Анализ на онкомаркеры что это такое норма


Анализ крови на онкомаркеры у взрослых: норма показателей в таблице и расшифровка результатов исследования.

Несмотря на весь прогресс медицинской науки, рак в его различных вариациях остаётся одной из самых опасных заболеваний, уносящих ежегодно миллионы жизней по всему миру.

Им болеют люди обоих полов, всех рас и возрастных категорий, он поражает практически любой орган и остаётся незамеченным до тех пор, пока не станет слишком поздно. Но последнюю проблему, проблему ранней диагностики, науке удалось решить благодаря открытию онкомаркеров – специфических веществ, которые выделяются раковыми клетками и разносятся с кровью. Так взяв кровь на анализ, можно обнаружить рак на этапе, когда его ещё не может найти ни УЗИ, ни рентген.

Онкомаркеры: что это такое?

Большинство онкомаркеров – вещества органической природы, в основном белки, углеводы или их комплексы (гликопротеины). Эти вещества вырабатываются раковыми клетками определённых типов, и почти не вырабатываются ни здоровыми клетками организма, ни раковыми клетками других типов.

Вещества эти растворимы в плазме крови, и находятся в кровяном русле в достаточном количестве для обнаружения.

Для анализа применяется венозная кровь и специальные реактивы, которые необходимы для выявления в ней данного вещества.

Расшифровка анализа

При расшифровке учитывается тип онкомаркера и его концентрация в крови, а также возраст, пол и состояние организма пациента.

Все эти особенности создают проблемы при расшифровке анализа, повышая вероятность ошибки (ложноположительного анализа).

Ложноотрицательный результат (когда бывает)

К сожалению, не всегда раковая опухоль даёт резкий рост концентрации онкомаркеров. Может случиться и так, что опухоль будет развиваться, а концентрация онкомаркера будет или в пределах нормы, или лишь незначительно её превышать. Такое нередко случается при раке поджелудочной железы или кишечника.

При раке яичников на первой стадии недуга онкомаркер СА-125 не вырабатывается, и поэтому до второй стадии, когда опухоль выходит за пределы яичника, диагностировать болезнь по анализу крови невозможно. 10% населения Земли вообще не имеют гена, который отвечает за синтез СА 19-9, поэтому у них даже на последних стадиях рака поджелудочной железы это онкомаркер будет отсутствовать. При этом, вероятность заболеть раком у них такая же, как и у всех остальных.

Все эти особенности дают ложноотрицательные результаты, которые приводят к тому, что болезнь не обнаруживают на ранних стадиях, запускают и в итоге создают риск для жизни. Чтобы избежать ложноотрицательного результата, нужно использовать сразу несколько методов диагностики.

Ложноположительный результат

Ложноположительный результат встречается при многих болезнях, не относящихся к раку. Прежде всего это доброкачественные опухоли, которые по своему строению и происходящим в них процессам похожи на рак, но не растут так интенсивно и потому не представляют опасности.

В отличие от рака, при котором концентрация онкомаркеров повышается в разы и десятки раз, при доброкачественных заболеваниях рост концентрации небольшой – всего несколько процентов или десятков процентов выше нормы. Распространённая причина ложноположительного анализа на рак поджелудочной железы – цирроз печени, а также другие заболевания этого органа.

Рак лёгких может ошибочно диагностироваться у многих курильщиков (хотя курение действительно вызывает рак лёгких).

Это – лишь наиболее распространённые причины, на самом же деле их могут быть десятки – от отравлений до менструаций. Это – ещё одна причина использовать более одного метода диагностики рака и не переживать зря, если онкомаркер выше нормы, особенно если превышение незначительно.

Как готовиться к анализу на онкомаркеры?

При соблюдении правил подготовки к анализу вероятность получить правдивый результат увеличивается. Чтобы получить адекватный результат анализа, не нужно:

Желательно не заниматься спортом или тяжёлой работой 3 дня до анализа, не пить лекарств (если это невозможно, предупредить врача, что принимали лекарства и указать, какие).

Перед сдачей материала на анализ желательно просто посидеть на скамье 10 минут, чтобы успокоиться после ходьбы и подъёма по ступенькам.

Норма у взрослых (в таблице)

Поскольку онкомаркеры вырабатываются в малых количествах и в организме здоровых людей, то норма их содержания в крови превышает ноль. Рассмотрим самые распространённые онкомаркеры и нормы их содержания.

