Главная » Лейкоциты » Где разрушаются лейкоциты и тромбоциты

Где разрушаются лейкоциты и тромбоциты


Анализ крови. Часть 2 . Лейкоциты и тромбоциты.

Лейкоциты -  или белые кровяные тельца, представляют собой бесцветные клетки крови разной величины (от 6 до 20 микрон), округлой или неправильной формы. Лейкоциты — это главный защитный фактор в борьбе организма человека с различными болезнями. Эти клетки содержат специальные ферменты, способные «переваривать» микроорганизмы, связывать и расщеплять чужеродные белковые вещества и продукты распада, образующиеся в организме в процессе жизнедеятельности.

Практически любой воспалительный процесс приводит к повышению количества лейкоцитов в крови. Выявление повышенного содержания лейкоцитов в крови требует проведения дополнительного обследования для определения причины болезни.

К наиболее частым причинам патологического повышение количества лейкоцитов в крови относят следующие: различные инфекционные заболевания (пневмония, бронхит, при которых наблюдается высокая температура, влажный кашель с мокротой, боли при дыхании;отит - воспаление среднего уха, чаще бывает у детей, характеризуется болью, шумом в ухе, снижением слуха, высокой температурой, выделение гноя из уха; рожа начинается с высокойтемпературы, общей слабости, головной боли, затем появляется ограниченное воспаление кожи (покраснение, отек, пузыри), чаще на нижних конечностях; менингит – воспаление оболочек головного и спинного мозга, сопровождается выраженной головной болью, тошнотой, рвотой, больной чаще лежит с запрокинутой головой и приведенными к туловищу ногами); нагноения и воспалительные процессы различной локализации(плевры (плеврит, эмпиема);сопровождаются болью в грудной клетке при дыхании; брюшной полости (панкреатит, аппендицит, перитонит) – боли в животе, тошнота, высокая температура; подкожной клетчатки (панариций, абсцесс, флегмона) появление болезненности на каком-либо участке кожи, с покраснением, повышением локальной температуры, резкой болезненностью при надавливании) ; реже повышение количества лейкоцитов в крови у детей и взрослых наблюдается при таких болезнях как: (лейкозы - это группа опухолевых заболеваний, при которых костный мозг синтезирует большое количество анормальных лейкоцитов, главные симптомы - слабость, головокружение, увеличение печени, селезенки, лимфатических узлов, кровоточивость слизистых оболочек, кровоизлияния, диагноз ставится только после исследования костного мозга; Обширные ожоги; Инфаркты сердца, легких, селезенки, почек; Состояния после тяжелых кровопотерь; хроническая почечная недостаточность; Диабетическая кома)

Понижение количества лейкоцитов в крови Лейкопения — снижение количества лейкоцитов в крови ниже 4,0 х 109/л в большинстве случаев свидетельствует об угнетении образования лейкоцитов в костном мозге. Более редкими механизмами развития лейкопении являются повышенное разрушение лейкоцитов в сосудистом русле и перераспределение лейкоцитов с их задержкой в органах-депо, например, при шоке и коллапсе.

Наиболее часто снижение количества лейкоцитов в крови наблюдается вследствие следующих болезней:

воздействие радиации (лучевая болезнь, при которой поражается костный мозг, с последующим уменьшением образования всех клеток крови);

прием некоторых лекарственных препаратов: противовоспалительные (бутадион, пирабутол, реопирин, анальгин); антибактериальные средства (сульфаниламиды, синтомицин, левомицетин); средства, угнетающие функцию щитовидной железы (мерказолил, пропицил, калия перхлорат); средства, используемые для лечения 

онкологических болезней, — цитостатики (метотрексат, винкристин, циклофосфан и др.);

гипопластические или апластические заболевания, при которых по неизвестным причинам резко снижается образование лейкоцитов или других клеток крови в костном мозге;

некоторые формы заболеваний, при которых увеличивается функция селезенки (со значительным повышением разрушения лейкоцитов): циррозы печени, лимфогранулематоз, туберкулез и сифилис, протекающие с поражением селезенки;

отдельные инфекционные болезни: малярия, бруцеллез, брюшной тиф, корь, краснуха, грипп, вирусный гепатит;

системная красная волчанка;

анемии, связанные с дефицитом витамина B12;

при онкологических заболеваниях с метастазами в костный мозг;

в начальных стадиях развития лейкозов.

