Общий анализ крови расшифровка
Общий анализ крови (ОАК): что показывает, норма и отклонения, таблицы результатов
Содержание:
Общий анализ крови относят к рутинным исследованиям любой клинической лаборатории – это первый анализ, который сдает человек, когда проходит диспансеризацию или когда заболеет. В лабораторном деле ОАК относят к обще-клиническим методам исследования (клинический анализ крови).
Даже люди, далекие от всех лабораторных премудростей, пестрящих массой трудновыговариваемых терминов, неплохо ориентировались в нормах, значениях, названиях и прочих параметрах до тех пор, пока в бланке ответа фигурировали клетки лейкоцитарного звена (лейкоцитарная формула), эритроциты и гемоглобин с цветным показателем. Повсеместное заселение медицинских учреждений всевозможным оборудованием не минуло и лабораторную службу, многие бывалые пациенты оказались в тупике: какая-та непонятная аббревиатура из латинских букв, много всяких чисел, различные характеристики эритроцитов и тромбоцитов…
Расшифровка собственными силами
Трудности для пациентов составляет общий анализ крови, произведенный автоматическим анализатором и скрупулезно переписанный в бланк ответственным лаборантом. Кстати, «золотой стандарт» клинических исследований (микроскоп и глаза врача) никто не отменял, поэтому любой анализ, производимый для диагностики, должен быть нанесен на стекло, прокрашен и просмотрел с целью выявления морфологических изменений клеток крови. Аппарат в случае значительного уменьшения или увеличения какой-то популяции клеток может не справиться и «запротестовать» (отказаться работать), как бы хорош он ни был.
Иногда люди пытаются найти различия между общим и клиническим анализом крови, однако искать их не нужно, потому что клинический анализ подразумевает то же самое исследование, которое для удобства называют общим (так короче и понятней), но суть от этого не меняется.
Общий (развернутый) анализ крови включает:
- Определение содержания клеточных элементов крови: эритроцитов — красных кровяных телец, содержащих пигмент гемоглобин, определяющий цвет крови, и лейкоцитов, которые этот пигмент не содержат, поэтому называются белыми клетками крови (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты);
- Уровень гемоглобина;
- Гематокрит (в гематологическом анализаторе, хотя приблизительно можно определить и на глаз после того, как эритроциты спонтанно осядут на дно);
- Цветовой показатель, рассчитанный по формуле, если исследование проводилось вручную, без участия лабораторного оборудования;
- Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), которую раньше называли реакцией (РОЭ).
Общий анализ крови показывает реакцию этой ценной биологической жидкости на любые процессы, происходящие в организме. Сколько в ней содержится красных клеток крови и гемоглобина, выполняющих функцию дыхания (перенос тканям кислорода и изъятие у них углекислого газа), лейкоцитов защищающих организм от инфекции, тромбоцитов, участвующих в процессе свертывания, как организм реагирует на патологические процессы, словом, ОАК отражает состояние самого организма в разные периоды жизни. Понятие «развернутый анализ крови» обозначает, что, помимо главных показателей (лейкоциты, гемоглобин, эритроциты), детально изучается лейкоцитарная формула (гранулоциты и клетки агранулоцитарного ряда).
Расшифровку анализа крови лучше доверить врачу, но если есть особое желание, то пациент может попробовать самостоятельно изучить выданный в клинической лаборатории результат, а мы ему в этом поможем, совместив привычные названия с аббревиатурой автоматического анализатора.
С таблицей проще разобраться
Как правило, результаты исследования заносятся в специальный бланк, который направляется врачу или выдается на руки пациенту. Чтобы было легче ориентироваться, попробуем представить развернутый анализ в виде таблицы, в которую внесем норму показателей крови. Читатель в таблице увидит еще и такие клетки, как ретикулоциты. Они не входят в число обязательных показателей общего анализа крови и представляют собой молодые формы красных кровяных телец, то есть, являются предшественниками эритроцитов. Ретикулоциты исследуют с целью выявления причины анемии. В периферической крови взрослого здорового человека их совсем немного (норма приведена в таблице), у новорожденных детей этих клеток может быть в 10 раз больше.
| 1 | Эритроциты (RBC), 10 клеток в 12 степени на литр крови (1012/л, тера/литр) мужчины женщины | 4,4 - 5,0 3,8 - 4,5 |
| 2 | Гемоглобин (HBG, Hb), граммов в литре крови (г/л) мужчины женщины | 130 - 160 120 - 140 |
| 3 | Гематокрит (HCT), % мужчины женщины | 39 - 49 35 - 45 |
| 4 | Цветовой показатель (ЦП) | 0,8 - 1,0 |
| 5 | Усредненное значение объема эритроцита (MCV), фемтолитр (фл) | 80 - 100 |
| 6 | Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH), пикограмм (пг) | 26 - 34 |
| 7 | Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC), граммов на децилитр (г/дл) | 3,0 - 37,0 |
| 8 | Анизоцитоз эритроцитов (RDW), % | 11,5 - 14,5 |
| 9 | Ретикулоциты (RET) % ‰ | 0,2 - 1,2 2,0 - 12,0 |
| 10 | Лейкоциты (WBC), 10 клеток в 9 степени на литр крови (109/л, гига/литр) | 4,0 - 9,0 |
| 11 | Базофилы (BASO), % | 0 - 1 |
| 12 | Базофилы (BASO), 109/л (абсол. значения) | 0 - 0,065 |
| 13 | Эозинофилы (EO), % | 0,5 - 5 |
| 14 | Эозинофилы (EO), 109/л | 0,02 - 0,3 |
| 15 | Нейтрофилы (NEUT), % миелоциты, % юные, % палочкоядерные нейтрофилы, % в абсолютных значениях, 109/л сегментоядерные нейтрофилы, %в абсолютных значениях,109/л | 47 - 72 0 0 1 - 6 0,04 - 0,3 47 – 67 2,0 – 5,5 |
| 16 | Лимфоциты (LYM), % | 19 - 37 |
| 17 | Лимфоциты (LYM), 109/л | 1,2 - 3,0 |
| 18 | Моноциты (MON), % | 3 - 11 |
| 19 | Моноциты (MON), 109/л | 0,09 - 0,6 |
| 20 | Тромбоциты (PLT), 109/л | 180,0 - 320,0 |
| 21 | Усредненное значение объема тромбоцита (MPV), фл или мкм3 | 7 - 10 |
| 22 | Анизоцитоз тромбоцитов (PDW), % | 15 - 17 |
| 23 | Тромбокрит (PCT), % | 0,1 - 0,4 |
| 24 | Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), мм/час мужчины женщины | 1 - 10 2 -15 |
И отдельная таблица для детей
Приспособление к новым условиям жизни всех систем организма новорожденных, дальнейшее их развитие у детей после года и окончательное формирование в подростковом возрасте делает показатели крови отличными от таковых у взрослых. Не стоит удивляться, что нормы маленького ребенка и человека, перешагнувшего совершеннолетний возраст, могут иной раз заметно разниться, поэтому для детей существует своя таблица нормальных значений.