Онкомаркер Форма рака Норма
РЭА Онкомаркер неспецифичен (встречается при разных формах рака и метастазах)

medickon.com

Анализ крови на онкомаркеры: расшифровка у взрослых, норма в таблице, повышенный

Онкологические заболевания вселяют страх в жителей планеты, так как перед некоторыми видами рака медицина бессильна. Но на ранних стадиях большинство болезней успешно лечится. В качестве первичной диагностики используются специфические антигены. Анализ на онкомаркеры, расшифровка у взрослых и норма в таблице, которой пользуются врачи, предназначены только для медиков. Нельзя самостоятельно пытаться расшифровать результаты анализов и ставить диагноз. В настоящее время не существует ни одного онкомаркера, который мог бы на 100% подтвердить рак.

Что такое онкологические маркеры

В человеческом организме содержится огромное количество химических веществ. Содержание некоторых из них значительно повышается во время развития онкологических заболеваний. Онкомаркеры представляют собой сложные соединения, обычно белковой природы и называются специфическими антигенами (СА). В качестве специфических антигенов могут выступать и другие вещества, например гормоны. Первые онкологические маркеры были открыты еще в 1850-х годах. С развитием медицины диагностика усовершенствовалась и сегодня используются сотни СА для исследований на раковые заболевания.

СА в крови напрямую зависят от состояния здоровья человека. Повышение онкомаркеров наблюдается при различных заболеваниях и патологических состояниях, не только раковых. Поэтому большое значение имеет расшифровка для онкомаркеров и дополнительные диагностические процедуры.

Для оценки онкологического маркера используются такие параметры как чувствительность и специфичность:

  • Чувствительность измеряется в процентах и отражает то количество случаев раковых заболеваний, которое смог выявить маркер при анализе. Чем выше процент, тем более чувствительным считается маркер по отношению к определенному типу рака.
  • Специфичность отражает точность полученных результатов. Например, концентрация некоторых веществ может быть существенно повышена и у совершенно здоровых людей или у больных другими, нераковыми заболеваниями. Чем выше специфичность, тем более точным считается результат анализа.

Норма СА зависит от каждого конкретного случая. В расчет берутся все возможные факторы: пол, возраст, вес, рост больного, наличие хронических и перенесенных заболеваний, беременность и пр. Результаты для онкомракеров могут быть неоднозначными и расшифровка анализа требует высокой квалификации врача и определенного опыта, поэтому нельзя делать какие-либо выводы самостоятельно.

Назначение анализа

Существуют различные показатели, по которым врач может определить наличие новообразования. Некоторые из них всегда содержатся в человеческом организме и для них есть определенная норма. Другие синтезируются только под влиянием раковых клеток, а значит у здорового человека, то есть в норме, их нет. В таком случае положительный результат означает возможное развитие онкологического заболевания, а концентрация маркера отражает степень тяжести. Расшифровка полученных результатов объясняется лично пациенту и не может передаваться третьим лицам. Нормы в таблице отражают часто используемые типы маркеров.

Рекомендуем:  Больно ли сдавать анализ крови из вены Вид заболевания Специфичный маркер (содержание при онокозаболеваниях) Дополнительный маркер Дополнитель-ная диагностика
Рак печени AFP (более 10 Ед/мл) нет Биопсия тканей, УЗИ брюшной полости.
Рак поджелудоч-ной железы СА 19-9 (более 10 Ед/мл) PSMA УЗИ, Томография.
Опухоль легкого CEA (2,4-9,6 нг/мл) NSE

(более 16,3 нг/мл)

TPA Флюорография, Биопсия, Томография.
Онкология кишечника CA 242 (выше 20 Ед/мл) CEA

(2,4-9,6 нг/мл)

ХГЧ УЗИ, Биопсия.
Новообразова-ния прямой кишки CEA (0,7-2,8 нг/мл) СА 19-9

(более 10 Ед/мл)

нет Анализ кала;

Приборное обследование прямой кишки (колоноскопия и пр.).

Заболевания кожи TA 90

SU 100

нет Биопсия поврежденных тканей
Опухоль мочевого пузыря BTA

NMP22

CEA, CA 19-9 Анализ мочи, Биопсия.
Рак груди CA 15-3 (более до 26,9 Ед/мл) CEA

(2,05-8,2 нг/мл)

CA 27-29 Маммография, Биопсия.
Опухоль яичников CA125 (более 100 Ед/мл) AFP, CA 72-4 УЗИ

Перечисленные показатели составляют далеко не полный список возможных исследуемых параметров. Это те онкологические маркеры, которые статистически используются чаще остальных.

Анализ на онкомаркеры может назначить любой врач, основываясь на результатах предварительного осмотра и жалоб пациента. Назначить исследование может либо терапевт, либо врач узкой специализации. Чаще всего анализы проводятся в профилактических целях или для отслеживания эффективности назначенного лечения. Расшифровка результатов исследования при необходимости проводится с участием онколога.