Критическое уменьшение количества лейкоцитов в крови носит название агранулоцитоз. Агранулоцитоз чаще всего развивается как побочный эффект использования некоторых лекарств. Агранулоцитоз это чрезвычайно опасное состояние так как без лейкоцитов организм человека очень уязвим и может быть поражен даже самыми обычными инфекциями.

Тромбоциты   (кровяные пластинки, бляшка Биццоцеро) (от др.-греч. θρόμβος — ком, сгусток; κύτος — вместилище, здесь: клетка). Утилизируются  клетками печени и селезёнки.

Тромбоциты исследуют методом Фонио: на один миллион эритроцитов в норме приходится 60—70 тысяч тромбоцитов.

Количество тромбоцитов меняется в зависимости от времени суток и в течение года.

Естественное снижение уровня тромбоцитов отмечается во время менструации и в период беременности, а повышение — после физической нагрузки.

Главная функция тромбоцитов — участие в процессе свёртывания крови (гемостазе) — важной защитной реакции организма, предотвращающей большую кровопотерю при ранении сосудов. Оно характеризуется следующими процессами: адгезия, агрегация, секреция, ретракция, спазм мелких сосудов и вязкий метаморфоз, образование белого тромбоцитарного тромба в сосудах микроциркуляции с диаметром до 100 нм.

Другая функция тромбоцитов ангиотрофическая — питание эндотелия кровеносных сосудов.

Относительно недавно установлено также, что тромбоциты играют важнейшую роль в заживлении и регенерации поврежденных тканей, освобождая из себя в раневые ткани факторы роста, которые стимулируют деление и рост поврежденных клеток.

         Когда тромбоциты повышены? Причины тромбоцитоза.

Тромбоцитозы делятся на первичные и вторичные. Первичный тромбоцитоз, или эссенциальная тромбоцитемия, встречается при заболеваниях крови, таких как эритремия, хронический миелолейкоз и др. Увеличение тромбоцитов при первичных тромбоцитозах связано с усиленным делением предшественника тромбоцитов в связи с опухолевой трансформацией. Вторичные тромбоцитозы встречаются при заболеваниях и патологических состояниях, на фоне которых происходит усиление выработки тромбопоэтина (тромбоцитопоэтина), который активирует митоз и дифференциацию мегакариоцитарной колониеобразующей клетки, а также эндомитоз мегакариоцитов. Тромбоциты могут быть повышены при следующих патологических состояниях и заболеваниях:

Миелопролиферативные процессы: эритремия, миелофиброз и др.

Хронические воспалительные заболевания: ревматоидное поражение суставов, язвенный колит, туберкулез легких, внелегочной туберкулез, остеомиелит, цирроз печени, амилоидоз и др.

Злокачественные новообразования: рак, лимфома, лимфогранулематоз и др.

Различные кровотечения, гемолиз.

После операций.

После спленэктомии.

Лечение кортикостероидами.

Когда тромбоциты понижены? Причины тромбоцитопении.

Тромбоциты могут быть понижены при следующих заболеваниях и патологических состояниях:

Болезни крови: апластическая и мегалобластическая анемии, лейкозы.

Наследственные тромбоцитопении, вызванные снижением образования тромбоцитов (врожденная тромбоцитопения, синдром Уискотта-Олдрича, синдром Бернара-Сулье, аномалия Чедиаки-Хигаси, синдром Фанкони, краснуха новорожденных, гистиоцитоз).

Поражение костного мозга: метастазы новообразований, туберкулез костей, ионизирующее облучение.

Инфекционные заболевания различного генеза: вирусные, бактериальные, риккетсиозы, малярия, токсоплазмоз, ВИЧ-инфекция.

Беременность, менструации.

Действие лекарственных препаратов: цитостатики, анальгетики, антигистаминные средства, антибиотики, психотропные препараты, диуретики, противосудорожные средства, витамин К, резерпин, дигоксин, гепарин, нитроглицерин, преднизолон, эстрогены и др.