| 1 | Эритроциты (RBC), 1012/л первые дни жизни до года 1 - 6 лет 6 - 12 лет 12 - 16 лет | 4,4 - 6,6 3,6 - 4,9 3,5 - 4,5 3,5 - 4,7 3,6 - 5,1 |
| 2 | Гемоглобин (HBG, Hb), г/л первые дни жизни (за счет фетального Hb) до года 1 - 6 лет 6 - 16 лет | 140 - 220 100 - 140 110 - 145 115 - 150 |
| 3 | Ретикулоциты (RET), ‰ до года 1 - 6 лет 6 - 12 12 - 16 | 3 - 15 3 - 12 2 - 12 2 - 11 |
| 4 | Базофилы (BASO), %у всех | 0 - 1 |
| 5 | Эозинофилы (EO), % до года 1 - 12 лет старше 12 | 2 - 7 1 - 6 1 - 5 |
| 6 | Нейтрофилы (NEUT), % до года 1-6 лет 6 - 12 лет 12 – 16 лет | 15 - 45 25 - 60 35 - 65 40 - 65 |
| 7 | Лимфоциты (LYM), % до года 1 - 6 лет 6 - 12 лет 12 - 16 лет | 38 - 72 26 - 60 24 - 54 25 - 50 |
| 8 | Моноциты (MON), % до года 1 - 16 лет | 2 -12 2 - 10 |
| 9 | Тромбоциты109 клеток/л до года 1 - 6 лет 6 - 12 лет 12 - 16 лет | 180 - 400 180 - 400 160 - 380 160 - 390 |
| 10 | Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), мм/час до 1 месяца до года 1 - 16 лет | 0 - 2 2 - 12 2 - 10 |
Следует отметить, что в разных медицинских источниках и в разных лабораториях могут отличаться и значения нормы. Это связано не с тем, что кто-то не знает, сколько должно быть тех или иных клеток или каков нормальный уровень гемоглобина. Просто, используя различные аналитические системы и методики, каждая лаборатория имеет свои референтные значения. Впрочем, эти тонкости вряд ли будут интересны читателю…
Далее разберем подробнее основные показатели общего анализа крови и выясним их роль.
Эритроциты в общем анализе крови и их характеристики
Эритроциты или красные кровяные тельца (Эр, Er) – наиболее многочисленная группа клеточных элементов крови, представленная безъядерными дисками двояковогнутой формы (норма у женщин и мужчин разная и составляет 3,8 – 4,5 х 1012/л и 4,4 – 5,0 х 1012/л соответственно). Эритроциты возглавляют общий анализ крови. Имея многочисленные функции (дыхание тканей, регулирование водно-солевого баланса, перенос на своих поверхностях антител и иммунокомплексов, участие в процессе свертывания и др.), данные клетки обладают способностями проникновения в самые малодоступные места (узкие и извитые капилляры). Для осуществления этих задач эритроцитам необходимо обладать определенными качествами: размером, формой и высокой пластичностью. Любые изменения этих параметров, выходящие за норму, показывает общий анализ крови (исследование красной части).
Эритроциты содержат важный для организма компонент, состоящий из белка и железа. Это — красный пигмент крови, называемый гемоглобином. Снижение в крови эритроцитов обычно влечет за собой и падение уровня Hb, хотя существует и другая картина: красных кровяных телец достаточно, но многие из них пустые, тогда и в ОАК будет низкое содержание красного пигмента. Для того, чтобы узнать и оценить все эти показатели, существуют специальные формулы, которыми пользовались врачи до появления автоматических анализаторов. Сейчас подобными делами занимается аппаратура, а в бланке общего анализа крови появились дополнительные графы с непонятной аббревиатурой и новыми единицами измерения:
RBC – общее количество красных кровяных телец (эритроцитов). Старые люди помнят, что раньше их считали в камере Горяева до миллионов в микролитре (4,0 — 5,0 млн — была такая норма). Сейчас количество измеряется в единицах СИ — тера на литр (1012 клеток/л). Повышение количества Эр – эритроцитоз может быть связан с психоэмоциональной и физической нагрузкой, что следует учитывать, отправляясь сдавать общий анализ крови. Патологическое увеличение красных клеток – эритремия, как правило, связана с нарушением кроветворения. Пониженные значения показателя (эритропения) возникают при кровопотере, гемолизе, анемии, снижении продукции эритроцитов.- HGB – это гемоглобин, он представляет собой белок, содержащий железо и измеряется в граммах на литр (г/л), хотя вряд ли стоит останавливаться на подробном описании показателя, поскольку, наверное, нет человека, не знающего о норме гемоглобина (120 – 140 г/л у женщин, 130 – 160 г/л у мужчин) и его главном назначении – транспорте кислорода (оксигемоглобин) к тканям, углекислого газа (карбогемоглобин) от них и поддержании кислотно-щелочного равновесия. Как правило, при снижении данного показателя думают об анемии. Падение гемоглобина ниже допустимого уровня требует всестороннего обследования пациента (поиск причины).
-
определение гематокрита
HCT – гематокрит, показатель выражается в процентах. Его можно наблюдать, если оставить в покое флакон с консервированной кровью для спонтанного оседания клеток крови: красная насыщенная часть, осевшая на дно – форменные элементы крови, желтоватая жидкость верхнего слоя — плазма, соотношение между упавшими эритроцитами и общим объемом крови и есть гематокрит. Повышение показателя наблюдается при эритремии, эритроцитозе, шоке, полиурии, снижение уровня – при анемии и увеличении объема циркулирующей крови (ОЦК) за счет увеличения плазмы (например, при беременности).
- Цветовой показатель, свидетельствующий о насыщении красных кровяных телец (эритроцитов) гемоглобином, рассчитывают по формуле: ЦП = гемоглобин (г/л) х 3 : первые три цифры количества эритроцитов. Например, HGB (Hb) = 130г/л, эритроциты = 4,1 Х 1012/л, ЦП = (130 х 3) : 410 = 0,95, что соответствует норме.