Специфический антиген 72-4

Известен так же, как онкологический маркер желудка. Это вещество имеет наивысшую чувствительность и специфичность к раковым опухолям желудка среди других маркеров.

Однако его количество может увеличиваться и при онкологии других органов.

Нормальная концентрация СА 72-4 составляет до 6,9 Ед/мл. наблюдается увеличение нормы при неонкологических заболеваниях:

  • Панкреатит
  • Воспалительный процесс в легких или печени
  • Незлокачественные опухоли в системе ЖКТ
  • Порок сердца
  • Воспаление яичников

Альфа-фетопротеин

АФП или AFP является двухкомпонентным белком, который используется организмом для строения клеток плода. Его уровень очень высок у беременных женщин и новорожденных детей, после родов показатель приходит в норму. В онкологии АФП используется в качестве специфического вещества для выявления рака печени.

Норма для здорового человека составляет менее 10 Ме/мл. Количество этого белка в организме повышается незначительно при воспалительных заболеваниях печени, циррозе, отравлении токсинами и пр. Превышение отметки 400 Ме/мл означает поражение печени раком или метастазами опухолей других органов.

Раково-эмбриональный антиген

РЭА или CEA, может также обозначаться ANTIGEN CD66E, вещество, которое производится клетками пищеварительной системы развивающегося плода. У взрослого человека количество этого вещества минимально. Повышенный уровень CEA считается признаком развития опухоли.

Онкологический маркер является количественным и его концентрация зависит от нескольких факторов:

  • Для здоровых некурящих людей нормальное количество антигена не превышает 2,5 нг/мл
  • У курильщиков содержание этого онкомаркера в норме может быть до 5 нг/мл.
  • Повышение показателя онкологического маркера до 10 нг/мл говорит о возможном развитии патологических процессов поджелудочной железы, печени, легких и пр.
  • Превышение уровня 20 нг/мл означает развитие злокачественной опухоли системы ЖКТ, печени, щитовидной железы, репродуктивной системы.
Рекомендуем:  Какие онкомаркеры нужно сдавать для мужчин

Бета-2 микроглобулин

Количественный онкологический маркер, значение которого существенно увеличивается при развитии раковых заболеваний. Значение онкомаркера в пределах 0,8-2,2 мг/л говорит о том, что человек здоров. Увеличение значения в результатах на онкомаркеры возможно у беременных женщин и у младенцев в первые месяцы жизни.

Несмотря на распространенность Бета-2 микроглобулинв качестве онкологического маркера, концентрация этого вещества в крови увеличивается при различных заболеваниях. Так, Бета-2 реагирует на лимфомы, вирусные инфекции, опухоли молочных желез, болезнь Крона, ВИЧ и пр. Для подтверждения диагноза требуется проведение дополнительных диагностических процедур.

Кальций-связывающий белок S-100

Специфический онкологический маркер чувствителен к злокачественным опухолям клеток кожи, более известным как меланома. Также это вещество вырабатывается при повреждениях структуры головного мозга. Значительное превышение нормальной концентрации (до 0,105 мкг/л) S-100 в крови говорит о прогрессирующем раке кожи.

Повышение значения онкологического маркера наблюдает после серьезных физических нагрузок. Поэтому нельзя перед анализом крови заниматься спортом и перегружать организм. Также S-100 реагирует на воспалительные процессы внутренних органов и болезнь Альцгеймера.

Простатический специфический антиген

Как становится понятно из названия, ПСА используется для диагностики раковых опухолей предстательной железы у мужчин. В целях профилактики анализ на уровень ПСА необходимо проходить ежегодно каждому здоровому мужчине старше 35-40 лет. При наличии симптомов воспалительного процесса анализ проводиться по назначению врача. Норма для составляет менее 4 нг/мл, после 60 лет возможно повышение до 4,5 нг/мл.

Диагноз уточняется дополнительными обследованиями.

Этот онкологический маркер может повышаться и при других заболеваниях простаты, поэтому уточняющие анализы необходимы. На злокачественную опухоль указывает только очень завышенные показатели свободного и связанного ПСА. При незначительном отклонении от нормы в большинстве случаев диагностируется простатит, гиперплазия или воспаление простаты.

Хорионический гонадотропин человека

ХГЧ также известен, как гормон беременных. Его уровень повышается с первыми неделями беременности и продолжает расти до третьего триместра. Этот гормон обеспечивает нормальное развитие строение клеток плода. В норме ХГЧ составляет от 0 до 2,5 Ед/мл у женщин и мужчин. После менопаузы у женщин гормона может незначительно подняться.

