Мазок на степень чистоты расшифровка
Мазок на степень чистоты - расшифровка
Одним из видов лабораторной диагностики состояния репродуктивной системы является мазок на степень чистоты, микрофлору влагалища. Данный анализ позволяет выявить наличие патогенных микроорганизмов, их концентрацию, вовремя назначать необходимое лечение. В результате анализа указывается степень, которая зависит от соотношения представителей здоровой микрофлоры к патологическим микроорганизмам. Рассмотрим исследование подробно, детально опишем расшифровку мазка на степень чистоты у женщин.
Стерильным ватным тампоном, во время проведения профилактического осмотра врач берет мазки из шейки, влагалища и уретры. Таким образом медикам удается провести комплексную оценку состояния мочеполовой системы женщины.
Как осуществляют расшифровку анализа мазка на степень чистоты влагалища?
Стоит отметить, что подобным должен заниматься исключительно врач. Только он в силах провести комплексную оценку результата.
Всего принято выделять 4 степени:
- первая - отмечается у здоровых женщин. В мазке содержится более 95% лактобактерий, лейкоциты единичны или вовсе отсутствуют, возможно наличие небольшого количества эпителиальных клеток, среда кислая;
- вторая - характеризуется появлением в мазке в небольшом количестве условно-патогенных микроорганизмов, число лейкоцитов увеличивается, среда кислая. Может рассматриваться, как вариант нормы;
- третья степень, - сильный рост патогенной микрофлоры, число лактобактерий падает, среда смещается в щелочную сторону;
- четвертая - много эпителиальных клеток, лейкоцитов, патогенных микроорганизмов. Определение типа возбудителя позволяет назначить необходимый курс терапии.
Стоит отметить, что при беременности число лактобактерий уменьшается, а это влечет снижение естественной защиты репродуктивной системы и чревато развитием половых инфекций. Именно поэтому анализ степени чистоты является неотъемлемой диагностической процедурой в этот период.
Кроме лактобактерий, в мазке допустимо единичное присутствие таких условно-патогенных микроорганизмов, как грибки кандида, гарднереллы. При снижении защитных сил организма, что не редкость при стрессах, эмоциональном напряжении, беременности, происходит их активный рост. В результате развиваются дисбиоз, молочница, гарднереллез.
Таким образом, для того, чтобы провести расшифровку гинекологического мазка на степень чистоты, достаточно использовать таблицу, где наглядно изображены основные диагностические показатели и их значения.

Степень чистоты гинекологического мазка Соотношение количества полезных микроорганизмов к патогенным в половой системе женщины можно узнать, прибегнув к анализу на степень чистоты влагалища. Подробнее об этом расскажем далее в статье. | Цитология шейки матки – что это такое и о чем расскажут результаты анализа? Цитология шейки матки - микроскопическое исследование мазка, позволяющее диагностировать ряд женских проблем. Ознакомьтесь с материалом статьи, которая описывает особенности проведения анализа, его цели, показания к назначению, интерпретацию результатов. |
Пролактин – норма у женщин по возрасту, таблица и причины отклонений Если вам назначили анализ на пролактин, таблица с нормой у женщин по возрасту, приведенная в статье, поможет определить для установления предварительного диагноза. Далее трактовку должен проводить врач, т.к. на уровень этого гормона влияет множество факторов. | Мазок из влагалища – о чем можно узнать из результатов анализа? Мазок из влагалища является лабораторным исследованием, определяющим состояние репродуктивной системы. Проводится он с лечебной и профилактической целью. Ознакомьтесь с алгоритмом забора материала, подготовкой, чтобы получить достоверный результат. |
womanadvice.ru
Мазок на степень чистоты у женщин: расшифровка
Регулярное посещение гинеколога с профилактической целью позволяет поддерживать женское здоровье в норме и своевременно выявлять патологии. Гинекологические мазки на флору и степень чистоты — доступный и информативный диагностический метод, крайне важный для определения инфекционно-воспалительных патологий женской половой сферы.