- Эритроцитарные индексы (MCV, RDW, MCH, MCHC) рассчитываются исходя из общего количество эритроцитов, уровня гемоглобина и соотношения объема крови и эритроцитов (гематокрит):
- MCV (средний объем эритроцитов), выражаемый в фемтолитрах. Аппарат складывает вместе объемы нормоцитов, микроцитов (лилипутов), макроцитов (больших клеток), мегалоцитов (гигантов) и вычисляет среднее значение объема. Показатель служит для определения водно-солевого состояния и типа анемии.
- RDWс — степень разнообразия эритроцитов, показывающая насколько клетки отличаются друг от друга по объему – анизоцитоз (нормоциты, микроциты, макроциты, мегалоциты).
- MCH – (среднее содержание Hb в Эр) — аналог цветового показателя, свидетельствующий о насыщении клеток гемоглобином (нормохромия, гипо- или гиперхромия).
- MCHC (среднее содержание и средняя концентрация кровяного пигмента в красных клетках крови). МСНС коррелирует с такими показателями как MCV и MCH и рассчитывается, исходя из уровней гемоглобина и гематокрита (МСНС ниже нормы в первую очередь может свидетельствовать о гипохромной анемии или талассемии).
Индикатор многих болезней — СОЭ
СОЭ (скорость оседания эритроцитов) считается индикатором (неспецифическим) самых разнообразных патологических изменений в организме, поэтому данный тест практически никогда не обходят стороной в диагностическом поиске. Норма СОЭ находится в зависимости от пола и возраста – у абсолютно здоровых женщин она в 1,5 раза может превышать данный показатель у детей и взрослых мужчин.
Как правило, такой показатель, как СОЭ записывается в низу бланка, то есть, он как бы завершает общий анализ крови. В большинстве случаев СОЭ измеряется за 60 минут (1 час) в незаменимом по сей день штативе Панченкова, правда, в наше высокотехнологичное время есть аппараты, позволяющие сократить время определения, однако далеко не все лаборатории их имеют.
определение СОЭ
Лейкоцитарная формула
Лейкоциты (Le) — это «разношерстная» группа клеток, представляющих «белую» кровь. Количество лейкоцитов не так велико, как содержание красных кровяных телец (эритроцитов), их нормальное значение у взрослого человека колеблется в пределах 4,0 – 9,0 х 109/л.
В ОАК эти клетки представлены в виде двух популяций:
- Клетки-гранулоциты (зернистые лейкоциты), содержащие гранулы, которые наполнены биологически-активными веществами (БАВ): нейтрофилы (палочки, сегменты, юные, миелоциты), базофилы, эозинофилы;
- Представители агранулоцитарного ряда, которые, однако, тоже могут иметь гранулы, но уже другого происхождения и назначения: иммунокомпетентные клетки (лимфоциты) и «санитары» организма — моноциты (макрофаги).
Самая частая причина повышения лейкоцитов в крови (лейкоцитоз) – инфекционно-воспалительный процесс:
- В острой фазе активизируется и, соответственно, повышается нейтрофильный пул (вплоть до выхода молодых форм);
- Чуть позже в процесс включаются моноциты (макрофаги);
- Стадию выздоровления можно определить по увеличенному количеству эозинофилов и лимфоцитов.
Расчет лейкоцитарной формулы, как указывалось выше, не полностью доверяется даже самому высокотехнологичному оборудованию, хотя его нельзя заподозрить в ошибках — аппараты хорошо и точно работают, дают большой объем информации, значительно превышающий таковой при работе вручную. Однако есть один малюсенький нюанс — автомат пока не в полной мере может видеть морфологические изменения в цитоплазме и ядерном аппарате лейкоцитарной клетки и заменить глаза врача. В связи с этим идентификацию патологических форм все-таки проводят визуально, а анализатору позволяют считать общее количество белых клеток крови и разделять лейкоциты на 5 параметров (нейтрофилы, базофилы, эозинофилы, моноциты и лимфоциты), если в распоряжении лаборатории имеется высокоточная аналитическая система 3 класса.
Глазами человека и машины
Гематологические анализаторы последнего поколения не только способны проводить сложный анализ представителей гранулоцитов, но и дифференцировать клетки агранулоцитарного ряда (лимфоциты) внутри популяции (субпопуляции Т-клеток, В-лимфоциты). Врачи успешно пользуются их услугами, но, к сожалению, подобное оборудование пока является привилегией специализированных клиник и больших медицинских центров. При отсутствии всякого гематологического анализатора количество лейкоцитов можно сосчитать и старым дедовским методом (в камере Горяева). Между тем, читатель не должен думать, что тот или иной метод (ручной или автоматический) обязательно лучше, врачи, работающие в лаборатории, следят за этим, контролируя себя и машину, и при малейшем сомнении предложат пациенту повторить исследование. Итак, лейкоциты:
- WBC – так обозначается количество белых клеток крови (лейкоцитов). Подсчет лейкоцитарной формулы не доверяется никакому аппарату даже cамому высокотехнологичному (III класс), поскольку ему тяжело отличить юные от палочкоядерных и нейтрофилов, для машины все одно – нейтрофильные гранулоциты. Расчет соотношения разных представителей лейкоцитарного звена берет на себя врач, который собственными глазами видит, что происходит в ядре и цитоплазме клеток.
- GR — гранулоциты (в анализаторе). При работе вручную: гранулоциты = все клетки лейкоцитарного ряда – (моноциты + лимфоциты) – повышение показателя может свидетельствовать об острой фазе инфекционного процесса (повышение популяции гранулоцитов за счет нейтрофильного пула). Гранулоциты в общем анализе крови представлены в виде 3 субпопуляций: эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, а нейтрофилы, в свою очередь, присутствуют в виде палочек и сегментов или могут появляться, не завершив свое созревание (миелоциты, юные), когда нарушается процесс кроветворения либо иссякают резервные возможности организма (тяжелые инфекции):
- NEUT, нейтрофилы (миелоциты, юные, палочки, сегменты) – эти клетки, обладая хорошими фагоцитирующими способностями, первыми бросаются на защиту организма от инфекции;
- BASO, базофилы (повышение — аллергическая реакция);
- ЕО, эозинофилы (повышение — аллергия, глистная инвазия, период выздоровления).
- MON, Mo (моноциты) – самые крупные клетки, являющиеся частью МНС (мононуклеарной фагоцитарной системы). Они в виде макрофагов присутствуют во всех воспалительных очагах и не торопятся покидать их еще некоторое время после затихания процесса.
- LYM, Ly (лимфоциты) – отнесены к классу иммунокомпетентных клеток, их различные популяции и субпопуляции (Т- и В-лимфоциты) участвуют в осуществлении клеточного и гуморального иммунитета. Повышенные значения показателя указывают на переход острого процесса в хронический или в стадию выздоровления.