Количественный онкологический маркер используется для диагностики рака яичников у женщин и новообразований яичек у мужчин. Возможно получение высокой степени содержания ХГЧ при опухолях почек, матки и других органов. Также содержание онкологического маркера увеличивается после употребления марихуаны.

Антиген карциномы 15-3

Один из видов сложного белка СА 15-3 применяется в медицине для диагностики опухолей женских органов. Самую высокую степень специфичности этот онкологический маркер имеет к раку груди.

Особенно примечательно, что этот белок может выявить заболевание на ранней стадии, когда оно протекает бессимптомно.

Нормальный уровень СА 15-3 в крови составляет до 25 Ед/мл. Однако это вещество имеет специфичность и к другим заболеваниям, поэтому нельзя его рассматривать, как единственный способ диагностики рака молочной железы. Значения СА 15-3 увеличены при опухолях яичника или мочевого пузыря, раке легких, воспалительных болезнях печени, туберкулезе и пр.

Рекомендуем:  Показатели анализа крови при онкологии

Углеводный антиген 125

Анализ на специфический белок СА 125 назначается обычно женским врачом.. Онкомаркеры в гинекологии используются для диагностики раковых заболеваний. Вещество имеет высокую специфичность и чувствительность к раку яичников. При значительном превышении нормы (менее 35 Ед/мл) в 80% случаев дополнительные анализы подтверждают новообразования яичников, матки или фаллопиевых труб.

Уровень онкологического маркера может быть повышен при раке печени, легких, желудка и других органов. В этом случае интерпретация результатов также имеет огромное значение. Например, в 1 триместре беременности или во время климакса у некоторых женщин показатель СА 125 может увеличиваться.

Главным врагом здоровья, когда речь идет об онкологии, является страх. Зачастую люди боятся анализа крови на раковые заболевания и оттягивают визит к врачу, пока ситуация не ухудшится. Однако, медицинская статистика утверждает, что именно на ранних стадиях раковые заболевания обычно успешно лечатся. В тяжелых случаях прогноз может быть неутешительным. Сдавать анализы крови на онкомаркеры и расшифровку у взрослых, необходимо регулярно. Частота исследований определяется врачом и зависит от типа заболевания и наличия предрасположенности.

krov.expert

Анализ крови на онкомаркеры: описание, расшифровка, нормы — Online-diagnos.ru

Онкомаркеры представляют собой белковые структуры с углеводными или липидными компонентами, которые, присутствуя в клетках опухоли или сыворотке крови, служат показателем злокачественного процесса в организме. Изучение онкомаркеров позволяет получить ценную диагностическую информацию, позволяющую предположить наличие злокачественного новообразования и выбрать оптимальную последовательность обследования пациента. При этом следует помнить, что негативный результат при определении опухолевых маркеров не во всех случаях можно считать признаком отсутствия онкопатологии. Целый ряд онкомаркеров может манифестироваться как при каком-то определенном онкозаболевании, так и при целом ряде других. Зачастую рост концентрации онкомаркера появляется гораздо ранее, нежели клинические симптомы самого заболевания. В практической медицине онкомаркеры используются, главным образом, для мониторинга течения заболевания и результативностью его лечения.

Как проходит процедура?

Забор крови осуществляется из локтевой вены. Специальной подготовки сдача анализа на он-комаркеры не требует.

CA 125

Углеводный антиген 125 (CA 125) — специфический маркер опухоли яичников.

Показания к назначению анализа:

  • прогноз течения заболевания;
  • своевременное выявление метастазирования;
  • оценка результативности проводимой терапии рака яичников.
Норма CA 125
4,0-8,8×109/л

Интерпретация результатов

Повышение уровня Ca-125

Злокачественные новообразования:

Неонкологические процессы:

CA 15-3

Углеводный антиген 15-3 (CA 15-3) — специфический маркер опухоли молочной железы. Появление данного маркера в анализах значительно опережает появление симптомов заболевания.

Показания к назначению анализа:

  • прогноз течения заболевания;
  • детекция ранних рецидивов;
  • обнаружение метастазов;
  • результативность лечения;
  • отличительная диагностика рака молочной железы и доброкачественной мастопатии.
Норма CA 15-3
в сыворотке — 9,2-38 Ед/л

Интерпретация результатов

Повышение уровня CA 15-3

Злокачественные новообразования:

  • рак молочной железы;
  • бронхогенный рак;
  • рак желудка;
  • рак печени;
  • рак поджелудочной железы;
  • рак яичников;
  • рак шейки матки;
  • рак матки;
  • рак эндометрия.

