Анализ на сахар как сдавать


Анализы крови на сахар: какие сдавать и как интерпретировать результаты

Если вы интересуетесь вопросами правильного питания, то наверняка задумывались о том, какие анализы необходимо сдавать, как оценивать результаты. Для того, чтобы вы могли правильно интерпретировать свои анализы, мы планируем создать цикл материалов по диагностике нарушений обмена веществ.

Обратите внимание, невозможно поставить диагноз и подобрать лекарственную терапию заочно, мы также не призываем вас отменять назначенное вашим врачом лечение.

Важно: первичная диагностика нарушений углеводного обмена и, тем более, постановка диагноза, на основании показателей домашнего глюкометра не проводится! Этот прибор вам может пригодиться, но об этом есть смысл говорить отдельно.

Если вы решили придерживаться LCHF рекомендую предварительно оценить ваше состояние здоровья, чтобы лично убедиться, насколько эффективна система в вопросах нормализации обмена веществ.

Если у вас обнаружен сахарный диабет, не стоит расстраиваться и опускать руки, питание по системе LCHF будет для вас наиболее правильным и быстро приведет сахар в норму. Единственное, при приеме лекарственных препаратов вам, скорее всего, придется скорректировать их дозы.

Начнем с углеводного обмена

Итак, меня часто спрашивают, когда стоит начинать сдавать анализы и какие? Давайте разберемся.

I Анализ крови глюкоза натощак (или «кровь на сахар»)

Это самый простой и первый анализ при нарушениях углеводного обмена, его вам могут назначить при диспансеризации, или когда есть определенные жалобы. Анализ можно сдавать как из капиллярной крови из пальца, так и из вены. Не имеет значения, какой метод вы выберете, для оценки результатов ориентироваться вы должны на референтные нормы конкретной лаборатории (они всегда указываются в бланке анализов, чаще справа), так же в конце статьи будет дана таблица для оценки результатов.

Когда же необходимо сдавать данный анализ:
  1. У Вас есть жалобы, характерные для нарушения обмена глюкозы (сухость во рту, повышенная жажда и мочеиспускание, повышенная утомляемость, постоянный голод, в некоторых случаях резкое похудение, гнойничковые заболевания кожи — фурункулез), которые не лечатся, стали плохо заживать ранки, появился зуд кожи. Обратите внимание, что у женщин – плохо поддающаяся лечению, «беспричинная» молочница, а у мужчин — нарушения потенции, могут быть единственной и (или) первой жалобой, когда есть смысл проверить кровь на глюкозу)
  2. У вас есть избыточный вес, ИМТ>25
  3. Всем людям, в возрасте старше 40 лет 1 раз в три года, а после 45-50 лет чаще
  4. У вас есть признаки метаболического синдрома (избыточный вес со скоплением жира в основном в области талии, повышенное артериальное давление, нарушения липидного обмена, возможно, ишемическая болезнь сердца)
  5. В семье родственники страдают сахарным диабетом
  6. Все беременные женщины, независимо от начального веса (при постановке на учет, во втором триместре (25-27 неделя) и ближе к родам до 32 недели)
  7. В период резких гормональных изменений (половое созревание, беременность, климакс, различная эндокринная патология, например, гипотериоз)

II Глюкозотолерантный тест (ГТТ)

Это длительный, но очень информативный тест, позволяющий определить степень нарушения углеводного обмена или диагностировать сахарный диабет. Ценность метода возрастает, если параллельно определить уровень инсулина в крови (об этом будет отдельная статья)

Как проводится тест:

  1. У вас возьмут кровь натощак
  2. Затем сразу после забора крови вам необходимо будет выпить раствор глюкозы (75 граммов чистой глюкозы растворенных в 250-300 мл воды)
  3. Повторный анализ у вас возьмут через 2 часа
  4. Иногда назначают анализ с промежуточными точками через 30 минут и через 3 часа.

О чем я хочу вас предупредить:

Когда необходимо пройти данное исследование:

  1. Тест показан всем лицам, у которых анализ крови на сахар натощак показал результат 6,1-6,9 ммоль/л. Именно этот тест выявляет так называемый «преддиабет».
  2. Это исследование назначают беременным во втором триместре, но тест может быть назначен и раньше, если женщина находится в группе риска (доктор будет учитывать анамнез, наличие излишнего веса и множество других факторов).
  3. В рамках определения инсулинорезистентности при избыточном весе, метаболическом синдроме, при отягощенной наследственности по сахарному диабету.

Не все знают, что показатели глюкозы зависят от многих причин, поэтому лучше сразу отнестись серьезно к подготовке к сдаче анализа.