Тромбоцитарное звено
Следующая аббревиатура в общем анализе крови относится к клеткам, называемым кровяными пластинками или тромбоцитами. Исследование тромбоцитов без гематологического анализатора – дело довольно трудоемкое, клетки требуют особого подхода к окрашиванию, поэтому без аналитической системы данный тест проводится по необходимости, а не является анализом по умолчанию.
Анализатор, распределяя клетки, подобно эритроцитам, рассчитывает общее количество кровяных пластинок и тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT):
- PLT— показатель, свидетельствующий о количестве кровяных пластинок (тромбоцитов). Повышение содержания тромбоцитов в крови называют тромбоцитозом, сниженный уровень квалифицируют как тромбоцитопению.
- MPV — средний объем кровяных пластинок, единообразие размеров тромбоцитарной популяции, выражаемый в фемтолитрах;
- PDW — ширина распределения данных клеток по объему — %, количественно – степень анизоцитоза тромбоцитов;
- PCT (тромбокрит) – аналог гематокрита, выражается в процентах и обозначает долю тромбоцитов в цельной крови.
Повышенный уровень тромбоцитов и изменение в ту или иную сторону тромбоцитарных индексов может свидетельствовать о наличии довольно серьезной патологии: миелопролиферативных заболеваний, воспалительных процессов инфекционной природы, локализованных в различных органах, а также о развитии злокачественного новообразования. Между тем, количество тромбоцитов могут увеличивать: физические нагрузки, роды, хирургические вмешательства.
Снижение содержания данных клеток наблюдается при аутоиммунных процессах, тромбоцитопенической пурпуре, атеросклерозе, ангиопатии, инфекциях, массивных трансфузиях. Небольшое падение уровня тромбоцитов отмечается перед месячными и во время беременности, однако уменьшение их количества до 140,0 х 109/л и ниже уже должно стать поводом для беспокойства.
Все знают, как готовиться к анализу?
Известно, что многие показатели (особенно, лейкоциты и эритроциты) меняются в зависимости от предшествующих обстоятельств:
- Психоэмоциональное напряжение;
- Интенсивная физическая нагрузка (миогенный лейкоцитоз);
- Еда (пищеварительный лейкоцитоз);
- Вредные привычки в виде курения или бездумного употребления горячительных напитков;
- Применение некоторых лекарственных препаратов;
- Солнечная радиация (перед сдачей анализов нежелательно отправляться на пляж).
Никому не хочется получить недостоверные результаты, в связи с этим на анализ нужно идти натощак, на трезвую голову и без утренней сигареты, минут за 30 успокоиться, не бегать и не прыгать. Люди обязаны знать, что в послеобеденное время, после пребывания на солнце и во время тяжелого физического труда в крови будет отмечаться некоторый лейкоцитоз.
Женский пол имеет еще больше ограничений, поэтому представительницам прекрасной половины необходимо помнить, что:
- Фаза овуляции поднимает общее число лейкоцитов, но снижает уровень эозинофилов;
- Нейтрофилез отмечается во время беременности (перед родами и во время их течения);
- Болевые ощущения, связанные с месячными и сами месячные тоже могут вызвать определенные изменения результатов анализа – придется сдавать кровь заново.
Кровь для развернутого анализа крови при условии проведения его в гематологическом анализаторе сейчас в большинстве случаев берут из вены, одновременно с другими анализами (биохимия), но в отдельную пробирку (вакутайнер с помещенным в нем антикоагулянтом – ЭДТА). Существуют и маленькие микроконтейнеры (с ЭДТА), предназначенные для забора крови из пальца (мочки уха, пятки), которыми чаще пользуются, чтобы брать анализы у малышей.
Показатели крови из вены несколько отличаются от результатов, получаемых при исследовании капиллярной крови — в венозной выше гемоглобин, больше эритроцитов. Между тем, считается, что брать ОАК лучше из вены: клетки меньше травмируются, минимизируется контакт с кожными покровами, к тому же, объем взятой венозной крови при необходимости позволяет повторить анализ, если результаты окажутся сомнительными, или расширить круг исследований (а вдруг выяснится, что необходимо сделать еще и ретикулоциты?).
Кроме этого, многие люди (кстати, чаще взрослые), совершенно не реагируя на венепункцию, панически боятся скарификатора, которым прокалывают палец, да и пальцы иногда бывают синие и холодные – кровь добывается с трудом. Аналитическая система, которая производит развернутый анализ крови, «знает», как работать с кровью венозной и капиллярной, она запрограммирована на разные варианты, поэтому легко может «разобраться», что к чему. Ну, а если аппарат не справится, то его заменит высококвалифицированный специалист, который проверит, перепроверит и вынесет решение, полагаясь не только на способности машины, но и на собственные глаза.
Видео: клинический анализ крови — доктор Комаровский
Вывести все публикации с меткой:
Перейти в раздел:
- Заболевания крови, анализы, лимфатическая система
Шаг 1: оплатите консультацию с помощью формы → Шаг 2: после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже ↓ Шаг 3: Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму ↑
sosudinfo.ru
Общий анализ крови. Расшифровка и нормальные показатели
Общий анализ крови (клинический анализ крови) — лабораторное исследование, позволяющее оценить показатели содержания в крови гемоглобина, количество эритроцитов, количество лейкоцитов, тромбоцитов, скорость оседания эритроцитов и другие важные показатели.
Общий клинический анализ крови является самым распространенным анализом. Назначается при профилактических обследованиях, а также при большинстве болезней.
С помощью общего анализа крови можно выявить: вирусные и бактериальные заболевания, наличие воспалительных или злокачественных процессов, патологий, различные нарушения в кроветворении, возможные гельминтозы и аллергии, а также, позволяет оценить общее состояние здоровья человека.
Анализ крови необходимо сдавать утром натощак. В течение 6-8 часов (а лучше 12) перед сдачей общего анализа крови не допускается прием пищи, а также таких напитков, как — сок, чай, кофе и алкоголь. Необходимо уменьшить физическую активность. Не употреблять медицинские препараты, в ином случае, предупредить о лекарствах врача.
Допускается употребление только воды, желательно кипяченной.
Забор крови для анализа проводят:
- из пальца (в большинстве случаев — безымянного)
- из вены
Общий анализ крови — расшифровка
HGB – гемоглобин. Кровяной пигмент эритроцитов. Переносит кислород из легких в органы и ткани организма, а потом обратно углекислый газ к легким.
Повышенный гемоглобин провоцирует: чрезмерные физические нагрузки, пребывание на большой высоте, обезвоживание организма, сгущение крови, курение.