Неонкологические заболевания:

CA 19-9

Углеводный антиген 19-9 (CA 19-9) — маркер злокачественных опухолей желудочно-кишечного тракта. Не обладая высокой специфичностью, наиболее чувствителен к раку поджелудочной железы (в 82 % случаев), опухолям печени и желчевыводящих путей (в 76 % случаев).

Показания к назначению анализа:

  • мониторинг течения заболевания рака поджелудочной железы;
  • своевременное выявление метастазирования;
  • оценка результативности лечения рака поджелудочной железы;
  • наблюдение пациентов с вероятным рецидивом рака желудка — в сочетании с РЭА;
  • РЭА-негативные опухоли толстого кишечника.
Норма CA 19-9
в сыворотке — 0-37 Ед/мл

Интерпретация результатов

Повышение уровня CА 19-9

Злокачественные новообразования:

  • рак поджелудочной железы;
  • рак желчного пузыря и желчных путей;
  • рак мочевого пузыря;
  • первичный рак печени;
  • рак желудка;
  • рак прямой кишки;
  • рак сигмовидной кишки;
  • рак молочной железы;
  • рак яичников;
  • рак матки.

Неонкологическая патология:

  • цирроз печени;
  • холецистит;
  • муковисцидоз;
  • гепатиты;
  • желчекаменная болезнь.

CA 72-4

Углеводный антиген 72-4 (CA 72-4) — маркер опухолей желудка, яичников и легкого, но наиболее чувствителен к опухолям желудка.

Показания к назначению анализа:

  • своевременная диагностика рака желудка и яичников;
  • оценка результативности оперативного лечения;
  • прогноз при раке желудка, яичников, колоректальном раке.
Норма CA 72-4
в сыворотке — менее 6,9 Ед/мл

Интерпретация результатов

Повышение уровня CA 72-4

Злокачественные новообразования:

  • рак желудка;
  • рак толстого кишечника;
  • рак яичников;
  • рак молочных желез;
  • рак легких;
  • рак эндометрия;
  • рак поджелудочной железы.

Неонкологические заболевания:

Cyfra 21-1

Цитокератина 19 фрагмент (Cyfra 21-1) — наиболее специфичный маркер рака мочевого пузыря и немелкоклеточного рака легких. Особенно информативен при одновременном определении совместно с РЭА.

Показания к назначению анализа:

  • своевременное выявление рака легких;
  • прогноз рака легких;
  • прогноз рака мочевого пузыря;
  • наблюдение за эффективностью хирургического лечения.
Норма Cyfra 21-1
в сыворотке — до 3,3 нг/л

Интерпретация результатов

Повышение Cyfra 21-1

Злокачественные заболевания:

  • рак мочевого пузыря;
  • рак легкого;
  • рак шейки матки;
  • злокачественные опухоли головы и шеи;
  • рак пищевода.

Неонкологические заболевания:

  • хроническая почечная недостаточность;
  • хронические гепатиты;
  • пневмофиброз.

АФП (альфа-фетопротеин)

Альфа-фетопротеин (АФП, alfa-Fetoprotein) — в онкологии является маркером первичного рака печени.

Показания к назначению анализа:

  • мониторинг за течением заболевания;
  • своевременное выявление метастазирования;
  • оценка результативности проводимого лечения;
  • детекция метастазирования в печени;
  • обследование групп риска пациентов с циррозом печени, хроническим HBs-позитивным гепатитом, дефицитом α1-антитрипсина.
Норма АФП
Взрослые мужчины и небеременные женщины: 0,90–6,67 Ед/мл

Интерпретация результатов

Повышение показателей АФП

Онкологическая патология:

  • первичный рак печени;
  • тератобластома яичек и яичников;
  • рак поджелудочной железы;
  • рак желудка;
  • рак толстой кишки;
  • рак легких.

Соматическая патология:

  • хронический гепатит;
  • цирроз печени;
  • алкогольная болезнь печени.

Снижение показателей АФП

  • удаление опухоли;
  • адекватная противоопухолевая терапия.

Повторное повышение или недостаточное снижение АФП может свидетельствовать о рециди-ве заболевания или начале метастазирования.

РЭА (раково-эмбриональный антиген)

Раковоэмбриональный антиген (РЭА, CEA, antigen CD66E) — неспецифический опухолевый маркер. В сыворотке здоровых взрослых людей, в том числе беременных женщин, практически не выявляется. Но при наличии опухолевого процесса концентрация РЭА в крови значительно повышается. Маркер опухолей и их метастазов.