Как подготовиться к сдаче анализов крови на сахар или пройти ГТТ

Интерпретация результатов:

Если ваши показатели уровня сахара в крови выражены в мг% (или mg/dl, что означает то же самое), то их можно пересчитать в ммол/л по формуле ммол/л = мг%/18, или с помощью онлайн-конвертера.

III Гликированный (гликозилированный) гемоглобин HbA1c

Соединение гемоглобина с глюкозой, позволяющее оценивать уровень гликемии в среднем за 3 предшествующих месяца. Гликированный гемоглобин отражает гипергликемию, имевшую место на протяжении периода жизни эритроцитов (до 120 суток). Эритроциты, циркулирующие в крови, имеют разный возраст. Обычно ориентируются на усреднённый срок — 90 суток. Уровень гликированного гемоглобина является показателем компенсации углеводного обмена на протяжении этого периода. Нормализация уровня гликированного гемоглобина в крови происходит на 4 — 6-й неделе после достижения нормального уровня глюкозы.

Этот анализ, как правило, назначают

  1. чтобы подтвердить (или опровергнуть) наличие сахарного диабета,
  2. анализ необходим у лиц, которые уже болеют диабетом для контроля компенсации и для оценки эффективности проводимой терапии.

Данный анализ у лиц с диабетом должен проводиться 2-4 раза в год. Этот анализ не заменяет собой ежедневный контроль за глюкозой при установленном диабете.

Я часто рекомендую, вместо простого исследования глюкозы натощак, если у вас есть соответвующие жалобы, избыточный вес, сразу пройти тест на гликированный гемоглобин, который покажет уровень ваших сахаров за прошедшие три месяца. Если результаты теста окажутся «пограничными» в дальнейшем ГТТ позволит прояснить ситуацию.

Чем еще удобен данный анализ? К нему не надо специально готовиться, анализ можно делать не натощак, так как результат не зависит от времени сдачи анализа и от приема пищи.

Интерпретация результатов:

Этот показатель в российских лабораториях обычно указывается в %. Но во многих странах используется показатель mmol/mol, пересчитать его в проценты можно через онлайн-калькулятор.

У здоровых людей этот уровень не должен превышать 6%. В данном случае вы можете придерживаться LCHF в зависимости от поставленных целей, например для снижения веса.

Уровень от 6 до 6,5% рассматривается как нарушение толерантности к глюкозе, т.е. человек входит в группу риска. Вам стоит пройти тест ГТТ, как можно скорее пересмотреть свой рацион и начать соблюдать LCHF (более строгий вариант), и оценить результаты спустя три месяца.

Целевой уровень HbA1С может отличаться у больных сахарным диабетом в зависимости от возраста, наличия осложнений и риска гипогликемии.

Если у вас повышенный уровень сахара в крови и высокий уровень HbA1С или же просто анализы с интервалом в 3 месяца дважды показывают повышенный уровень гликированного гемоглобина, то врач имеет право ставить вам диагноз “сахарный диабет”.

Уровень HbA1С выше 6,5% можно рассматривать как сахарный диабет. Вам необходим глюкометр!

При уровне HbA1С 6,5%-7,5% — речь должна идти о назначении лекарственной терапии (как правило, один препарат в небольших дозах, если вы будете придерживаться LCHF).

При уровне HbA1С 7,5%-9% — без медикаментозного лечения вам пока не обойтись, может потребоваться назначение нескольких лекарств. Естественно, соблюдать LCHF вам нужно.

При уровне HbA1С выше 9% необходимо назначать инсулин (временно, или постоянно, оценит ваш врач в динамике, в зависимости от вашего диагноза и сопутствующих моментов). Ограничение углеводов вам необходимо! Выбрать свой вариант LCHF вы сможете, когда научитесь подбирать дозу инсулина в зависимости от ежедневных показателей глюкозы до еды (по вашему глюкометру) и от расчета съеденного (часто, при строгом LCHF необходимо учитывать количество съеденного белка).

Что касается конкретных рекомендаций по подбору рациона питания, медикаментозной терапии и оценки результатов у лиц с уже выявленным сахарным диабетом в динамике, то это вопрос индивидуального подхода, настоятельно не рекомендую ориентироваться на общие рекомендации, изучайте свой организм. Каждый случай сахарного диабета протекает по-разному, изучайте свой организм с любовью и у вас все получится!

Источник

Елена созерцатель Елена созерцатель Болезни: симптомы и лечение

formulazdorovya.com

Анализ крови на сахар: как сдавать, норма, расшифровка

Анализ крови на сахар является важным методом диагностики для выявления сахарного диабета и ряда других заболеваний эндокринной системы.