Пониженный гемоглобин провоцирует: анемия (малокровие).
RBC — эритроциты (красные кровяные тельца). Элементы крови, в которых содержится гемоглобин. Они участвуют в транспортировке кислорода и поддерживают процессы биологического окисления в организме.
Допустимо небольшое повышение количества эритроцитов. Незначительное повышение эритроцитов может быть связано с — диареей, сгущением крови вследствие ожога, приемом диуретиков.
Повышенное количество эритроцитов: новообразования, поликистоз почек, водянку почечных лоханок, болезнь и синдром Кушинга, лечение стероидами.
Пониженное количество эритроцитов: анемия, беременность, кровопотеря, снижение интенсивности образования эритроцитов в костном мозге, ускоренное разрушение эритроцитов, гипергидратация.
Цветовой показатель. Обозначает содержание гемоглобина в эритроцитах.
Повышенный цветовой показатель: недостаток витамина В12 и В9 (фолиевой кислоты), рак, полипоз желудка.
Пониженный цветовой показатель: анемия, заболевания с нарушением синтеза гемоглобина.
RTC — ретикулоциты. Молодые несозревшие формы эритроцитов, в норме находящиеся в костном мозге.
Повышенное количество ретикулоцитов: усиление образования эритроцитов при анемии.
Пониженное количество ретикулоцитов: апластическая анемия, заболевания почек, нарушение созревания эритроцитов.
PLT — тромбоциты. Элементы, образующиеся из клеток костного мозга, участвующие в процессе свертывания крови.
Естественное повышение уровня тромбоцитов отмечается после физической нагрузки, а понижение во время менструации и в период беременности.
Повышенный уровень тромбоцитов: воспалительный процесс в организме, полицитемия, миелолейкоз, после удаления селезенки и хирургических операций.
Пониженный уровень тромбоцитов: плохая свертываемость крови, тромбоцитопеническая пурпура, системные аутоиммунные заболевания, апластическая анемия, гемолитическая анемия, гемолитическая болезнь, изоиммунизация по группам крови и резус-фактору.
ESR — СОЭ (Cкорость оседания эритроцитов). Индикатор патологического состояния организма.
Повышенное СОЭ: инфекционно-воспалительные заболевания (воспаления, острая инфекция, отравление), анемия, коллагеноз, поражение почек, печени, эндокринные нарушения, беременность, послеродовой период, менструации, переломы костей, послеоперационный период.
Пониженное СОЭ: гипербилирубинемия, повышенный уровень желчных кислот, хроническая недостаточность кровообращения, эритремия, гипофибриногенемия.
WBC — лейкоциты (белые кровяные клетки). Образуются в костном мозге и лимфатических узлах. Предназначены для распознавания и обезвреживания чужеродных компонентов, защиты клеточного иммунитета от вирусов и бактерий, устранения отмирающих клеток собственного организма. Виды лейкоцитов: лимфоциты, нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты.
Повышенное количество лейкоцитов (лейкоцитоз): острые воспалительные процессы, гнойные процессы, сепсис, инфекционные заболевания, злокачественные новообразования, травмы тканей, инфаркт миокарда, во время беременности, после родов и в период кормления, после физических нагрузок.
Пониженное количество лейкоцитов (лейкопения): аплазия или гипоплазия костного мозга, лучевая болезнь, брюшной тиф, вирусные заболевания; анафилактический шок, болезнь Аддисона-Бирмера, коллагенозы, аплазия и гипоплазия костного мозга, повреждение костного мозга химическими средствами или лекарствами, гиперспленизм, острый лейкоз, миелофиброз, миелодиспластические синдромы, плазмоцитома, метастазы новообразований в костный мозг, пернициозная анемия, тиф и паратиф.
Пониженное количество также может быть после во время приема или после некоторых лекарственных препаратов.
LYM – лимфоциты. Это главные клетки иммунной системы. Они борются с вирусными инфекциями, уничтожают чужеродные клетки и собственные, если они мутировали, выделяют в кровь антитела – иммуноглобулины.
Повышенное количество лимфоцитов: вирусные инфекции, лимфолейкоз.
Пониженное количество лимфоцитов: острые невирусные инфекции, апластическая анемия, системная красная волчанка, иммунодефицитные состояния, потеря лимфы.
Нейтрофилы – палочкоядерные и сегментноядерные. Это группа клеток лейкоцитов. Основной их задачей является уничтожение болезнетворных бактерий в крови и тканях. Встречаясь с бактерией нетрофилы поглощают её, расщепляют внутри себя и погибают.
Повышенное количество нейтрофилов: ангина, сепсис, кровяные заболевания, абсцессы, интоксикация, инсульт, гангрена, обширные ожоги, аппендицит, ЛОР-инфекции, пневмония, инфаркт миокарда, злокачественная опухоль, перитонит, холера, скарлатина.
Повышение нейтрофилов может быть также вызвано недавней вакцинацией, перенесенной болезнью, беременностью, физической нагрузкой и даже плотным обедом.
Пониженное количество нейтрофилов: лейкоз, анемия, дефицит B12 и фолиевой кислоты, побочное явление после некоторых лекарственных препаратов, после химиотерапии, грипп, корь, краснуха, тиф, гепатит и др.
EOS — эозинофилы. Являются подвидом гранулоцитарных лейкоцитов крови. Предназначены для борьбы с паразитарными инвазиями и аллергическими реакциями.
Повышенное содержание эозинофилов: аллергия, паразитарные инвазии, злокачественные опухоли, миелолейкоз.
Пониженное содержание эозинофилов: роды, гнойные инфекции, оперативное вмешательство, шок.
BAS — базофилы. Являются подвидом гранулоцитарных лейкоцитов. Отвечают за выделение гистамина.
Повышенное содержание базофилов: реакции гиперчувствительности, ветряная оспа, гипотиреоз, хронический синусит.
Пониженное содержание базофилов: гипертиреоз, беременность, овуляция, стресс, острые инфекции.
MON — моноциты. Очень важные клетки иммунной системы. Отвечают за окончательное уничтожение чужеродных клеток и белков, очагов воспаления и разрушенных тканей. Они первыми встречают антиген и представляют его лимфоцитам для иммунного ответа.
Повышенное количество моноцитов: вирусные и грибковые инфекции, туберкулез, саркоидоз, сифилис, лейкозы, системные заболевания соединительной ткани.
Пониженное количество моноцитов: апластическая анемия, волосатоклеточный лейкоз.
