Главная » Анализ мочи » Анализ мочи норма у детей

Анализ мочи норма у детей


Общий анализ мочи: нормы у детей и расшифровка результатов в таблице

Проведение лабораторного анализа мочи – стандартная процедура, назначаемая педиатром. Направление выдается не только при наличии жалоб на плохое самочувствие, но и с целью проверить здоровье малыша, и подтвердить отсутствие патологий и воспалительных процессов.

Как правильно собирать у детей общий анализ мочи, можно ли самостоятельно расшифровать результаты, а также каковы могут быть причины плохих анализов — вот вопросы, которые интересуют каждого родителя. И мы на них ответим.

к оглавлению ↑

Объективность полученного результата в первую очередь зависит от правильно проведенного сбора мочи.

Постарайтесь не давать ребенку ярко окрашенных овощей и фруктов (цитрусы, морковь, свекла) в течение дня перед сбором, так как цвет мочи может измениться, что затруднит работу лаборанта.

Очень важно соблюдать стерильность, поэтому ни в коем случае не стоит делать следующее:

Облегчат процесс получения биоматериала специальные мочеприемники. Их выпускают отдельно для мальчиков и девочек, учитывая анатомические различия. С помощью липких краев мочеприемник крепится к коже.

До мочеиспускания не следует надевать на малыша подгузник, чтобы не сместить устройство. После аккуратно слить мочу в стерильный контейнер с герметичной крышкой.

к оглавлению ↑

Как и сколько надо собрать для сдачи

Итак, как правильно сдать общий анализ мочи ребенку? Общие правила:

В случае длительного хранения (более 3-х часов) изменяются химические свойства мочи, что исказит результаты анализа. А сколько нужно миллилитров мочи для общего анализа у ребенка?

Минимальный объем мочи для общего анализа у ребенка составляет 20-50 мл, оптимальным количеством принято считать 100 мл, но такое количество редко получается собрать у детей, особенно у грудничков.

Узнайте на нашем сайте о симптомах и лечении обструктивного бронхита у детей – расскажем, как быстро распознать опасное заболевание!

В нашем следующем материале вы узнаете о методах лечения туберкулеза у детей, и существуют ли меры профилактики.

В этой статье предлагаем ознакомиться с дыхательной гимнастикой при астме, разработанной специально для детей.

к оглавлению ↑

Проводя ОАМ, оценивают следующие показатели:

Каждый показатель имеет свой диапазон нормы, являющейся индикатором здорового состояния организма.

к оглавлению ↑

Нормы показателей клинического общего анализа мочи у детей и расшифровка результатов представлены в следующей таблице:

Показатель Норма
Новорожденные 2-3 года 4-12 лет Старше 12 лет
Цвет Может быть практически бесцветной или светло-лимонного цвета. От соломенно-желтого до янтарно-желтого цвета
Прозрачность Полная (отсутствует мутность или осадок)
Запах Не резкий
Относительная плотность, г/л 1001-1018 1010-1016 1012-1025 1010-1025
рН 4,5-8,0
Содержание белка, г/л В норме допускает содержание до 5 г/л. Особенно в период начала ходьбы. В медицине это носит термин «ортостатическая протеинурия» Отсутствие или следовое количество не превышающее 0,033 г/л
Содержание сахара, ммоль/л Повышенное содержание сахара не является патологией Не более 0,8
Билирубин Отсутствует
Кетоновые тела Не найдены
Эритроциты До 7-ми штук в поле зрения Не более 2-3 штук
Лейкоциты Для мальчиков норма – 5-7 штук в поле зрения, для девочек – 7-10 штук.
Цилиндры Отсутствуют
Плоский и переходный эпителии Допускаются единичные клетки в поле зрения
Почечный эпителий отсутствует
Содержание солей Допускается небольшое количество уратов и оксалатов (до 1,3 мг). Другие соли отсутствуют.
Бактерии Отсутствуют
к оглавлению ↑

Диагностика возможных нарушений

Что показывает ОАМ у детей?