Сахар, который содержится в крови каждого человека, является основным источником энергии для всех клеток организма. Однако концентрация сахара в крови у здорового человека должна всегда поддерживаться на определенном уровне.

Как сдавать анализ крови на сахар

Чтобы получить объективный результат, необходимо соблюдать определенные условия перед сдачей анализа крови:

Анализ крови на сахар берут из пальца. При заборе крови из вены исследование будет проводиться при помощи автоматического анализатора, для которого необходим больший объем крови.

Также сейчас есть возможность сдать анализ крови на сахар в домашних условиях с помощью глюкометра - портативного прибора для измерения сахара в крови. Однако при использовании глюкометра возможны ошибки, как правило из-за  неплотного закрытия тубуса с тест-полосками или его хранение в открытом состоянии. Это связанно с тем, что при взаимодействии с воздухом на тестовой зоне полосок происходит химическая реакция, и они становятся испорченными.

Норма содержания сахара в крови

В крови, взятой натощак у взрослого человека, сахар (глюкоза) в норме должен находиться в пределах от 3,88 до 6,38 ммоль/л, у новорожденных - от 2,78 до 4,44 ммоль/л, у детей - от 3,33 до 5,55 ммоль/л.

Однако нормы в каждой лаборатории могут немного различаться в зависимости от методик, поэтому, если на бланке анализа указаны другие показатели нормы, то ориентироваться надо именно на них

Увеличение сахара в крови

Увеличение сахара в крови, чаще всего, говорит о наличии сахарного диабета, однако этот диагноз ставится не только по результатам анализа на сахар. Кроме того, причинами повышения сахара в крови могут быть:

Уменьшение сахара в крови

Уменьшение сахара в крови может вызвать:

Как перевести разные показания анализа на сахар

В случае, если есть необходимость сравнить результаты нескольких анализов, представленных в разных единицах измерения, перевести их можно следующим образом: результат в мг/дл, мг/100мл или мг% необходимо разделить на 18 - получится значение в ммоль/л.

Дополнительные анализы на сахар в крови

Чтобы выявить скрытый сахарный диабет обычно назначаются дополнительные исследования - пероральный тест на толерантность к глюкозе (ПТТГ, сахарная кривая). Сначала определяется концентрация сахара натощак, затем анализ повторяют через 60, 90 и 120 минут после принятия внутрь водного раствора глюкозы.

Существует еще один дополнительный тест на сахар – это определение гликозилированного гемоглобина в крови (HbA1c). Его норма - от 4,8 до 5,9 % от общего гемоглобина. Этот тест может показать, был ли уровень сахара повышен на протяжении длительного времени (около 3 месяцев до анализа).

Сдать анализ крови на сахар Вы можете в лаборатории клиники РАМИ. Записаться на сдачу анализа, узнать цены, Вы можете прямо сейчас, позвонив по телефону 272-26-66 или 272-43-34, а также на нашем сайте в разделе «Запись на прием».

Врач клинической лабораторной диагностики

www.rami-spb.ru

Как сдавать анализ на сахар при беременности

Врачи России шокированы заявлением Михаила Боярского, который утверждает что победил диабет в одиночку!

Анализ крови на сахар назначают при малейшем подозрении на диабет, когда человек жалуется на постоянную жажду, быструю утомляемость, слабость, слабый иммунитет. Его сдача ставит своей целью определить уровень глюкозыу пациента.

Правила сдачи

Как правильно сдать кровь на сахар? Обычно анализ назначается натощак. Его сдают утром. Правила его таковы: после вечернего приема пищи до сдачи должно пройти не меньше двенадцати часов. В этот промежуток времени нельзя пить сладкие напитки – ничего, кроме воды! По возможности и воду нужно исключить, т.к. она тоже влияет на уровень глюзозы в организме.

Если человек стоит на учете с сахарным диабетом, эндокринолог периодически назначает ему анализы крови на глюкозу. Регулярные исследования нужны для правильного подбора диеты, доз инсулина и сахаросниэающих лекарств. Кровь на уровень сахара берется из пальца, или же из вены, если назначено и другое обследование. Ее исследуют в лаборатории, и расшифровку отправляют лечащему врачу.

Даже при хорошем результате следует посоветоваться с врачом, какие факторы риска заболевания диабетом касаются вас. У некоторых людей уровень сахара в крови натощак находится в переделах нормы, а после еды он очень быстро повышается, переходя границу нормы. Невосприимчивость к глюкозе (нарушение толерантности) является одним из симптомов диабета.

Андрей: Я снижаю сахар в крови с помощью наклеек на пупок. Наклеил - сахар упал!