Сведения о норме показателей общего анализа крови в данной статье предоставлены в ознакомительных целях. Нельзя самому расшифровывать анализ, ставить диагноз и назначать лечение!!! Для правильной расшифровки и постановки диагноза необходимо больше сведений и консультация врача.
Общий анализ крови — норма
Нормальные показатели крови можно узнать в следующие табличке:
Где можно сдать анализ крови?
— Ожидается...
Теги: общий анализ крови, клинический анализ крови, анализ крови норма, анализ крови расшифровка, где сдать анализ крови, результаты анализа крови, таблица расшифровки общего анализа крови, анализ крови Москва, анализ крови Санкт-Петербург, анализ крови Самара
medicina.dobro-est.com
Общий анализ крови
Категория: Расшифровка анализов Просмотров: 136264Общее исследование крови представляет собой такой вид диагностики, при котором удается обнаружить причину образования конкретных симптомов. Для осуществления этой процедуры врач берет кровь из пальца или вены. Такая диагностика не предполагает никакой подготовки, единственное, что нельзя делать, когда отправляешься сдавать анализ, так это кушать.
Для чего необходим анализ крови?
Общее исследование крови позволяет определить следующие параметры взятого анализа:
- Количество красных кровяных телец;
- Уровень гемоглобина. Он представляет собой количество особого вещества, которое присутствует в эритроцитах и необходим для насыщения кислородом легких и остальных органов.
- Уровень содержания лейкоцитов.
- Уровень тромбоцитов – кровяные пластинки, роль которых состоит в основе кровотечения при травмировании сосуда.
- Гематокрит.
- Скорость оседания эритроцитов. По результате такого исследования можно узнать свойство крови.
Если знать все представленные параметры, то можно составить точную картину здоровья человека и определить присутствующие патологии.
Процесс проведения анализа
Как уже отмечалось выше, сдача представленного анализа не требует особой подготовки. Кровь берут утром натощак из пальца. Для этих целей используют специальный стерильный инструмент – скарификатор.Медработник быстрым движением выполняет маленький прокол кожного покрова пальца. После того, как из него появится кровь, ее следует собрать при помощи небольшой пипетки в пробирку. Крайне редко кровь для общего исследования берут из вены.
Сданная кровь поддается различным исследованиям:
- определение количества кровяных клеток при помощи микроскопа;
- измерение уровня гемоглобина;
- определение СОЭ.
Расшифровка общего анализа крови должна проходить лечащим врачом, но некоторые показатели можно оценить самостоятельно.
Интерпретация общего анализа крови
Процесс расшифровки анализа крови должен проходит в несколько этапов. Именно так удается оценить основные показатели крови. На современных лабораториях имеется специальное оборудование, благодаря которому можно без проблем выполнить проверку основных параметров крови. Такое оснащение выдает результаты исследование в виде распечатки. В ней обозначены основные параметры крови аббревиатурами на английском языке. Кроме этого, сегодня выполнить расшифровка общего анализа крови можно онлайн, заполнив специальную форму. Остановимся по подробнее на каждой составляющей анализа в отдельности.
| Уровень гемоглобина | Мужчины: 130-170 г/лЖенщины: 120-150 г/л |
| Число эритроцитов | Мужчины: 4,0-5,0·1012/лЖенщины: 3,5-4,7·1012/л |
| Число лейкоцитов | 4,0-9,0x109/л |
| Гематокрит | Мужчины: 42-50%Женщины: 38-47% |
| Средний объем эритроцита | 86-98 мкм3 |
| Лейкоцитарная формула | Нейтрофилы:Сегментоядерные формы 47-72%Палочкоядерные формы 1- 6%Лимфоциты: 19-37%Эозинофилы: 0,5-5%Базофилы: 0-1% Моноциты: 3-11% |
| Число тромбоцитов | 180-320·109/л |
| Скорость оседания эритроцитов | Для мужчин: 3 - 10 мм/чДля женщин: 5 - 15 мм/ч |
Таблица – Основные данные общего исследования крови
Необходимое количество эритроцитов
Норма содержания эритроцитов в анализе у взрослых и детей составляет:
- у детей в первый день появления на свет: 4,3-7,6.
- у детей до месяца - 3,8-5,6.
- до полугода 3,5 - 4,8.
- до 1 года: 4,9 - 3,6.
- от 1 до 6 лет 3,5 - 4,5.
- 7-12 лет допустимая норма - 4,7.
- подростковый период: 3,6-5,1.
- для мужчин с 16- ти летнего возраста 4-5,1.
- для женщин с 16-ти лет – 3,7 -4,7.
Уровень гемоглобина
Норма содержания гемоглобина у взрослых и детей составляет:
- первый день появления на свет: 180-240.
- первый месяц жизни:115-175.
- первые полгода: 110-140.
- до 1 года: 110 -135.
- 1-6 лет: норма 110-140.
- 7-12 лет: не больше 145.
- 13-15 лет: 115-150.
- для мужчин с 16-ти лет: 130-160.
- норма для женщин с 16-ти лет: 120-140.
Факторы, способствующие повышению гемоглобина у взрослых и детей, следующие:
- Диагностирование порока сердца.
- Патологии почек.
- Сердечная, легочная недостаточность.
- Диагностирование у пациента болезней, связанных с кроветворением.
Пониженный гемоглобин является следствием:
- Нехватки витаминов/железа.
- Большой потери крови.
- Ракой болезни крови.
- Анемии.
- Строгой диеты, следствием которой стало истощение.
Количество лейкоцитов
Норма лейкоцитов в анализе у врослых и детей:
- 1-й день жизни: 8,5 -24,5.
- у детей до 1 месяца: норма 6,6 - 13,8.
- у детей до 6 месяцев норма не превышает 12,5 и не меньше 5,5.
- 1 месяц- 1 год: 6-12% на 1 л крови.
- 1 - 6 лет: 5-12.
- 7-12 лет: 4,4-10.
- подростковый период: 4,4-9,5.
- для женщин и мужчин с 16-ти лет: норма 4-9.
Количество эритроцитов может быть увеличено по следующим причинам:
- Воспалительные процессы в организме. Здесь следует принимать во внимание послеоперационный период, ЛОР-болезни, патология дыхательных путей, повреждение кожи по причине травмы или ожога. В случае онкоболезни при сдаче анализа крови уровень лейкоцитов будет завышен.
- Беременность.
- Менструация.
- Вакцинация.
Пониженное содержание лейкоцитов возникает по следующим причинам:
- недостаток витамина В12.
- заболевания крови.
- конкретная группа инфекционных патология: вирусный гепатит, малярия, брюшной тиф.
- радиационное воздействие.
- системная красная волчанка.
- применение определенных медикаментов.