Отклонения от нормы, как правило, связаны с наличием различного рода заболеваний.

Все показатели можно классифицировать на следующие основные группы:

к оглавлению ↑

Моча может поменять цвет из-за употребления ярко окрашенных продуктов питания. Но также изменение цвета может свидетельствовать о наличии различных заболеваний или нарушений жизнедеятельности организма:

Снижение прозрачности может быть связано с наличием лимфостаза в почках (нарушение оттока лимфы), амилоидоза (появление в тканях нерастворимого белкового комплекса амилоида), дисметаболическая нефропатия (нарушение обменных процессов).

Резкий (тухловатый) запах мочи свидетельствует о бактериальном заражении мочеполовой системы.

к оглавлению ↑

Плотность мочи повышается при обезвоживании и отравлении. Также она увеличена при сахарном диабете и нарушении концентрационной функции почек.

Но причина может быть и более безобидной, например, чрезмерное присутствие в рационе ребенка мясной пищи.

Заниженный показатель может возникнуть из-за обильного питья, употребления большого количества овощей и фруктов. Но низкая плотность также может быть связана с пиелонефритом (воспаление почек) или несахарным мочеизнурением (нарушение работы эндокринной системы).

Показатель кислотности (рН) в норме может быть в диапазоне от слабокислой до нейтральной и слабощелочной. Повышенная кислотность (ниже 4,5) может проявляться при сахарном диабете, почечной недостаточности.

А также при употреблении большого количества жирной и белковой пищи.

Защелачивание (рН более 8,0) наблюдается при инфекции почек и мочевого пузыря, заболеваниях паращитовидной железы. Но также может быть связано с питанием. Например, с употреблением большого количества ржаного хлеба, овощей и фруктов.

к оглавлению ↑

В медицине обнаружение белка в моче носит термин «протеинурия». Наблюдается при инфекционно-воспалительных заболеваниях почек (гломерулонефрит, амилоидоз, нефротический синдром, склероз почек). А также о лихорадочном состоянии.

Увеличенное содержание сахара может быть связано с питанием, если ребенок есть много сладкого и мучного. Но также может быть показателем сахарного диабета, острого панкреатита, нефротического синдрома.

В случае нарушения работы желчного пузыря или патологии печени (гепатит, тяжелый колит, желчекаменная болезнь) в моче обнаруживается билирубин. Обнаружение в диагностическом анализе кетовых тел свидетельствует о развитии сахарного диабета.

к оглавлению ↑

В данном случае для анализа используют осадок, поэтому результаты приводятся в единицах в поле зрения.

Повышение количества найденных эритроцитов наблюдается при травмах почек, гломерулонефрите, цистите, уретрите.

Увеличенное число лейкоцитов говорит о наличие инфекционно-воспалительного процесса в организме.

Незначительное количество плоского эпителия, который покрывает нижнее отделы мочевыводящих путей, не является патологией.

Обнаружение в большом количестве переходного эпителия связно с воспалением мочеточников, лоханок почек или мочевого пузыря.

Тревожным сигналом является обнаружение в моче почечного эпителия. Это свидетельствует о патологии паренхимы почек.

Наличие в моче бактерий, говорит о воспалительном процессе, протекающем в мочеполовой системе. В тоже время обнаружение бактерий, белка и следов эпителия может быть связано с нарушением гигиены или неправильным сбором мочи для анализа.

Об эффективном лечении цистита у детей и препаратах, назначаемых при этом заболевании, узнайте на страницах нашего сайта.

Все о диагностике гастрита у ребенка, как выявить коварное заболевание на ранних сроках, читайте вот здесь.

А какие антибиотики считаются самыми эффективными при кишечной инфекции у детей? Подробности ищите в этом материале: http://malutka.pro/bolezni/zhkt/kishechnyie-infektsii.html.