Показания к назначению анализа:

  • своевременное выявление опухолей при обследовании групп риска;
  • мониторинг за течением заболевания;
  • детекция ранних рецидивов и контроль результативности оперативного лечения колоректального рака, опухолей молочной железы, желудка, легкого.
Норма РЭА
от 0 до 6,3 нг/мл

Интерпретация результатов

Повышение показателей РЭА

Показатель РЭА 20 нг/мл и выше:

  • рак толстого кишечника;
  • рак прямой кишки;
  • рак желудка;
  • рак легкого;
  • рак молочной железы;
  • злокачественные опухоли поджелудочной железы;
  • метастазы в печень, костную ткань;
  • опухоли простаты, яичников.

Показатель РЭА в пределах 10 нг/мл:

  • цирроз печени;
  • хронические гепатиты;
  • колоректальные полипы;
  • язвенный колит;
  • хронический панкреатит;
  • туберкулез;
  • пневмония;
  • муковисцидоз;
  • почечная недостаточность;
  • болезнь Крона;
  • аутоиммунные заболевания;
  • интенсивное табакокурение;
  • злокачественные опухоли прямой кишки;
  • отдаленные метастазы после операции по поводу опухоли.

Нормы

Параметр Норма
Углеводный антиген 125 (CA 125) в сыворотке — 2,6-18 Ед/л
Углеводный антиген 15-3 (CA 15-3) в сыворотке — 9,2-38 Ед/л
Углеводный антиген 19-9 (CA 19-9) в сыворотке — 0-37 Ед/мл
Цитокератина 19 фрагмент (Cyfra 21-1) в сыворотке — до 3,3 нг/л
Альфа-фетопротеин (АФП, alfa-Fetoprotein) взрослые мужчины и небеременные женщины: 0,90-6,67 Ед/мл
Раковоэмбриональный антиген (РЭА, CEA, antigen CD66E) от 0 до 6,3 нг/мл

  1. При плеврите наблюдается повышенный уровень CA 125.

  2. При раке легких наблюдается повышенный уровень CA 125, повышенный уровень CA 72-4, повышенный уровень Cyfra 21-1, повышенный уровень АФП, концентрация РЭА 20 нг/мл и выше.

  3. При раке пищевода концентрация Cyfra 21-1 повышена.

  4. При эндометриозе наблюдается повышенный уровень CA 125.

  5. При болезни Крона концентрация РЭА в пределах 10 нг/мл.

  6. При перитоните наблюдается повышенный уровень CA 125.

  7. При раке желудка наблюдается повышенный уровень CA 125, повышенный уровень CA 15-3, повышенный уровень CA 19-9, повышенный уровень CA 72-4, повышенный уровень АФП, концентрация РЭА 20 нг/мл и выше.

  8. При аднексите наблюдается повышенный уровень CA 125.

  9. При хроническом панкреатите наблюдается повышенный уровень CA 125, концентрация РЭА в пределах 10 нг/мл. При панкреатите концентрация CA 72-4 повышена.

  10. При раке печени наблюдается повышенный уровень CA 125, CA 15-3, CA 19-9, АФП.

  11. При туберкулезе концентрация РЭА в пределах 10 нг/мл.

  12. При раке молочной железы уровень CA 125 повышен, концентрация CA 15-3 повышена, уровень CA 19-9 повышен, концентрация CA 72-4 повышена, концентрация РЭА 20 нг/мл и выше.

  13. При хронической почечной недостаточности концентрация Cyfra 21-1 повышена, концентрация РЭА в пределах 10 нг/мл.

  14. При хроническом гепатите наблюдается повышенный уровень CA 125, Cyfra 21-1, концентрация РЭА в пределах 10 нг/мл. При гепатите повышен уровень CA 19-9.

  15. При циррозе печени наблюдается повышенный уровень CA 125, CA 15-3, CA 19-9, CA 72-4, АФП, концентрация РЭА в пределах 10 нг/мл.

  16. При язвенном колите концентрация РЭА в пределах 10 нг/мл.

  17. При раке толстого кишечника концентрация CA 72-4 повышена, уровень АФП повышен, концентрация РЭА 20 нг/мл и выше.

  18. При поликистозе яичников наблюдается повышенный уровень CA 125.

  19. При туберкулезе концентрация РЭА в пределах 10 нг/мл.

  20. При раке мочевого пузыря наблюдается повышенный уровень CA 19-9, Cyfra 21-1.

  21. При муковисцидозе наблюдается повышенный уровень CA 19-9, концентрация РЭА в пределах 10 нг/мл.