- состояния, сопровождающееся образованием иммунодефицита.
Гематокрит в крови
Норма гематокрита у взрослых и детей следующая:
- первый день после появления на свет:40-66 %.
- у детей до месяца: от 34 до 55%.
- у детишек 1-6 месяцев: 32-43%.
- 1-9 лет: 34-41%.
- 9-15 лет: 34-45 %.
- для женщин с 16-ти лет: 35-45%.
- для мужчин с 16-ти лет: 39-49%.
Количество эозинофилов
Этот показатель эозинофилов в анализе у детей и пациентов взрослых составляет:
- первый день жизни малыша: норма 0,5-6%.
- 1 месяц-12 лет: 0,5-7%
- 15 лет: 0,5-6%
- для мужчин и женщин с 16-ти лет: норма 0-5%.
Общий анализ крови –это важное исследование, по результатам которого можно оценить состояние здоровья пациента и выявить имеющиеся нарушения. Расшифровка этого диагноза может происходить как в кабинете у доктора, так и дома онлайн. Здесь только нужно знать основные показатели анализа.
Поделиться статьей:
Обсуждения:
- ВКонтакте
simptomer.ru
Анализ крови расшифровка у взрослых норма в таблице
Главной функцией крови в организме человека является транспорт кислорода и питательных веществ к органам, тканям и клеткам. Доставляя очередную порцию необходимых для нормального функционирования веществ и кислорода, кровь принимает на себя продукты обмена и углекислый газ. В состав крови входит плазма, лейкоциты, эритроциты, тромбоциты и другие, соотношение и количество которых может многое сообщить о функционировании организма в целом. Именно поэтому анализ крови является неотъемлемой частью любого обследования и ни один врач не поставит пациенту диагноз, не попросив его до этого сдать анализы. В данной статье мы рассмотрим расшифровку общего анализа крови у взрослых и показатели нормы в таблице.
Для чего назначают общий анализ крови?
Общий анализ крови проводят пациентам с целью выявления инфекций, воспалительных процессов, данное исследование также помогает определить, есть ли в организме злокачественные новообразования или вирусная инфекция. С помощью общего клинического анализа крови врач оценивает эффективность назначенного лечения.
Данное исследование в обязательном порядке назначают беременным женщинам с целью определения уровня гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов и цветного показателя.
Расшифровка и нормы общего клинического анализа крови у взрослых
При изучении анализа крови из пальца обращают внимание на уровень и количество следующих форменных элементов:
- эритроциты;
- гемоглобин;
- гематокрит;
- ретикулоциты;
- среднее количество и % концентрации гемоглобина в эритроцитах;
- лейкоциты;
- тромбоциты.
Кроме того вычисляют СОЭ (скорость оседания эритроцитов), протромбиновое время и цветной показатель.
При выдаче результатов анализа врачу лаборант подробно расписывает лейкоцитарную формулу, в состав которой входят значения по шести типам лейкоцитов: эозинофилы, лимфоциты, моноциты, палочкоядерные, сегментоядерные нейтрофилы.
В таблице №1 представлены нормы показателей общего анализа крови у женщин и мужчин.
Таблица №1
| Показатели анализа | Как обозначается в лаборатории | Норма у женщин | Норма у мужчин |
| Эритроциты (× 10х12/л) | RBC | 3,6-4,6 | 4,1-5,2 |
| Средний объем эритроцитов (фл или мкм3) | MCV | 82-98 | 81-95 |
| Гемоглобин (г/л) | HGB | 122-138 | 128-150 |
| Средний уровень HGB в эритроците (пг) | MCH | 26-32 | |
| Цветной показатель | ЦП | 0,8-1,2 | |
| Гематокрит (в % соотношении) | HCT | 35-44 | 40-50 |
| Тромбоциты (× 10х9/л) | PLT | 178-318 | |
| Средняя концентрация эритроцитов в гемоглобине (%) | MCHC | 31-38 | |
| Ретикулоциты (%) | RET | 0,4-1,3 | |
| Лейкоциты (× 10х9/л) | WBC | 4-10 | |
| Средний объем тромбоцитов (фл или мкм3) | MPV | 8-12 | |
| СОЭ (мм/ч) | ESR | 2-8 | 2-16 |
| Анизоцитоз эритроцитов (%) | RFV | 11,3-14,6 |
В таблице №2 представлены нормы лейкоцитарной формулы
Таблица №2
| Показатель | × 10х9/л | % соотношение | |
| Нейтрофилы | сегментоядерные | 2,1-5,4 | 43-71 |
| палочкоядерные | 0,4-0,3 | 1-5 | |
| Базофилы | до 0,063 | до 1 | |
| Эозинофилы | 0,02-0,3 | 0,5-5 | |
| Лимфоциты | 1,1-3,1 | 17-38 | |
| Моноциты | 0,08-0,5 | 3-12 |
Что влияет на повышение или снижение того или иного форменного элемента или показателя в общем клиническом анализе крови? Рассмотрим подробнее.
Эритроциты
Повышение уровня эритроцитов в общем анализе крови чаще всего возникает при таких состояниях:
- кислородное голодание организма;
- перенесенное обезвоживание и нарушение водно-солевого баланса;
- приобретенные пороки сердца, например, после перенесенного тяжелого инфекционного заболевания;
- нарушение функции коры надпочечников;
- передозировка препаратами из группы глюкокортикостероидов;
- эритремия.
Снижение показателей уровня эритроцитов от описанной нормы наблюдается при таких состояниях:
- железодефицитная анемия;
- беременность в 2 и 3 триместрах;
- перенесенные кровопотери и снижение ОЦК (объема циркулирующей крови);
- заболевания красного костного мозга;
- хронические воспалительные заболевания в организме.
Гемоглобин
Повышенное содержание гемоглобина в анализе крови указывает на:
- повышенное содержание тромбоцитов в крови;
- нарушение водно-солевого баланса в организме в результате длительной диареи или рвоты;
- сгущение крови вследствие нарушений функции свертывания;
- передозировка противоанемическими лекарственными препаратами;
- эритремия.
Понижение уровня гемоглобина в анализе крови свидетельствует о таких состояниях:
- железодефицитная анемия;
- внутренние кровотечения;
- онкологические новообразования;
- поражение костного мозга;
- заболевания почек, характеризующиеся нарушением их функции.
Гематокрит
Гематокрит – это количество эритроцитов в плазме крови, именно по данному показателю устанавливают степень тяжести железодефицитной анемии. Повышение уровня гематокрита свидетельствует о таких состояниях:
- обезвоживание организма;
- перитонит;
- тяжелые обширные ожоги;
- полицитемия.