к оглавлению ↑

В домашних условиях оценить качество мочи ребенка можно только по показателям цвета, прозрачности и запаха. Спровоцировать внешние отклонения могут продукты питания.

Если ребенок не жалуется на слабость и плохое самочувствие, то проанализируйте, что он ел последние 2-3 суток, возможно, причина в этом.

При обнаружении мутности или осадка (оценивать следует сразу после мочеиспускания), а также появления белых хлопьев или резкого запаха следует обратиться к педиатру и сдать ОАМ.

Об основных показателях общего анализа мочи у ребенка расскажет доктор Комаровский в следующем видео-ролике:

Теперь вы осведомлены об основных показателях, которые определяются при общем анализе мочи и, получив на руки результат, можете самостоятельно сравнить его с принятыми нормами. Но при обнаружении отклонения не пугайте себя заранее страшными диагнозами. Обратитесь к лечащему врачу для постановки диагноза, назначению дополнительных анализов или необходимого лечения.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

malutka.pro

Анализ мочи ребенка: расшифровка и норма

Анализ мочи – это наиболее простой метод диагностики организма ребенка, которым пользуются педиатры.

Детские анализы мочи, расшифровка их результатов позволяют быстро обнаружить разные заболевания, причем не только мочеполовых путей.

Этот метод используется достаточно часто, потому что малыши не могут рассказать о своих ощущениях. При общем анализе включаются исследования:

Процесс образования мочи начинается в почках. Из плазмы крови в нефронах (клубочках тонких капилляров) в процессе фильтрации образуется первичная моча. Конечная урина формируется в почечных канальцах, где из мочи в кровь всасываются все необходимые питательные компоненты, а обратно из крови поступают конечные продукты обмена. Они должны быть удалены из организма мочой. Далее по системе собирательных трубочек урина попадает в лоханку, мочеточник и накапливается в мочевом пузыре. Поэтому на состав мочи оказывают влияние все процессы на пути ее преобразования. Если где-то в нем оказывается сбой, в мочу попадают вещества, которых там быть не должно. Поэтому анализ может рассказать о многих изменениях в органах и системах.

Показатели нормы у детей и взрослых разные, расшифровка анализа мочи у новорожденных покажет совершенно другие результаты по сравнению со взрослым.. Структурно и функционально нефроны у малышей еще незрелые. Моча на первом году жизни имеет относительно низкую плотность из-за сниженной концентрационной способности почек.

Повышена проницаемость сосудов нефронов, поэтому в деткой моче белки, глюкоза, эритроциты и лейкоциты появляются гораздо чаще, чем у взрослых. Так как становление мочеполовой системы происходит постепенно, клинический анализ мочи у детей требует проверки и перепроверки.

Виды анализов у детей

Чаще всего в детском возрасте сдается моча на общий анализ. В качестве дополнительных, позволяющих получить более точные показатели элементов крови, назначают другие методы:

  1. При подозрении на инфекции мочеполовой системы проводят анализ по методу Амбурже или Аддису-Каковскому. Для этого весь объем собирается в емкость за определенное время, например, 3-4 часа или 12-24 часа. Затем идет подсчет выделения эритроцитов и лейкоцитов за определенный отрезок времени.
  2. Методика забора по Нечипоренко — среднее количество мочи. Это метод более простой, однако не менее точно позволяет выявить цистит, пиелонефрит или громерулонефрит.
  3. Состояние поджелудочной железы позволяет оценить пробы на альфа-амилазу.
  4. При подозрении на рахит назначают пробы по Сулковичу.
  5. Суточный анализ мочи у ребенка позволяет оценить способность почек к концентрации (метод Зимницкого), провести биохимические исследования на кальций, калий, натрий, фосфор, мочевину, креатинин, свинец и гормоны.