При появлении подозрительных симптомов следует обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения
Подробнее о степенях чистоты влагалища
Мазок на степень чистоты влагалища производится гинекологом на приеме или сдается в частной лаборатории. В здоровом состоянии микрофлора включает полезные микроорганизмы — палочки Додерлейна, или лактобациллы. Они необходимы для защиты от проникновения и размножения патогенов благодаря стимуляции функции макрофагов, а также для обеспечения оптимального оплодотворения: благодаря их функционированию ослабленные сперматозоиды не могут попасть по половым путям к яйцеклетке.
Однако, во влагалище могут находиться также и условно-патогенные, и патогенные микроорганизмы, а флора может быть и аэробная, и анаэробная (но в норме преобладают анаэробы). Патогены способны провоцировать воспалительные заболевания при определенных условиях. Характеристика баланса микрофлоры влагалища может быть выражена в степенях чистоты. В таблице ниже каждая степень подробно рассмотрена.
Степень чистоты | Характеристика |
Первая | Палочки Додерлейна в нормальном количестве, умеренное количество эпителиальных клеток, лейкоциты в допустимом количестве (до 10 на поле зрения). |
Вторая | Палочек Додерлейна меньше нормального количества, добавляется кокковая флора в небольшом количестве, лейкоциты и плоский эпителий в мазке на флору в допустимом количестве. |
Третья | Лейкоциты и эпителиальные клетки в превышающем норму количестве, лактобацилл мало, большое количество кокков. Условно-патогенных микроорганизмов в мазке больше, чем палочек Додерлейна. |
Четвертая | Большое количество лейкоцитов (более 30 на поле зрения) и эпителия, лактобациллы отсутствуют, присутствие патогенных микроорганизмов. При четвертой степени чистоты может наблюдаться отсутствие флоры в мазке — именно нормальной, лактобациллярной. |
Первая и вторая степени чистоты считаются вариантами нормы. Третья и четвертая говорят об активных патологических процессах, требующих незамедлительного начала лечения. Вторая степень чистоты влагалища встречается наиболее часто.
Что обнаруживается в мазке
Чтобы правильно понимать результаты анализа мазка на степень чистоты, нужно разобраться с тем, какие элементы могут в нем встречаться:
- Лейкоциты. В норме во влагалище должно содержаться до 10 лейкоцитов на поле зрения. Эти клетки нужны для защиты от патогенных микроорганизмов. Увеличение количества этих клеток говорит об активном воспалительном процессе.
- Клетки плоского эпителия в мазке. В здоровом состоянии в мазке должно содержаться от 5 до 10 клеток эпителия. Увеличение содержания эпителиальных клеток говорит о воспалительном процессе, а уменьшение возможно при гормональном дисбалансе. Кроме того, число эпителиальных клеток в мазке может варьировать в зависимости от фазы менструального цикла.
- Атипичные эпителиальные клетки. Их наличие позволяет заподозрить онкологический процесс.
- Слизь в мазке на флору должна быть в умеренном количестве. Повышенная масса слизи говорит или о воспалении, или о несоблюдении правил личной гигиены и подготовки к исследованию.
- Эритроциты. Единичные эритроциты могут встречаться в мазке в зависимости от фазы цикла. Если их число больше нормы, то это показывает воспаление, эрозию или травмирование слизистой выстилки влагалища.
- Палочковая флора. Большое количество палочек Додерлейна, или лактобацилл — необходимое условие здоровья женской половой системы.
- Кокковая флора. Микроорганизмы, имеющие шарообразную форму. Могут быть условно-патогенными (стафилококки, стрептококки) и патогенными (гонококк — патоген, вызывающий гонорею).
- Грибки рода Кандида. Условный патоген, в определенных условиях (ухудшение функционирования иммунной системы) провоцирующий кандидоз. Часто кандидоз возникает при интенсивной антибиотикотерапии.
- Гарднереллы — мелкие палочки. Условный патоген, увеличение количества которого вызывает бактериальный вагиноз.
- Ключевые клетки в мазке на флору — эпителиальные клетки, “склееные” или гарднереллами, или иными микроорганизмами. Их появление чаще всего говорит о бактериальном вагинозе.
- Трихомонады. Патогенные микроорганизмы, провоцирующие специфическое воспаление — трихомониаз.