Действие алкоголя и тяжелых металлов.

При усиленном расходовании тромбоцитов: тромбоцитопеническая пурпура, гиперспленизм, ДВС-синдром, кровотечения, гемодиализ.

trudjurist.livejournal.com

Как мы разрушаем свою кровь - болезни и их причины, функции системы кроветворения и транспортировки

Красная жидкость, текущая по сосудам, выполняет множество важных функций, включая доставку к тканям и органам различных веществ, необходимых для роста и развития клетки. Она собирает и переносит продукты распада к вспомогательным органам кровеносной системы, где токсины обезвреживаются, а после выводятся наружу. Гемолиз - очень серьезное заболевание, которое отражается на состоянии сосудистой системы, сердечной мышцы и функции практически всех органов; чтобы предотвратить патологию, важно знать, как мы разрушаем свою кровь.

Что такое кровь

Это подвижная жидкая соединительная ткань внутренней среды организма, состоящая из плазмы и взвешенных в ней клеток (форменных элементов) – эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов. Кровь содержит специфические антитела, которыми являются белки резус-фактора, протеина систем А, В и ноль (на данной классификации основаны четыре группы крови, которые принято считать основными). Красная жидкость беспрерывно циркулирует в кровеносной системе, перенося важные для обменных процессов элементы – газы и прочие вещества.

На вид кровь является однородной жидкостью, однако под микроскопом можно увидеть взвесь разных клеток, из которых она состоит. Такие элементы называются форменными, поскольку не все они относятся к клеткам в биологическом понимании данного термина (то есть веществами, имеющими ядро, митохондрии и органелла). У данных форменных элементов разная функция:

  1. Лейкоциты. Клетки иммунитета делятся на две группы – лимфоцитарные и нейтрофильные. Последние ликвидируют патогенные бактерии и чужие грибковые клетки, проглатывая и «переваривая» их. Количество нейтрофилов растет во время бактериальных болезней. Лимфоциты при встрече с инфекциями запускают выработку антител – иммуноглобулинов. Они убивают возбудителя патологии, а после видоизменяются, оставаясь в организме как носитель информации о перенесенном заболевании. При повторном заражении крови такой же инфекцией реакция на нее происходит намного быстрее.
  2. Эритроциты. Дисковидные вещества без ядра приносят клеткам кислород, а взамен забирают углекислый газ, перенося его к легким, где орган снова «обменивает его на кислород.
  3. Тромбоциты. Эти клетки закрывают собой поврежденные части сосудистых стенок и образуют тромб. Тромбоциты находятся в тесном сотрудничестве с структурными элементами внутренней оболочки капилляров, артерий, вен и белками системы свертывания, которые находятся в плазме.
  4. Плазма. Это жидкая основа крови, где плавают антитела, белки, электролиты, холестерин, микроэлементы, липиды, витамины и углеводы. Сюда же попадают гормоны, газы, факторы роста, сигнальные молекулы, ферменты и многие другие вещества, переносимые по организму.

Функции

Функционирование сосудистой системы никогда не прерывается: в каждую секунду кровь выполняет ряд важнейших для организма дел. Ключевые функции кровеносной системы – это:

  1. Гомеостатическая. Организм работает правильно лишь в условиях стабильной среды. Поддержание равновесия (гомеостаза) подразумевает контроль за водно-электролитным балансом, кислотно-основным, пр.
  2. Защитная. Охрана организма от чужих клеток осуществляется на клеточном уровне, при этом элементы крови отталкивают либо уничтожают патогенные бактерии.
  3. Механическая. Важная функция, которая обеспечивает здоровье органов. Обеспечивается посредством тургорного напряжения, испытываемого во время прилива крови к каждой системе/органу.
  4. Транспортная. С помощью движения крови по сосудам организм получает все необходимые вещества, поступающие внутрь с водой, едой, пр.
  5. Дыхательная. Биологическая жидкость обеспечивает транспортировку кислорода и углекислого газа от тканей к легким и наоборот.