Общий анализ мочи у детей

Со сдачей общего анализа мочи у детей сталкиваются все родители. Это процедура проводится при подозрении на заболевания, выявление осложнений после болезни, а также для профилактики. Поэтому желательно знать, какой анализ мочи у детей в норме. Основные показатели, которые выявляются при общем анализе мочи:

Таким образом, расшифровка клинического анализа мочи может свидетельствовать о нарушении функций организма ребенка. Если ее общие показатели находятся в норме, а присутствует только увеличенное количество эритроцитов и лейкоцитов, назначают анализ по методу Нечипоренко.

Причины плохого анализа мочи у детей

Показатели плохого анализа мочи у ребенка свидетельствуют о наличии серьезных воспалительных или инфекционных заболеваний.

Однако могут быть и другие причины:

  1. нестерильная тара для забора материала;
  2. попадание каловых масс совместно с мочой;
  3. обильное питье жидкости накануне анализов, что влияет на показатели плотности;
  4. прием в пищу ярко окрашенных овощей и фруктов, что влияет на цвет мочи;
  5. проем лекарственных препаратов или травяных сборов;
  6. недостаточно тщательный утренний туалет;
  7. переливание мочи из одной емкости в другую;
  8. сбор мочи в горшок;
  9. извлечение мочи из пеленки, ватки или памперса;
  10. слишком длительное нахождение контейнера в теплом помещении.

Правила сбора мочи у детей старшего возраста

Для детей старшего возраста, которые самостоятельно посещают туалет, правила сбора мочи такие же как и у взрослых:

Правила сбора мочи у маленьких детей

В случае с маленькими детьми родителям необходимо набраться терпения и быть очень аккуратными.

  1. Нельзя собирать мочу с памперса или горшка. Желательно приобрести детский мочеприемник, который выпускается отдельно для мальчиков и девочек. Из него моча сливается в стерильную, герметичную емкость.
  2. Для сбора мочи необходимо подгадать время, когда ребенок захочет помочится. Как правило, это желание рефлекторно возникает после того, как его раздевают или при звуку льющейся воды.
  3. Нельзя выжимать мочу из ватки, пеленки или памперса.

Подробнее о том, как собрать мочу у грудничка ?

Для удобства родителей существуют интернет-ресурсы, которые предлагают для детских анализов мочи расшифровку онлайн. Результаты этой расшифровки носят информационный характер и не являются диагнозом. Тем более, они не могут заменить консультации доктора. Они полезны в плане дополнительных сведений о состоянии организма, однако не служат поводом самостоятельно определять заболевания и назначать ребенку лечение.

Полезное видео об анализе мочи

Советуем почитать: Как делать массаж слезного канала у новорожденных?

moirody.ru

Анализ мочи у детей

Общий анализ мочи относится к наиболее часто назначаемым исследованиям. Его сдают практически при каждом посещении терапевта или педиатра. Кроме того, существуют и другие виды анализов мочи у детей и взрослых. Рассмотрим, какие бывают исследования мочи, как расшифровывается общий анализ, почему может быть плохой анализ мочи у ребенка.

Виды анализов мочи у детей

Общий анализ мочи у детей проводится чаще, чем у взрослых. С его помощью врач определяет состояние многих органов и систем ребенка, их функционирование, наличие патологических процессов в организме.

Если доктор предполагает у малыша наличие такой болезни как пиелонефрит, гломерулонефрит или цистит, он назначает ему анализ мочи по методу Нечипоренко, а в диагностике заболеваний почек и мочевых путей применяют исследование мочи по Каковскому-Аддису.

Некоторые характеристики мочи, которые необходимы для уточнения диагноза, не входят в стандартные анализы. Тогда их делают отдельно. К таким исследованиям относятся, в первую очередь, проба по Сулковичу (определение солей кальция), проба на альфа-амилазу (оценка состояния поджелудочной железы), проба по Зимницкому (оценивается состояние почек).

Общий анализ мочи у детей: расшифровка

Получая на руки результаты анализа ребенка, родители видят значения показателей. Но что они означают? Конечно, грамотную расшифровку исследования может сделать только врач. Но можно хотя бы приблизительно попытаться определить, отличаются ли полученные значения от установленных норм и почему могут возникнуть такие отклонения.