Поэтому врач может назначить пациенту, у которого еще не диагностирован сахарный диабет, текущий анализ крови на сахар. Правила подготовки к нему немного иные - перед тем, как его сдать, не нужно воздерживаться от еды или питья. Однако после приема пищи на момент сдачи должно пройти час-полтора. Кровь берется, как и натощак, но делается пометка после еды. Показатель выше значения 11,1 ммоль/л является тревожным сигналом, свидетельствующем о сахарном диабете.

Перед тем, как сдавать анализ на глюкозу, уточните у своего врача, как вы должны к нему подготовиться. Потому что различная подготовка может сказаться на результатах исследования. Натощак или после еды – то, какой вид назначит вам врач, зависит от предполагаемого диагноза.

Когда существуют сомнения в правильной постановке диагноза, эндокринолог может назначить пациенту сдать анализ крови под нагрузкой. Как он сдается? Первая порция крови берется из пальца обследуемого натощак, затем ему дают выпить насыщенный раствор глюкозы, и в течение двух часов через каждые полчаса берут повторные анализы. По результатам расшифровки сахарной кривой врач ставит диагноз.

Наталья: Мой удивительный секрет, как легко и быстро победить диабет не вставая с дивана.

Отзывы и комментарии

У меня СД 2 типа - инсулинонезависимый. Подруга посоветовала занижать уровень сахара в крови с помощью травяного монастырского чая от диабета. Заказала 2 упаковки. Начала приём отвара. Соблюдаю нестрогую диэту, начала каждое утро проходить пешком 2-3 километра. В течении двых последних недель замечаю плавное снижение сахара по глюкометру утром до завтрака с 9.3 до 7.1 единиц! Продолжаю профилактический курс. Об успехах отпешусь позже.

Надо ли колоть инсулин перед сдачей глюкозы? Если да, то за какой период времени??

Как правильно сдать кровь из пальца, натощак? Малышке 2 месяца и привыкла кушать утром в 6.30. а в 8 кровь сдавать, ЧТО ДЕЛАТЬ.

Здравствуйте уважаемые! У меня один вопрос. Зависят ли показания глюкометра от того, с пальца какой руки(левой или правой) берешь анализ? Или это без разницы? Спасибо!

Можно ли сдавать кровь на сахар если беременна? Да еще и кашель с насморком?

Как подготовиться к анализу крови на сахар?

Физиологические причины повышения сахара

Уровень сахара указывает на состояние ее синтеза и усваивания клетками организма. Повышение уровня (гипергликемия) не всегда указывает на патологию, а может происходить и в норме под действием таких факторов:

  1. Прием пищи – вызывает небольшую гипергликемию уже через несколько часов, за счет всасывания углеводов в кровь из кишечника. Затем через несколько часов показатель возвращается к норме вследствие перехода глюкозы в клетки и ее утилизации там.
  2. Время суток – после обед обычно уровень глюкозы выше, чем утром.
  3. Эмоциональный фактор, стрессы – вызывают усиление выработки адреналина, который является сахарповышающим гормоном, за счет повышения его синтеза из гликогена печени.
  4. Физические нагрузки – мышечная работа требует много энергии, которую поставляет глюкоза при ее утилизации в клетках мышц (миоциты), поэтому в организме происходит активное расщепление гликогена мышц и печени.

Патологические причины гипергликемии

При различных заболеваниях сахар повышается за счет повышенного синтеза в печени или снижения его усвоения клетками организма. К таким состояниям относятся:

  1. Сахарный диабет, I-го типа – вследствие патологии поджелудочной железы, происходит снижение выработки инсулина, который обеспечивает усвоение глюкозы клетками тканей.
  2. Сахарный диабет, II-го типа – в этом случае выработка инсулина не изменена, но происходит уменьшение количества инсулиновых рецепторов в клетках, ответственных за усвоение глюкозы.
  3. Повышение уровня сахарповышающих гормонов (адреналин, глюкокортикостероиды), которые повышают его концентрацию за счет расщепления гликогена – это состояние развивается при гормонпродуцирующих опухолях надпочечников.

Выявить патологическую гипергликемию поможет анализ крови на глюкозу, показывающий ее уровень. Норма этого показателя колеблется от 3,5 до 5,5 ммоль/л.