Кровеносная система человека

Так называется группа органов, участвующих в циркуляции крови. Все компоненты красной жидкости образуются в костном мозге, где проходят этапы развития входящих в ее состав клеток. В процессе развития эритроциты теряют ядро и органеллы, а мегакариобласт делит цитоплазму и ядро на большое количество мелких тромбоцитов. Лейкоциты учатся отличать «родные» элементы от чужеродных по усикам антигенов, выставляемых каждой клеткой на своей поверхности. Научившись, они работают в лимфоузлах и других местах скопления большого количества лейкоцитов – аппендиксе, тонкой кишке.

После завершения «срока службы» либо гибели лимфоцитов кровяные тельца утилизируются с помощью селезенки. Так, система крови включает костный мозг, лимфоузлы, участки лимфоидной ткани, некоторые области почек, где образуется фактор, отдающий команду для образования эритроцитов, селезенку. Любое изменение параметров их работы вследствие генетических, токсических, радиационных, инфекционных или других факторов ведет к разрушению крови.

Органы кровеносной системы

Распространение красной биологической жидкости по организме осуществляется посредством сердечно-сосудистой системы, основным органов в составе которой является сердце. Каждый его удар стимулирует движение крови, благодаря чему все ткани и системы получают питательные вещества. Сосудистая система имеет неоднородную структуру, а каждый ее элемент выполняет определенную функцию:

  1. Аортоартериальная камера. Состоит из аорты и крупных артерий (плечевые, бедренные, общие подвздошные, пр.). В стенке данных сосудов есть мышечные клетки, но преобладают эластичные структуры, которые предотвращают их спадение при сердечной диастоле. Эластичные сосуды поддерживают в норме скорость кровотока, вне зависимости от частоты пульса.
  2. Сосуды сопротивления. Мелкие артерии, стенки которых имеют мышечные элементы. Они могут быстро корректировать собственный просвет, ориентируясь на потребности органа или мышцы в кислороде. Данные артерии учувствуют в поддержании нормального давления и перераспределяют объемы крови между тканями и органами.
  3. Обменные сосуды. Представлены капиллярами – самыми мелкими веточками кровеносной системы, имеющими очень тонкие стенки, сквозь которые легко проходят газы и прочие вещества. Эти соединительные сосуды выполняют важную роль в процессе теплообмена.
  4. Емкостные сосуды. К ним относятся вены и венулы, по которым жидкая ткань возвращается к центральному органу кровеносной системы – сердечной мышце.

Патология может поражать любую составляющую часть крови, будь то эритроциты, лейкоциты или тромбоциты. Заболевание может нарушать клеточную структуру, вследствие чего страдает качество и/или количество жидкой соединительной ткани. Отдельно стоит нарушение кровяной свертываемости. Зависимо от причины, болезни крови классифицируются на такие группы:

Болезни эритроцитов

Данные компоненты выполняют функцию переноса кислорода к тканям и органам, удаляя из них углекислый газ. Оба данных газообразных вещества связаны с гемоглобином крови (его небелковой частью). Для обеспечения транспортировки этих газов необходимо, чтобы были соблюдены такие условия:

Кровь разрушается при нарушении первых двух условий, вследствие чего возникают разные заболевания, которые лечат гематологи. Изменение третьего пункта, как правило, возникает при отравлении, поэтому лечится в токсикологии. При изменении количества эритроцитов развивается анемия (снижение числа) либо эритроцитоз (увеличение клеток). Первый тип заболевания диагностируется чаще и вызывается следующими факторами:

Вне зависимо от природы и разновидности анемии, симптоматика заболевания практически неизменна. К основным признакам заболевания относятся следующие:

Даже здоровые эритроциты при недостающем их количестве могут вызвать разрушение крови. Дополнительными симптомами, характерными лишь для гемолитического типа анемии, являются:

Эритроцитарный рост редко сопровождается опухолями. Увеличение этих кровяных телец, как правило, происходит вместе с повышенным производством и других компонентов жидкой соединительной ткани. Данное явление называют полицитемией. Локальный рост количества эритроцитов может сопровождать болезнь Вакеза и эритремию, имеющих доброкачественное течение. Для таких состояний характерны следующие симптомы:

Болезни лейкоцитов

Поражение лейкоцитарной ветви, как правило, носит опухолевый характер (зачастую в данных случаях врачи диагностируют лейкозы). Другой причиной заболевания лейкоцитов является лейкомоидная реакция – ответ лейкоцитарного ростка на какой-либо раздражитель типа инфекции, грибка, глистов или других паразитов, проникших в организм. Такая реакция проходит на протяжении нескольких суток, после устранения вызвавшего ее фактора. Природа лейкозов следующая:

Заболевание проявляется, когда разрушается иммунитет (его звенья не успевают своевременно уничтожать атипичные клетки или не могут их распознать). При этом патогенные микроорганизмы постоянно синтезируются понемногу в каждом органе – это нормальный процесс жизнедеятельности организма. Онкологические болезни крови могут проявляться такой симптоматикой:

Ослабляют лейкоциты и инфекционные патологии крови. К данной группе относится инфекционный мононуклеоз – болезнь, вызываемая вирусом герпеса. При этом у человека наблюдаются такие симптомы:

Болезни тромбоцитов

Существует несколько распространенных патологий, связанных с увеличением либо уменьшением нормы количественного состава тромбоцитов, а также нарушением их структуры. К таким заболеваниям относятся:

Патологии свертываемости крови

Такие нарушения имеют разные названия, в зависимости от того, нехватка какого белка-фактора свертывания возникла. К заболеваниям кровяной свертываемости относятся:

Некоторые из заболеваний свертываемости проявляются в ответ на отравление организма гемолитическими ядами, другие – как следствие передозировки кроворазжижающими препаратами, третьи развиваются на фоне печеночных болезней. Для коагулопатий характерны следующие симптомы:

Причины разрушения

Гемолизом называют процесс разрушения оболочки эритроцитов и попадание гемоглобина в плазму. Данное явление происходит под влиянием бактериальных токсинов либо вырабатываемых иммунитетом антител. Гемолиз постоянно происходит в каждом живом организме. В норме красные кровяные тельца живут около 120 дней. Во время разрыва их оболочки гемоглобин выходит наружу. Данный процесс осуществляется в селезенке под влиянием клеток иммунной системы – макрофагов.

Если эритроцит погибает в русле сосуда – это внутрисосудистый гемолиз. В данном случае гемоглобин связывается в плазме с особым белком и переносится в печень. Пройдя цепь сложных реакций, он превращается в билирубин, удаляемый организмом вместе с желчью. Существует много факторов, которые приводят к патологическому гемолизу. Причинами разрушения крови могут служить:

Перечисленные причины разрушения крови относятся к группе приобретенных гемолитический анемий. Кроме них существуют врожденные типы болезни, при которых время жизни эритроцитов сильно сокращено. Это объясняется недоразвитостью и повышенной хрупкостью мембран клеток либо наличием в организме агрессивных факторов, действующих против собственных эритроцитов. Все это тоже влечет гемолиз внутриклеточного типа в селезенке и печени. Одновременно с этим происходит увеличение этих органов и сокращение количества эритроцитов. Для болезни характерны такие симптомы:

Переливание крови

Посттрансфузионные последствия могут быть очень тяжелыми, вплоть до смертельного исхода. Это возможно при попадании в кровоток реципиента несовместимой по резусу и группе крови. В данном случае разрушение жидкой соединительной ткани неминуемо, кроме того, у человека развивается шок и проявляется недостаточность почек, мозга, печени, сердца. Основными причинами посттрансфузионной реакции являются ошибки врачей во время определения совместимости или нарушение правил переливания. Признаки гемотрансфузионного шока – это:

Токсические напитки

Любой продукт питания, употребленный человеком, в виде клеток, входящих в него веществ, попадает в кровоток, а после в каждый орган, поэтому значение кровеносной системы невозможно переоценить. Негативное влияние на кровь оказывают алкогольные напитки: этанола высокая способность притягивать к себе воду, вследствие его употребления жидкость уходит из организма. Так спирт влияет на свертываемость. При дефиците жидкости форменные элементы начинают склеиваться друг с другом и не могут пройти сквозь просвет сосудов, вследствие чего возникает тромбоз.