Приведем пример расшифровки анализа мочи у детей по основным показателям.

Цвет мочи. В норме моча должна иметь соломенно-желтый цвет. Темно-желтая моча бывает при обезвоживании (в случае диареи, рвоты), сердечной недостаточности. Почти черный цвет характерен при заболеваниях печени, некоторых инфекциях. Бесцветная или бледная моча - частый признак сахарного и несахарного диабета, патологии почек. Моча, напоминающая по цвету мясные помои, может указывать на гломерулонефрит, туберкулез почки. Насыщенный красный цвет мочи бывает при мочекаменной болезни, пиелонефрите, гломерулонефрите. В то же время, красноватый цвет моче придают некоторые продукты питания (свекла, черника), лекарственные средства (сульфаниламидные препараты, метронидазол).

Прозрачность мочи. В норме моча должна быть прозрачной. Мутность может быть обусловлена пиелонефритом, циститом, гломеруленфритом, амилоидозом.

Удельная плотность мочи. В анализе мочи у детей норма данного показателя составляет у новорожденного до 10 суток 1,008 -1,017 г/л, до 2-3 лет – 1,010-1,016 г/л, от 4 до 12 лет – 1,012-1,020 г/л, старше 12 лет – 1,010-1,023 г/л. Повышение плотности мочи возможно при сахарном диабете, гломерулонефрите, потере жидкости. Снижение плотности бывает при несахарном диабете, развитии почечной недостаточности, приеме некоторых мочегонных препаратов.

Кислотность мочи. Норма кислотности мочи (рН) - 4-7. Снижение кислотности развивается при метаболическом или дыхательном алкалозе, хронической почечной недостаточности, уреаплазмозе, почечном канальцевом ацидозе. Повышение кислотности мочи наблюдается в случае метаболического или дыхательного алкалоза, сахарного диабета, обезвоживания.

Белок. В норме белок в моче отсутствует или его концентрация не превышает 0,033 г/л. Данное вещество может определяться в моче слабо развитых физически детей в возрасте от 7 до 16 лет. Повышение этого показателя практически всегда наблюдается при заболеваниях почек и мочевыводящих путей.

Глюкоза (сахар). В анализе мочи у детей глюкоза должна отсутствовать или не превышать концентрацию 0,8 ммоль/л. Более высокое содержание глюкозы бывает при сахарном диабете, нефротическом синдроме, остром панкреатите, феохромоцитоме.

Кетоновые тела (ацетон, оксимасляная и ацетоуксусная кислоты). Согласно норме, кетоновые тела не должны определяться в моче. Причины обнаружения данных веществ – сахарный диабет, ацетемическая рвота, острый панкреатит.

Билирубин. В норме в моче не должен определяться. В случае если его находят, можно предположить развитие почечной недостаточности, цирроза печени, гепатита, гемолитической болезни, желчекаменной болезни.

Уробилиноген. Согласно нормам, данное вещество в моче должно отсутствовать. Уробилиноген определяется при гемолитической анемии, некоторых инфекциях, колите, энтероколите, циррозе печени, гепатите.

Гемоглобин. В анализе мочи у детей не должно быть гемоглобина. Причинами его появления бывает гемолитическая болезнь, отравление фенолом и грибами, малярия.

Лейкоциты. Норма – 0-6 лейкоцитов в поле зрения микроскопа. Повышение уровня лейкоцитов в моче наблюдается при заболеваниях почек, мочеточника, мочевого пузыря, уретры, простаты, инфекциях наружных половых органов.

Эритроциты. В общем анализе мочи у детей норма эритроцитов 0-3 в поле зрения микроскопа. Причинами повышения уровня данных веществ являются нефротический синдром, мочекаменная болезнь, острый гломерулонефрит.