  22. При пневмонии концентрация РЭА в пределах 10 нг/мл.

online-diagnos.ru

Анализ крови на онкомаркеры: расшифровка :

Совсем недавно диагноз «рак» звучал как смертельный приговор. Но сейчас совсем другие времена, и вовремя выявленная злокачественная патология с успехом лечится. Не последнюю роль в этом играют онкомаркеры, которые дают возможность знать об онкологическом процессе на ранних стадиях.

Что такое онкомаркеры?

Под онкомаркерами понимают не что иное, как белки, которые являются продуктами жизнедеятельности раковых опухолей. Эти вещества непохожи на те, которые вырабатываются в организме в норме. Анализ крови на онкомаркеры помогает при диагностике серьезных изменений в нем, а также дает возможность сделать выводы о качестве проведенного лечения, рецидивах.

Какие их виды бывают?

Существует несколько видов онкомаркеров, которые дают возможность специалистам понять, где именно развивается опухоль. Не на всех органах рак можно обнаружить сразу. Анализы на различные онкомаркеры назначаются уже при плохом самочувствии, что затрудняет немедленное лечение этой сложной болезни. Современная медицинская наука уже пришла к тому, что может диагностировать на ранних стадиях рак легких, желудка, прямой кишки, яичников, простаты, молочной железы, шейки матки и некоторые другие с помощью онкомаркеров. Они имеют свой шифр, что позволяет ставить достоверный диагноз.

Показания к назначению анализа на онкомаркеры

Буквально каждый человек может пройти исследование на онкомаркеры, расшифровка результатов которого – далеко не простая задача. Дело в том, что в небольшом количестве эти белковые образования есть и у здоровых людей. При определенных обстоятельствах они могут значительно повышаться, но это не всегда является подтверждением рака. Поэтому если возникли проблемы со здоровьем, нужно идти к врачу. Только он может сказать, нужно ли это исследование или нет. Ведь получив анализ, где повышены онкомаркеры, расшифровка которого специалистом может трактоваться совсем иначе, можно порядком понервничать. А на самом деле это будет доброкачественная опухоль или гепатит, при которых подход к лечению совершенно другой. По одному только результату онкомаркеров диагноз не выставляют, здесь нужен комплексный подход. Врач может назначить исследование на онкологические маркеры по следующим причинам:

  • подозрение на злокачественный процесс в организме;
  • подтверждение результативности проводимой противоопухолевой терапии;
  • обнаружить или исключить метастазы при злокачественном процессе;
  • с целью диагностики рецидивов после радикального лечения раковой опухоли.

Условия подготовки к анализу

Чтобы сдать анализ крови на онкомаркеры, расшифровка которых может быть затруднена при несоблюдении некоторых правил, необходимо, прежде всего, прийти в лечебное учреждение натощак. Последний прием пищи должен быть не позже, чем восемь часов назад. Также нужно исключить прием алкоголя и спиртосодержащих препаратов за сутки до проведения процедуры. Не стоит сдавать кровь при плохом самочувствии, наличии воспалительных и инфекционных процессов в организме, так как они могут искажать показатели.

Надежность анализа

При малейшем подозрении на рак, предлагают сдать анализы на онкомаркеры, расшифровка которых хоть и представляет некоторые трудности, является единственной надеждой на его раннюю диагностику.

К примеру, злокачественный процесс в поджелудочной железе имеет свойство развиваться очень быстро и протекать длительное время без симптомов. Обычно, когда человек чувствует ухудшение состояния, диагностируют уже позднюю стадию болезни. В этом случае лечить болезнь уже затруднительно и шансы на выздоровление чрезвычайно малы.

К сожалению, и специфического онкомаркера для диагностики опухолей поджелудочной железы пока нет. Зато есть такие, которые указывают на вероятность злокачественного процесса в том или ином органе на ранних стадиях, а это дает большие шансы на эффективное лечение.

Насколько же точны результаты онкомаркеров? При условии соблюдения требований перед сдачей анализа, как правило, они достаточно информативны. Но этот анализ не является диагнозом рака, он может лишь указывать на возможное его наличие в том или ином органе.

Как проводится этот анализ?

Исследование на опухолевые маркеры показано для выявления или исключения рака в человеческом организме. Самыми доступными для анализа биологическими средами являются кровь и моча. Их чаще всего и берут для выявления онкологических маркеров. Перечень их большой и разнообразный, следовательно, и условия проведения анализов имеет свои особенности.

Иногда используют плевральную жидкость, сок простаты, пунктат из брюшной полости и другие среды организма. Проводится исследование на специальной аппаратуре с использованием специфических реактивов при определенной температуре. Методики проведения анализа на онкомаркеры, расшифровка его результатов доступны только специалистам. Пациентам необходимо соблюдать только условия правильной его сдачи и доверить трактовку данных грамотному доктору.