Также в бланке результатов анализа на степень чистоты влагалища можно встретить такой термин, как “детрит”. Детрит в мазке — это отшелушенные мертвые эпителиальные клетки в мазке, возрастание количества которых подтверждает активный воспалительный процесс., чаще всего — вагинит.
Показания к назначению анализа

Антибиотикотерапия может стать причиной нарушения естественного баланса микрофлоры
Гинекологические мазки на флору и степень чистоты назначаются врачом в следующих случаях:
- Планирование и ведение беременности.
- Подозрение на воспалительные заболевания репродуктивной системы.
- Профилактический осмотр.
- Антибиотикотерапия.
Терапия воспалительных патологий женской половой сферы должна проводиться с контролем результатов мазка на степень чистоты. Кроме того, берется мазок на флору перед операцией в обязательном порядке.
Женщина может и сама понять о необходимости проведения анализа в том случае, если у нее появились такие симптомы:
- увеличение объема выделений из влагалища, изменение их цвета и запаха;
- зуд, жжение, болезненность в области половых органов;
- боли в нижней части живота.
Появление таким симптомов — сигнал для немедленного посещения врача и сдачи анализа.
Правила подготовки к забору биоматериала

Применение вагинальных свечей необходимо приостановить за двое суток до взятия материала на исследование
Для получения достоверных информативных результатов исследования нужно знать определенные правила подготовки и следовать им:
- ограничение половой активности за двое суток до анализа;
- отказ от использования интравагинальных медикаментов, включая мази, свечи, гели, таблетки;
- отказ от спринцеваний;
- гигиенические процедуры проводятся во время принятия душа, принимать ванну не рекомендуется;
- не проходить ультразвуковое обследование за два дня до взятия мазка;
- не мочиться за несколько часов до взятия материала.
Как производится взятие мазка

Процедура забора биоматериала для определения степени чистоты влагалища
Материал для исследования забирается при помощи стерильного ватного тампона, шпателя или специальной щеточки из влагалища, когда женщина располагается на гинекологическом кресле. Процедура абсолютно безболезненна, дискомфортные ощущения возможны только в случае активного воспалительного процесса или травмирования слизистой выстилки.
После забора биоматериала его наносят на предметное стекло. Затем фиксируют, если передача стекла в лабораторию планируется более, чем через три часа. После передачи мазка в лабораторию его окрашивают, высушивают и микроскопируют. Микроскопия мазка производится врачом клинической лабораторной диагностики.
Еще раз о расшифровке результатов
Расшифровка результатов исследования проводится лечащим врачом. Нормальными считаются результаты исследования, подтверждающие первую или вторую степень чистоты влагалища. Если зафиксированы третья или четвертая степени чистоты, то врач назначает соответствующий курс терапевтической коррекции, эффективность которого должна регулярно подтверждаться лабораторными исследованиями.
Когда возможны отклонения от нормы?

При беременности могут наблюдаться изменения в мазке, однако, степень чистоты влагалища обычно не меняется при соблюдении должной гигиены и рекомендаций врача
Отклонения показателей исследования от нормальных значений возможны в таких ситуациях:
- Специфическое или неспецифическое воспаление. В мазке много эпителия, лейкоцитов, баланс флоры чаще всего нарушен: лактобацилл мало, флора смешанная или кокковая, обнаруживаются патогены. К воспалительным процессам, при которых бывает нарушение баланса флоры, относятся вагинит, вульвовагинит, цервицит, аднексит, эндометрит.
- Гормональный дисбаланс. Нарушение гормонального равновесия в женском организме также может вызвать изменения в мазке. Эпителия в мазке на флору становится меньше при недостатке гормонов. При гиперфункциональном состоянии яичников фиксируется смешанная флора в мазке.
- Пубертатный и климактерический периоды. Во время этих периодов часто обнаруживается смешанная, полиморфная флора, во время климакса она может быть скудная. В климактерическом периоде становится меньше клеток эпителия из-за перестройки гормонального фона.