Эпителий. Норма – 1-2 клетки в поле зрения микроскопа. В зависимости от вида клеток эпителия в моче врач может предполагать развитие болезней почек, мочеточника, мочевого пузыря.

Цилиндры. В норме цилиндры в моче не должны обнаруживаться, допускается определение не больше одного гиалинового цилиндра. Если же в анализе находят эти вещества, можно предположить развитие гломерулонефрита, пиелонефрита, цистита, хронической почечной недостаточности, амилоидоза почек, вирусных инфекций.

Соли. В норме должны отсутствовать. Появление в моче солей, в зависимости от их вида, может указывать на обезвоживание организма, подагру, пиелонефрит, сахарный диабет, дисбактериоз кишечника.

Бактерии и грибы в моче должны отсутствовать. Их наличие является признаком развития бактериальной (цистит, уретрит, простатит, пиелонефрит) или грибковой инфекции.

Диастаза (амилаза). Норма диастазы в анализе мочи у детей составляет 1-16 Ед/л. Значительное повышение этого показателя свидетельствует о развитии острого или обострении хронического панкреатита.

Почему бывает плохой анализ мочи у детей?

Врачи говорят о плохом анализе мочи у ребенка в том случае, если основные показатели отличаются от значений их нормы. При необходимости доктор направит малыша на дополнительные исследования, чтобы установить точную причину отклонений.

Но в некоторых случаях плохой анализ мочи у ребенка может стать следствием неправильно собранного материала. Обычно, выписывая направление на анализ, врач рассказывает, как правильно его сдавать. Существуют общеизвестные правила сбора мочи:

lady7.net

Анализ мочи ребенка: как расшифровать результаты

Любая патология, выявленная на ранней стадии, гораздо легче поддается лечению, чем запущенное заболевание. Это правило особенно актуально для детского организма, ведь болезнь у ребенка зачастую развивается быстрее, чем у взрослого человека. Поэтому необходимо тщательно следить за появлением первых тревожных сигналов, которые могут стать началом серьезных проблем со здоровьем малыша. Обнаружить патологию на первоначальном этапе позволят клинические анализы, в том числе исследование мочи ребенка.

Показатели общего анализа мочи детей: норма и отклонения

Прежде всего, давайте выясним, какие показатели исследуются в ходе анализа мочи ребенка.

Органолептические показатели

На первом этапе исследования биоматериала анализируются органолептические показатели – внешний вид и запах мочи, а также некоторые другие характеристики.

Объем. Существуют значения нормы, согласно которым в день у ребенка должно вырабатываться определенное количество мочи. Конечно, этот показатель зависит не только от состояния здоровья и возраста, но и от внешних факторов – температуры воздуха, количества выпитой жидкости и съеденной пищи, физической нагрузки. Вычислить приблизительный нормальный уровень суточной нормы объема мочи можно по формуле:

600 + 100 × (N – 1) = количество в мл, где N – возраст ребенка.

Используя эту формулу, мы получим значение нормы с погрешностью в 200–300 мл. Если суточный объем у ребенка превышает полученный результат более чем в два раза, то причиной может быть переохлаждение, цистит, невроз или воспалительный процесс. Если объем составляет менее третьей части нормы, то возможны заболевания почек.

Цвет. Нормальный оттенок мочи у детей – светло-желтый, янтарный. Оттенки урины, отличающиеся от нормальных, вызывают определенные продукты питания (например, свекла) и медикаменты. Если не брать во внимание эти факторы, то бесцветная или бледная моча может быть свидетельством сахарного диабета, а насыщенный красный оттенок – признаком травмы почек.

Обратите внимание! Моча новорожденного малыша в течение первых 10 дней его жизни может менять цвет от прозрачного до кирпично-оранжевого. Это нормально и связано со становлением мочеполовой системы организма.

Запах. Моча новорожденного практически не пахнет, с возрастом выделения приобретают характерный специфический запах, но чаще всего не сильно выраженный. Резкий запах может быть сигналом ацетонемии, сахарного диабета или инфекции в мочевыводящей системе.