Снижение гематокрита свидетельствует о таких состояниях:
- анемия, связанная с дефицитом железа в организме;
- патологии сердца;
- заболевания сосудов и патологии почек;
- хроническая гиперазотемия (повышение уровня азота в крови)
Цветной показатель
Соотношение количества гемоглобина в одном эритроците согласно нормальным параметрам и представляет собой цветной показатель. Повышение ЦП свидетельствует:
- недостаток в организме цианокобаламина;
- дефицит витамина В9;
- полипы в желудке;
- опухолевые злокачественные заболевания.
Снижение цветного показателя встречается при таких состояниях:
- анемия у беременных;
- увеличение ОЦК (во время беременности, когда добавляется третий плацентарный круг кровообращения);
- отравление свинцом.
Тромбоциты
Тромбоциты ответственны за нормальное свертывание крови. Снижение уровня тромбоцитов наблюдается при:
- лейкоз;
- СПИД;
- отравления алкоголем, лекарственными препаратами, химическими веществами;
- длительная терапия антибиотиками, эстрогенами, гормональными средствами, Нитроглицерином, антигистаминными препаратами;
- апластическая анемия;
- заболевания костного мозга.
Повышение уровня тромбоцитов в анализе крови указывает на возможные следующие состояния:
- колит;
- туберкулез;
- остеомиелит;
- заболевания суставов;
- злокачественные новообразования;
- цирроз печени;
- миелофиброз;
- период реабилитации после перенесенных хирургических вмешательств.
СОЭ
Снижение скорости оседания эритроцитов наблюдается при таких состояниях:
- анафилактический шок;
- заболевания сердца;
- патологии сосудов.
Повышение СОЭ характерно для:
- беременность;
- обострение хронических заболеваний;
- отравления;
- анемия;
- заболевания соединительной ткани;
- инфекционно-воспалительные заболевания;
- болезни печени и почек.
Среднее количество тромбоцитов
В крови присутствует молодые и зрелые тромбоциты, причем первые крупнее, а вторые несколько уменьшены в размерах. Продолжительность жизни тромбоцитов в среднем составляет примерно 10 дней, после чего им на смену приходят новые молодые клетки. Чем ниже показатель MPV, тем меньше в крови зрелых тромбоцитов и также наоборот.
Повышение уровня MPV характерно при таких состояниях:
- сахарный диабет;
- системная красная волчанка;
- период реабилитации после хирургического удаления селезенки;
- алкоголизм;
- закупорка просветов кровеносных сосудов атеросклеротическими бляшками;
- талассемия (генетическая патология, характеризующаяся нарушением строения гемоглобина);
- тромбоцитодистрофия.
Снижение уровня MPV встречается при таких состояниях:
- цирроз печени;
- анемия (мегалобластная и пластическая);
- период реабилитации после лучевой терапии;
- синдром Вискота-Олдрича.
Лейкоциты
Повышение уровня лейкоцитов в крови называют лейкоцитозом, а снижении белых кровяных телец – лейкопенией. Лейкоциты выполняют непростую роль – при попадании в организм вирусов или возбудителей инфекции, эти клетки поглощают чужеродный объект и дают сигнал иммунной системы, чтобы начали вырабатываться антитела, которые в будущем сразу распознают постороннего объекта и уничтожат его. Лейкоцитоз может быть физиологическим и патологическим.
Физиологический лейкоцитоз характерен для:
- беременность;
- роды;
- период накануне менструации;
- усиленные физические нагрузки;
- перегрев или переохлаждение;
- повышенное психоэмоциональное перенапряжение.
Патологический лейкоцитоз наблюдается при:
- гнойные воспалительные заболевания;
- полученные тяжелые ожоги;
- применение гормона инсулина;
- злокачественные опухоли в организме;
- эпилепсия;
- сильное отравление;
- аллергические реакции.
Лейкопения характерна для:
- цирроз печени;
- системная красная волчанка;
- лимфогрануломатоз;
- лейкоз;
- гипоплазия костного мозга;
- прием некоторых лекарственных препаратов;
- лучевая болезнь;
- гепатит;
- малярия;
- акромегалия;
- корь.
Как изменяются показатели общего анализа крови при беременности?
У женщин во время беременности происходят серьезные изменения во всем организме, не остается в стороне и система крови. Добавляется третий круг кровообращения – плацентарный, в результате чего меняется количество и уровень форменных элементов. В таблице ниже представлены нормальные показатели крови беременной женщины.
Таблица №3
| Форменные элементы крови | Триместры беременности | ||
| 1 | 2 | 3 | |
| Гемоглобин (г/л) | 110-150 | 105-140 | 100-135 |
| Лейкоциты (×10х9/л) | 5,8-10,1 | 7,0-10,3 | 6,7-10,5 |
| Эритроциты (×10х12/л) | 3,4-5,4 | 3,2-4,9 | 3,5-5,0 |
| Тромбоциты (×10х9/л) | 180-320 | 200-340 | |
| СОЭ (мм/ч) | 22 | 40 | 51 |
| Цветной показатель (ЦП) | 0,83-1,15 |
Когда необходим общий анализ крови: показания
Сдача общего анализа крови является обязательным при поступлении в стационар, во время беременности (не менее 4 раз при нормальном течении беременности), для контроля проведенного лечения.
Не обойтись без данного исследования крови при подозрении на такие патологии:
- железодефицитная анемия;
- злокачественные новообразования;
- воспалительно-инфекционные заболевания;
- заболевания крови;
- патологии красного костного мозга.
Общий анализ крови необходимо периодически сдавать пациентам, страдающим хроническими заболеваниями и состоящим на диспансерном учете.
Как проводят общий анализ крови: подготовка
Плановый общеклинический анализ крови лучше всего сдавать с утра натощак. Накануне вечером не рекомендуется злоупотреблять углеводами и жирной пищи, стараться избегать стрессов и повышенных физических нагрузок, за несколько дней до исследования не употреблять спитрное. Рекомендуется не принимать лекарственные препараты, которые могут искажать результаты исследования, например, НПВС, Ацетилсалициловую кислоту, антикоагулянты непрямого действия. Если прием этих лекарств необходим по жизненным показаниям, то обязательно стоит предупредить об этом врача.
В экстренных ситуациях, например, при остром хирургическом состоянии общий анализ крови проводят независимо от времени суток и давности приема пищи.
Для забора крови специалист осуществляет прокол безымянного пальца, который предварительно обрабатывают спиртовым раствором. Первую каплю крови удаляют ватным тампоном, смоченным спиртом, последующие забирают для анализа.
bezboleznej.ru