Онкомаркеры крови: расшифровка

Какие же они - эти онкомаркеры и что собой представляют? Они имеют сложные на первый взгляд названия и довольно-таки широкую трактовку.

ПСА – опухолевый маркер предстательной железы, в норме у мужчин он должен быть ниже 4 нг/мл. Если он значительно повышается, то это часто говорит о раке мужской половой железы. Этот анализ рекомендуют проводить всем представителям сильного пола раз в год, а если в анамнезе была патология предстательной железы, то чаще.Чтобы исключить онкологию щитовидной железы, делают анализ на кальцитонин, являющийся ее гормоном, и тиреоглобуллин, который не что иное, как белок, который она вырабатывает.

АФП – в норме повышается у женщин во время беременности и новорожденных. Если его показатель оказывается повышен у других людей, то это говорит о раке или серьезном поражении печени, таком как цирроз или печеночная недостаточность. Его норма от 0 до 10 МЕ на миллилитр. Если он достигает 400 МЕ и выше, то это может быть первичным злокачественным процессом в печени.

Онкомаркеры на определение рака половых органов, норма

Идеального и узкоспецифичного онкомаркера не существует, но есть такие тесты, которые позволяют с наибольшей вероятностью судить о наличии той или иной злокачественной патологии в определенном органе.

АПФ и ХГЧ повышаются при злокачественных опухолях яичников. Но также может давать повышенные результаты во время беременности, при циррозе, употреблении марихуаны, колитах. В норме этот опухолевой маркер ниже 2,5 единицы на миллилитр.

Онкомаркеры СА 15, расшифровка которых может исключить или подтвердить рак молочных желез, рак яичников, эндометрия, легких, мочевого пузыря, имеет норму ниже 31 единицы на миллилитр. Он может повышаться при гепатитах, циррозах, туберкулезе, доброкачественных патологиях молочных желез, системной красной волчанке.

Онкомаркер СА 125 не должен превышать 35 единиц на миллилитр, иначе можно заподозрить рак яичников и молочной железы. Он может быть также повышен при злокачественном процессе кишечника, поджелудочной железы, легких, печени.

Онкомаркеры РЭА, расшифровка которых непроста из-за слишком большого спектра выявляемой патологии, повышается при раке яичников, молочной железы и матки. В норме он должен быть ниже 2,5 нг/мл, у курящих – не более 5 нг/миллилитр. Если его показатель превышает 100 нг/миллилитр, то следует заподозрить опухоль с метастазами.

Диагностика рака органов ЖКТ, норма

Опухолевый маркер СА 19-9 в норме не повышается выше 37 единиц на миллилитр. Выше нормы он при злокачественной патологии в желудке, толстого кишечника, часто – прямой кишки, желчных протоков и пузыря, поджелудочной железы. Но может быть повышен при воспалительных процессах в желчных путях, колитах.

Исследование на эти онкомаркеры СА, расшифровка которых имеет огромное значение при диагностике злокачественных опухолей желудочно-кишечного тракта, проводится при исключении воспалительных процессов в кишечнике или холедохе, иначе результаты могут быть ложноположительными.

При злокачественной патологии ЖКТ могут повышаться онкомаркеры РЭА, расшифровка которых должна учитывать, что на показатель влияет курение, воспалительные процессы в печени, поджелудочной железе, обструкции желчного пузыря и легких. Также его значительное отклонение от нормы может свидетельствовать о раке мочевыделительной системы, околоректальном злокачественном очаге.

Онкомаркеры: расшифровка, норма для других веществ в крови

Повышение онкомаркеров не всегда трактуют, как плохой результат. Иногда это происходит из-за усиленного распада злокачественного очага после проведенного лечения. Это является хорошим показателем, так как говорит о том, что опухоль поддается терапии.

Диагноз устанавливают только после проведения подтверждающего результата биопсии из соответствующего органа. Также подтверждают диагноз клиническим и биохимическими исследованиями крови, рентгенологическим и другими видами обследования. К примеру, рак легких можно подтвердить при помощи флюорографии или рентгенологического исследования. Рак желудка очевиден при гастродуоденоскопии. Злокачественная патология почек и яичников может быть подвержена на УЗИ. Перерождение шейки матки определяется при влагалищном исследовании. Рак прямой кишки и нижних отделов кишечника поможет подтвердить ректороманоскопия.

Как мы видим, онкомаркеры только помогают выявить злокачественную патологию, причем на ранних сроках, но ни в коем случае не являются вердиктом. Диагноз выставляют на основании многих данных, поэтому делать поспешных выводов самостоятельно не стоит.

www.syl.ru


Смотрите также