Пенистость. Если взболтать пузырек с собранным материалом, то на поверхности жидкости появится нестойкая белая пена, которая довольно быстро исчезнет. Такой результат считают нормальным. Если пена долго не оседает, это говорит об избытке в ней белка. Для младенцев – это норма. Но если малыш уже вышел из грудного возраста, то повышенная пенистость может свидетельствовать о стрессе, аллергии, переохлаждении, обезвоживании или восстановительном периоде после инфекционного заболевания.

Прозрачность. Свежая моча у детей чаще всего прозрачная. Однако простояв какое-то время, она может стать мутной. Такая реакция может быть обусловлена особенностями рациона питания либо других внешних факторов и считается нормальной, если не приобретает постоянный характер. В противном случае изменение прозрачности мочи может быть свидетельством мочекислого или оксалатно-кальциевого диатеза.

Физико-химические показатели анализа мочи детей

Плотность, также называемая удельным весом, может изменяться в зависимости от возраста и некоторых внешних факторов. Нормальным значением является 1,003-1,035 г/л, причем у новорожденных детей оно обычно приближено к нижней границе, увеличиваясь по мере взросления. Повышенная плотность мочи возникает при сахарном диабете, чрезмерном употреблении жидкости, обезвоживании или олигурии. Низкое значение может быть признаком несахарного диабета, почечной недостаточности или полиурии.

Кислотность (уровень pH). Нормальный показатель кислотности – 5–7 по шкале pH. Если вы собрали анализ после еды, то может быть зафиксировано незначительное превышение этого уровня. Во всех других случаях повышенный уровень pH может означать хроническую почечную недостаточность или опухоли органов мочеполовой системы, а пониженный – сахарный диабет, обезвоживание, диарею или туберкулез.

Биохимические показатели

Биохимический состав мочи ребенка позволяет оценить, насколько правильно работают почки и органы мочеполовой системы.

Белок. Уровень белка является одной из самых показательных характеристик общего анализа мочи детей. Если патологии нет, то содержание белка должно быть максимально близким к нулю, не более 0,08 грамм в сутки (при физических нагрузках – не более 0,25 грамм). Если показатель завышен, речь может идти о наличии у ребенка воспалительных заболеваний мочевыводящих путей (например, цистите или уретрите), опухолях, туберкулезе почек и некоторых других специфических заболеваний.

Сахара (глюкоза). Этот показатель, так же как и предыдущий, должен быть практически равным нулю. Он может быть незначительно выше в случае злоупотребления сладкими продуктами или после сильного стресса, но такие изменения носят кратковременный характер. Если уровень глюкозы стабильно остается высоким без видимых внешних причин, то следует в ближайшее время сдать дополнительные анализы на глюкозу. Единственное исключение – новорожденные дети, для них содержание некоторого количества сахара в моче является нормальным.

Это важно! Грудное вскармливание делает мочу малыша менее концентрированной. Практически все вещества, которые получает ребенок с молоком матери, организм перерабатывает без отходов. Искусственное же вскармливание повышает нагрузку на почки.

Билирубин. Присутствие этого вещества может быть свидетельством нарушения работы печени или наличия камней в почках и мочевыводящих путях. Также не исключено, что причиной повышенного уровня билирубина стало несбалансированное питание, в частности – переизбыток углеводов в ежедневном рационе.

Кетоновые тела. Под этим термином понимают содержание в моче ребенка таких веществ как ацетон, ацетоуксусной и бета-оксимасляной кислот. При сильном дефиците глюкозы в организме начинается активный распад жиров, в результате которого кетоновые тела выделяются с дыханием и мочой. Запас сахара в печени у детей меньше, чем у взрослых, поэтому высокое содержание кетоновых тел в моче может быть вызвано сильным стрессом, голоданием или недостатком углеводов. Но есть и патологические причины – различные инфекционные заболевания или сахарный диабет.