- Беременность. Палочек Додерлейна при нормальном течении беременности становится гораздо больше — обильная флора в этом случае необходима для защиты от размножения патогенных микроорганизмов. Кроме того, повышается число клеток эпителия в мазке. Анализ у беременных женщин берут при постановке на учет, а также на 30 и 38 неделях беременности.
Что еще нужно знать
Многих пациенток интересует, каков срок действия мазка на флору. Максимальный срок, при котором результат исследования действителен — один месяц. Поэтому если анализ сдается при подготовке к госпитализации или оперативному вмешательству, нужно обязательно учитывать срок годности мазка на флору и степень чистоты и, по необходимости, сдавать его повторно.
Посещение гинеколога и определение степени чистоты влагалища в профилактических целях должно проводиться не реже, чем один раз в полгода. Это позволит вовремя выявить какие-либо отклонения от нормы, поставить диагноз и своевременно начать лечение. Раннее начало курса терапевтической коррекции обеспечивает его максимальную эффективность. Поэтому не стоит пренебрегать профилактическими визитами к гинекологу.
Также важно, что системная антибиотикотерапия любых патологий может вызвать нарушение баланса флоры влагалища, поэтому в случае приема антибиотиков нужно посетить гинеколога для контроля за состоянием микрофлоры и для назначения мер коррекции по необходимости.
При выявлении отклонений от нормы целесообразно назначение дополнительных диагностических мер. В их число могут входить:
- бак. посев с возможным определением антибиотикочувствительности;
- полимеразно-цепная реакция (ПЦР) для выявления ДНК патогенов, которые невозможно обнаружить в мазке — хламидий, уреаплазм, микоплазм;
- общего анализа крови для контроля интенсивности воспалительного процесса.
Дополнительные исследования позволят поставить точный диагноз, выявить возбудителя патологического процесса. Это необходимо для назначения наиболее эффективных способов терапевтической коррекции.
Важно соблюдать все врачебные рекомендации и сдавать анализ на определение степени чистоты влагалища при возникновении такой необходимости. Это позволит контролировать состояние здоровье женской репродуктивной системы. А для сохранения нормального баланса микрофлоры следует соблюдать правила личной гигиены и здорового образа жизни, отказываться от незащищенного и случайного секса и регулярно посещать врача.
shejka-matki.ru
Мазок на степень чистоты - норма, расшифровка
Зачем делают мазок на степень чистоты?
Мазок на степень чистоты из влагалища является не чем иным, как анализом на флору. Он отличен от того, который берется при цитологическом обследовании для выявления злокачественных опухолей в женских половых органах.
Во влагалище имеется полезная микрофлора, обеспечивающая противомикробный барьер и защиту от женских заболеваний. Во влагалище у здоровой пациентки могут иметься в небольшом числе палочки Дедерлейна, минимальный процент стафилококков и стрептококков, уреаплазм, грибов вида Кандида.
Из влагалища бактериологический мазок выполняют в следующие за окончанием менструации дни или в предшествующие менструации дни. Для осуществления анализа забирают некоторое количество выделяемой слизи непосредственно из влагалища и из шейки матки, а также и из канала мочеиспускания. Из-за введения зеркал может возникнуть неприятное ощущение холода. Но такая манипуляция является абсолютно безболезненной. Мазок на микрофлору пациентки в большинстве ситуаций переносят хорошо, без последствий.
В отношении беременных гинекологический осмотр и забор мазка из влагалища считаются совершенно безопасной процедурой как для будущей мамы, так и для эмбриона внутри нее.
Далее нужно ознакомиться с разными значениями, которые может содержать расшифровка мазка, представленная в бланочной таблице с результатами.
Правильная подготовка к проведению забора мазка предполагает исключение на протяжении суток перед процедурой половой близости, спринцевания, введения вагинальных препаратов и др. средств. Стоит воздержаться от мочеиспускания за пару часов до взятия соскоба.
Расшифровка показателей анализа
Нормальные показатели мазка на флору
Эпителий плоский — клетки этого слоя образуют внутренние поверхности стенок шейки матки и влагалища. Мазок в норме содержит эпителий, однако его величина определяется сроком цикла менструации. Если клетки эпителия не обнаруживаются в мазке, то подозревают нарушение гормонального баланса. Повышенное же их количество может свидетельствовать о наличии воспалительного заболевания (вагинита, уретрита, цервицита).