Еда

Циркулируя по сосудистой системе, кровь переносит питательные вещества и кислород, поэтому крайне важно, чтобы она сохраняла свою жидкую консистенцию. Слишком густая красная соединительная ткань является серьезной опасностью для жизни. К такому состоянию приводит потребление продуктов с высоким содержанием вредного холестерина, еда перед сном, включение в меню большого количества крахмалистой пищи и белого хлеба.

Повышенная кровяная вязкость вызывает инсульты, атеросклероз, скачки АД, инфаркт, нарушения сна. От чего следует отказаться, чтобы избежать разрушения крови:

Видео

sovets.net

Биология и медицина

Тромбоциты (The blood platelets, кровяные пластинки) - самые мелкие клетки крови, представляют собой диски, лишенные ядер. Это уплощенные овальные двояковыпуклые безъядерные фрагменты крупных клеток мегакриоцитов диаметром 2-4 мкм и толщиной 0,5- 0,75 мкм,  объем - 7-8 кубических мкм. Количество их в крови здорового человека достигает 250-350 тыс. в 1 мкл крови. Если расположить все тромбоциты человека рядом, то получится расстояние около 2500 км, равное расстоянию от Москвы до Парижа. Время их циркуляции в крови не превышает семи дней, после чего они попадают в селезенку и легкие, где разрушаются. Тромбоциты участвуют в свертывании крови, остановке кровотечений, восстановительных процессах и в защите организма благодаря способности фагоцитировать вирусы, иммунные комплексы и неорганические частички.

Тромбоциты образуются при фрагментации цитоплазмы мегакариоцитов - огромных полиплоидных костномозговых клеток, возникающих посредством эндомитоза. При этом происходит 3-5 цикла удвоения хромосом без разделения цитоплазмы. После выхода из костного мозга примерно треть тромбоцитов секвестрируется в селезенке, а оставшиеся две трети циркулируют в кровотоке 7-10 сут.

В процессе гемостаза в норме потребляется лишь небольшая часть тромбоцитов; большинство же постепенно стареет и удаляется фагоцитами.

В норме уровень тромбоцитов составляет 150000-400000 1/мкл.

При уменьшении количества тромбоцитов число, размер и плоидность мегакариоцитов возрастают, что способствует повышению образования тромбоцитов. Этот процесс регулируется тромбопоэтином , рецептор которого кодируется протоонкогеном MPL .

Тромбопоэтин секретируется постоянно в небольших количествах и связывается с циркулирующими тромбоцитами.

Уменьшение общего количества тромбоцитов повышает уровень свободного тромбопоэтина, что стимулирует выработку тромбоцитов. Рекомбинантный тромбопоэтин испытывается в качестве средства, позволяющего предотвратить или уменьшить тромбоцитопению на фоне химиотерапии .

Уровень тромбоцитов подвержен естественным колебаниям во время менструального цикла , поднимаясь после овуляции и снижаясь после начала менструации. Он зависит также от питания больного, понижаясь при тяжелом дефиците железа, дефиците фолиевой кислоты и дефиците витамина В12 .

Тромбоциты входят в число показателей острой фазы воспаления; при сепсисе , опухолях , кровотечениях , легком дефиците железа может возникать вторичный тромбоцитоз. Предполагается, что выработка тромбоцитов при этом неопасном состоянии стимулируется ИЛ-3 , ИЛ-6 и ИЛ-11 . Напротив, тромбоцитоз при хронических миелопролиферативных заболеваниях ( эритремия , хронический миелолейкоз , сублейкемический миелоз , тромбоцитемия ) может приводить к тяжелым кровотечениям или тромбозам. Бесконтрольная выработка тромбоцитов у этих больных связана с клональной патологией стволовой кроветворной клетки, затрагивающей все клетки-предшественники.

Тромбоциты при активации в процессе свертывания крови или под действием комплекса антиген - антитело выделяют, как базофилы и тучные клетки, медиаторы воспаления.

В случае повреждения эндотелия они прилипают к субэпителиальной поверхности поврежденной сосудистой стенки, образуя агрегаты. При этом из тромбоцитарных гранул высвобождается их содержимое, в том числе серотонин и фибриноген , что приводит к повышению проницаемости капилляров, активации комплемента и, вследствие этого, к привлечению лейкоцитов .