Причины снижения сахара (гипогликемия)

В отличие от гипергликемии, снижение сахара происходит реже и вызвано такими причинами:

Подготовка к анализу крови на сахар

Концентрация глюкозы – лабильный показатель, на состояние которого в момент и накануне исследования влияет множество факторов. При выполнении анализа важен правильный объективный результат, отражающий обмен сахара в организме. Поэтому перед тем, как сдавать кровь на сахар, необходимо подготовиться к этому и выполнить ряд рекомендаций:

В случае возникновения вопросов в отношении того, как правильно подготовиться к сдаче крови на сахар, лучше проконсультироваться с лечащим врачом или лаборантом, которые укажут на возможные нюансы, особенно в отношении исключения приема некоторых лекарственных препаратов.

Бывают случаи, когда у пациента концентрация сахара крови находится на уровне верхней границы нормы или незначительно превышает ее. Тогда, для исключения патологии углеводного обмена, проводится определение сахара крови с нагрузкой. Суть этого исследования заключается в проведении определения сахара несколько раз:

  1. Натощак, после выполнения всех рекомендаций в отношении подготовки к исследованию накануне.
  2. Через два часа после перорального приема глюкозы в количестве 75 г, растворенной в 250 мл воды – в норме по истечении этого времени клетки организма должны усвоить поступившую из кишечника глюкозу. Если и в этой пробе глюкоза выше нормы – есть все основания предполагать патологические причины ее повышения. При проведении этого теста ребенку, глюкозу дают в виде конфет или сиропа из расчета – 50 г.

Исследование крови на сахар назначает врач, при подозрении на нарушение обмена углеводов и появлении таких симптомов, как похудание или наоборот излишний вес, длительная жажда и повышенное мочеиспускание.

Сдать анализ крови на сахар может понадобиться по различным причинам. Конечно, самая распространенная и неприятная задача – это проверка адекватности контроля над сахарным диабетом, но иногда проверка показателя производится в плановом порядке, например, при ежегодном профобследовании, подготовке к оперативному вмешательству, иными заболеваниями.

Для определения титров используется венозный или капиллярный материал. В зависимости от способа забора крови допустимые значения титров будут слегка отличаться. Также различными могут быть и референсные значения для конкретной лаборатории, в которой делается проба. Даже если они немного отличаются от стандартных, ориентироваться при оценке результатов нужно именно на них.

Часто нарушение правил подготовки может существенно исказить конечные результаты исследования. Мало кто знает, что перед анализом крови на сахар категорически нельзя нервничать или выполнять серьезную умственную работу. Глюкоза при стрессе способна заметно повышаться. Конечно, такое явление при отсутствии преддиабета или сахарной болезни носит лишь эпизодический характер, но является очень неприятным моментом, способным доставить массу беспокойства самому пациенту и наблюдающим его докторам.

Еще один важный момент, который часто забывают взрослые люди и маленькие дети: пальцы перед сдачей капиллярной крови обязательно нужно помыть. Это важная гигиеническая процедура обеспечит безопасность и исключит искажение результатов по внешним причинам.

Подготовка к анализу крови на сахар

  1. При сдаче крови на сахар натощак подразумевается 8-часовое, а еще лучше 12-часовое голодание. Пить в течение перерыва можно только воду, алкоголь и сладкие напитки строго запрещаются.
  2. Не рекомендуется в это утро чистить зубы сахаросодержащей пастой.
  3. Перед любым анализом на глюкозу нельзя курить. К слову, при диабете курение вовсе желательно исключить из повседневных привычек!
  4. Анализ крови после еды (текущий анализ крови)сдается в промежутке 1-1,5 часа после приема пищи.
  5. Осторожными следует быть и с приемом лекарств. При необходимости лечения острых или хронических эпизодов болезни следует предупредить доктора об имеющихся проблемах и перенести исследование или интерпретировать его результаты в соответствие со способностью некоторых препаратов поднимать/снижать исследуемые показатели.
  6. В период простуд и иных острых инфекций результат возможен ложноположительный.
  7. Накануне назначенного дня не стоит участвовать в обильных застольях, плотно кушать перед сном, употреблять алкоголь, увлекаться жирной пищей, фаст-фудом и т.д.
  8. Сразу после терапевтических процедур и серьезных исследований (массаж, ультразвук, рентген, физиолечение) анализ на сахар сдавать нельзя.
  9. Накануне и перед тем, как сдать кровь на сахар не нужно заниматься активным спортом. Желательно провести предыдущий день и утро в обычном режиме.

Многие люди, подозревая проблемы с собственным организмом, пытаются спрятаться от них, всячески обманывая технику лабораторий. Поверьте, с этой целью не стоит неделю голодать перед анализом, полностью отказываться от сладкого и т.д. Своевременная диагностика – путь к адекватному лечению. Помните, любые способы терапии при эндокринных патологиях могут применяться только после согласования с лечащим врачом! Самолечение может быть опасным.

healthyorgans.ru


Смотрите также