Клетки, принимающие участие в борьбе с болезнетворными бактериями, называются лейкоциты. Они же создают барьер для проникновения бактерий в половые органы. Их норма: порядка 10 единиц — для влагалища и 30 единиц (не больше) — для цервикального канала. Увеличенный объем лейкоцитов подтверждает воспаление. Повышенная норма лейкоцитов во влагалище возможна при беременности — до 30 ед. в поле зрения.
К норме относят присутствие в слизи несущественного количества золотистого стафилококка. Его повышенное количество может явиться следствием воспаления во влагалище или в слизистом слое матки (эндометрит).
Лактобациллы Дедерлейна (грамположительные или влагалищные палочки) относятся к нормальной части мазка на микрофлору. Только их пониженное количество свидетельствует о бактериальном влагалищном вагинозе.
Показатели патологии мазка на микрофлору
На развитие инфекции может указать присутствие в мазке инородных микроорганизменных клеток. Расшифровка значений при исследовании мазка может подтверждать наличие в нем бактерий.
Мелкие палочки в мазке чаще выступают гарднереллами — возбудителями гарднереллеза либо влагалищного дисбактериоза.
Признаком молочницы (кандидоза) являются грибки рода Candida.
Трихомонады, выявляемые по результатам соскоба, дают все основания диагностировать у женщины трихомониаз.
Для постановки достоверного диагноза одного только взятия мазка бывает недостаточно. Поэтому акушер-гинеколог назначает дополнительно выполнение бактериологического посева и мазка по методу ПЦР.
Степени чистоты в анализе
Анализируя мазок из влагалища, гинекологи обращают внимание на степень чистоты мазка. Выделяют всего четыре степени чистоты.
1 степень: обнаруживаются палочки Дедерлейна и плоский эпителий в небольшом количестве. Эта степень чистоты сигнализирует о здоровом состоянии влагалищной микрофлоры и свойственна совершенно благополучным в плане здоровья женщинам.
2 степень: в мазке наличествует малое число кокков, однако преобладающим большинством остаются нужные для микрофлоры палочки Дедерлейна. Вторая степень влагалищной чистоты не относится к разряду патологических. Отмечается у большинства благополучных в плане здоровья пациенток и расценивается как норма.
3 степень: мазок содержит некоторый процент «влагалищных» палочек, но с преобладающей долей кокков и увеличенной долей лейкоцитов (больше десяти в поле зрения). При этой степени влагалищной чистоты ситуация расценивается как отрицательная и указывает на присутствие процесса воспаления внутри влагалища (кольпит).
4 степень чистоты почти не показывает необходимых палочек Дедерлейна, но обнаруживает повышенный процент кокков с лейкоцитами. При такой степени чистоты подразумевают наличие бактериального вагиноза (воспаления во влагалище с отсутствием здоровой микрофлоры).
Плохие показатели мазка влагалищной флоры
Обычно уже при второй степени наблюдаются незначительные отклонения от нормальных показателей. Но такое состояние мазка характерно для большинства женщин. Но уже явным признаком бактериального вагиноза выступает 4-я степень влагалищной чистоты либо иной инфекционной болезни.
Все существующие ныне патологии инфекционной природы, лежащие в основе плохих показателей анализа, поддаются успешному излечению.
Чтобы правильно описать взятый мазок из влагалища, следует знать нормальные значения каждого из исследуемых критериев.
Бланк с таблицей исследуемых критериев (лейкоцитов, флоры, к примеру, и пр.) имеет указание на наименование органа, из которого был забран биологический материал.
Оранжевый цвет соответствует такому процессу, как вагиноз бактериальный (влагалищный дисбиоз). При таком заболевании требуется врачебная помощь и адекватное лечение.
Когда же не удается найти микроорганизм, причастный к распространению инфекции во влагалище, то ставят диагноз «неспецифический вагинит». Тут тоже следует лечение.
Возможно Вас заинтересуют Реклама на сайте ✆
Рекомендуем к прочтению: http://101analiz.ru
mymylife.ru