Тромбоциты экспрессируют белки MHC класса I , рецепторы для IgG ( Fc-гаммаRII , CD32 ) и низкоафинные рецепторы для IgE ( Fc-эпсилонRII CD23 ). Кроме того, мегакариоциты и тромбоциты несут рецепторы для фактора VIII свертывания крови и другие функционально важные молекулы, такие как CD41 и CD42 . Первый из них - это цитоадгезин , ответственный за связывание с фибриногеном , фибронектином и витронектином . Оба эти комплекса представляют собой еще и рецептор для фактора Виллебранда . Имеется также дополнительный рецептор к витронектину - CD51 .

По данным трансмиссионной электронной микроскопии тромбоциты имеют трехслойную плазматическую мембрану, подобную мембранам других клеток. В их цитоплазме различают гиаломер (гиалоплазму) и грануломер.

Гиаломер представляет собой гомогенную или тонкогранулярную субстанцию, плотность которой варьируется в зависимости от функционального состояния тромбоцитов и их возраста. В гиаломере расположены микротрубочки и микрофиламенты (микроволокна), представляющие собой две морфологические формы тромбастенина - сократительного белка тромбоцитов (тромбоцитного актомиозина).

Под грануломером понимают совокупность гранул, расположенных в цитоплазме тромбоцитов. Среди них различают плотные гранулы (электронноплотные), альфа-гранулы , системы открытых и закрытых канальцев, митохондрии, зерна гликогена и другие.

В плотных гранулах накапливаются и хранятся АДФ (неметаболический пул), серотонин , и ионы кальция . В альфа-гранулах содержатся фактор 4 тромбоцитов, бета-тромбоглобулин , тромбоспондин , фибронектин , тромбоцитный фибриноген , тромбоцитный фактор Виллебранда , факторы роста и другие белки.

В тромбоцитах есть также лизосомы , в которых хранятся гидролитические ферменты (гидролазы).

Тромбоциты образуются в костном мозге путем отщепления участков цитоплазмы от мегакариоцитов . Они циркулируют в крови 5 - 11 дней, потом разрушаются в печени , легких и селезенке (см. рис. схема кроветворения ) Тромбоциты содержат большое количество серотонина и гистамина , ферменты гликолиза , пентозофосфатного цикла , цикла лимонной кислоты и дыхательной цепи . В них имеется АТФ-аза и большие запасы АТФ .

Тромбоциты - один из главных участников гемостаза.

Заживление раны: движение клеток

Значение клинического анализа на тромбоциты для практической медицины

Ссылки:

Все ссылки

medbiol.ru

Причины снижения тромбоцитов в крови и как их увеличить

Тромбоциты – это мелкие безъядерные пластинки, составляющие вместе с лейкоцитами и эритроцитами группу форменных элементов крови, находящихся в плазме во взвешенном состоянии. Они выполняют несколько функций, но основная – участие в процессе свертывания. Это защитная реакция организма, которая включается при повреждении сосуда. Благодаря взаимодействию тромбоцитов с компонентами сосудистых стенок, происходит формирование кровяного сгустка, который закрывает место повреждения. Изменение уровня этих клеток сразу отражается на процессе свертывания: если их по каким-либо причинам мало, кровь плохо останавливается, возникает склонность к кровоточивости.

Норма

Уровень тромбоцитов у здорового человека находится в пределах от 180 до 400Х10⁹/литр. Если их количество ниже 140Х10⁹/литр, говорят о таком состоянии, как тромбоцитопения. Она бывает как самостоятельной болезнью, так и симптомом другого заболевания.

Как распознать

При низких тромбоцитах, поскольку кровь плохо свертывается, нередко отмечаются:

Причины низких тромбоцитов

Если в анализе крови обнаружилось маленькое количество кровяных пластинок, это может говорить о следующем:

Тромбоцитопения может быть обусловлена разными причинами. Она нередко связана с быстрым разрушением этих клеток. Основные причины снижения в этом случае:

Тромбоциты могут упасть из-за того, что в организме снижено их образование. Это характерно для таких болезней:

А еще советуем почитать:Как поднять тромбоциты в крови?