Уробилиноген. Это вещество может находиться в моче здорового ребенка, но лишь в незначительных («следовых») количествах. Когда уровень уробилиногена в моче превышает 10 мкмоль (6 мг), подозревают наличие патологии – печеночной недостаточности или воспаления кишечника.

Микроскопические характеристики мочи ребенка

Исследование данных характеристик проводят после специальной процедуры, которая необходима для получения осадка. С помощью центрифуги содержимое пробирки «взбалтывается» в течение нескольких минут до получения характерной плотной взвеси на дне сосуда. Именно этот осадок и становится объектом изучения под микроскопом. Все показатели микроскопического анализа мочи ребенка делятся на два типа – органические и неорганические.

Очень важно соблюдать правила гигиены перед забором мочи для анализа – если наружные половые органы ребенка недостаточно хорошо промыты, то результат исследования может быть неточным. В частности, при исследовании осадка будет выявлен повышенный уровень лейкоцитов. Причин волноваться нет, если количество белых кровяных телец в поле зрения не превышает 5 штук, в других случаях можно подозревать одно из заболеваний почек.

Количество красных кровяных телец (эритроцитов) в моче здорового ребенка не должно превышать 2 штук в поле зрения. Повышенное содержание свидетельствует о какой-либо вирусной инфекции, связанной с увеличением температуры тела, мочекаменной болезни или отравлении токсинами.

Также к микроскопическим характеристикам общего анализа мочи у ребенка относится количество цилиндрических частиц различных типов – гиалиновых, зернистых и восковых. Нормальным показателем для каждой разновидности является их полное отсутствие. Если в моче малыша обнаружены гиалиновые цилиндры, то следует опасаться наличия инфекционных заболеваний (грипп, ветрянка, корь, краснуха и т.д.). Зернистые цилиндры являются частыми спутниками лихорадки и поражений канальцев почек. А восковые цилиндрические частицы могут быть свидетельством хронического заболевания почек.

Бактерии, обнаруженные в моче ребенка, являются довольно опасным сигналом, обычно сопровождающимся и другими симптомами – болезненное мочеиспускание и жжение внизу живота. Наличие бактерий – это признак вирусного заболевания мочевыделительной системы.

Амилаза – это фермент, который образуется в поджелудочной железе. При каких-либо нарушениях работы этого органа вещество попадает в кровь, а затем в мочу. Нормальным содержанием амилазы в моче ребенка считают количество до 460 ед/л.

Еще одним показателем являются дрожжевые грибки. Их наличие свидетельствует о кандидамикозе, который в свою очередь часто является причиной неправильного лечения антибиотиками.

К неорганическим веществам, которые могут содержаться в моче ребенка, относятся различные соли. Чаще всего их наличие в осадке не означает какой-либо патологии, а служит лишь признаком неправильного питания ребенка.

Для того чтобы все эти показатели анализа детской мочи служили достоверным признаком наличия или отсутствия заболеваний, следует знать, что может повлиять на точность результата.

Какие факторы могут повлиять на точность результатов общего анализа мочи ребенка

Прежде всего, перед забором материала стоит позаботиться о соблюдении всех гигиенических правил. В противном случае результат анализа может быть искажен различными примесями. Накануне следует ограничить малыша в употреблении некоторых продуктов, которые могут повлиять на цвет выделений – свеклы, моркови, ревеня и других. Подобное действие могут оказывать некоторые медикаменты – например, аспирин способен придать моче розоватый оттенок. Поэтому если прерывать курс лекарственной терапии нежелательно, то лучше перед анализом проконсультироваться с врачом.

Умение расшифровать результаты анализа мочи у ребенка – это полезный навык, который может пригодиться при выборе специалиста в случае подозрения на патологию. Но самостоятельно ставить диагноз нельзя ни в коем случае – оценить клиническую ситуацию на основании совокупности факторов сможет лишь профессиональный врач.

www.kp.ru

Смотрите также