Тромбоцитопения развивается при увеличении селезенки. Это бывает:

Тромбоцитопения у детей отличается некоторыми особенностями. Причины низкого уровня обычно следующие:

  1. У новорожденных она может быть связана с конфликтом между материнскими антителами и антигенами ребенка.
  2. В возрасте от 4 до 6 месяцев она может развиться на фоне гемолитико-уремического синдрома. Для заболевания характерно еще два симптома – гемолитическая анемия и почечная недостаточность.
  3. У детей чаще всего наблюдается тромбоцитопения, связанная с врожденной патологией, и тромбоцитопеническая пурпура идиопатическая.

У взрослых чаще наблюдаются тромбоцитопении аутоиммунного происхождения и вторичные, являющиеся признаком другой болезни.

У женщин во время вынашивания плода, особенно в третьем триместре, нередко регистрируются низкие тромбоциты. Причины уменьшения могут быть следующими:

Частые кровотечения из носа могут быть связаны с тромбоцитопенией

Чаще всего при беременности тромбоциты не намного меньше нормы, и это никак не проявляется. Но если они упали значительно, появились клинические признаки и угроза кровотечения, необходимо обращаться к врачу и начинать лечение. Такое состояние при родах может быть опасно для будущей матери.

Лечение зависит от патологии, которая стала причиной жидкой крови. Оно направлено в первую очередь на ее устранение.

Если уровень тромбоцитов снижен незначительно, специального лечения может не потребоваться. В этом случае корректируется питание, используются народные средства, постоянно контролируется состояние слизистых оболочек и уровень тромбоцитов в крови.

Если тромбоцитопения первичная, выписывают глюкокортикостероиды (препараты с преднизолоном), иммуномодуляторы. В отдельных случаях могут назначить переливание тромбоцитарной массы, плазмоферез. Обычно лечение проводится в стационаре, где больному показан постельный режим, пока уровень тромбоцитов не достигнет 140Х10⁹/литр. Лечение достаточно длительное и непростое. Курс терапии может длиться до трех месяцев. В тяжелых случаях проводят операцию по удалению селезенки (спленэктомию).

Важно знать, что при низких тромбоцитах нельзя принимать аспирин, барбитураты, пить кофе. Нужно исключить из рациона аллергены, острые и горячие блюда.

Наряду с медикаментозным лечением показано правильное питание. Специальной диеты не существует, главное, чтобы в организм поступали белки, жиры, углеводы, витамины и минералы в необходимом количестве. В рационе должно быть больше продуктов с высоким содержанием витамина K, группы B, фолиевой кислоты, железа. Благодаря им, улучшится свертываемость крови. К полезным продуктам можно отнести:

Лечение народными средствами

Для повышения густоты крови наряду с медикаментозной терапией используют народные методы. Чтобы увеличить уровень тромбоцитов, заваривают и пьют травяные чаи:

Рекомендуется включать в пищу масло кунжута, есть больше лука и чеснока. Кунжутное масло улучшает процесс свертывания крови, его необходимо употреблять каждый день по 10 г. Для повышения иммунитета хорошо помогает сок алоэ и эхинацея пурпурная.

Проверенное средство от жидкой крови – отвар из крапивы. Для его приготовления заливают водой (в количестве 250 мл) 10 граммов крапивы и кипятят около 10 минут. Пьют средство три раза в день.

Еще одно эффективное лекарство – настой вербены, который нужно принимать в течение месяца по стакану в день. Для приготовления берут пять граммов вербены и заливают кипятком (250 мл), после чего настаивают около 30 минут.

Заключение

Снижение уровня тромбоцитов может быть не менее опасным, чем повышение, при котором высок риск тромбообразования. Малое количество этих клеток, отвечающих за свертывание крови, – повод для обследования. Необходимо обязательно выяснить, почему понизился их уровень и что нужно делать. Тромбоцитопения сопровождается кровоточивостью и может быть признаком тяжелых заболеваний, которые требуют обязательного лечения.

serdec.ru

Смотрите также