Анализ соскоб на энтеробиоз как берут у детей


Соскоб на энтеробиоз — как берут у детей

Заболевание энтеробиоз народная молва окрестила весьма прозаично – глисты. Говоря по-научному, энтеробиоз является одним из проявлений гельминтоза, паразитарного поражения кишечника. Если вовремя не обнаружить незваных «гостей», следующим пунктом их размножения и жизнедеятельности станут легкие, печень и головной мозг. Самым надежным методом выявления гельминтов у детей сегодня признан соскоб на энтеробиоз. Что это такое и как проходит процедура, сейчас и обсудим.

1

Соскоб на энтеробиоз – справка о болезни

Энтеробиоз развивается, когда в организм ребенка проникают острицы – мелкие белые черви. Местом их локализации становится кишечник. Яйца возбудителей заболевания хорошо сохраняются в условиях внешней среды и распространяются с помощью насекомых и через пыль. Заражение происходит после контакта с любой поверхностью и с больным человеком.

Продолжительное время заболевание никак не проявляется. Единственным тревожным «звоночком» в состоянии ребенка будет зуд кожи вокруг анального отверстия в ночное время суток. Энтеробиоз представляет большую опасность для неокрепшей психики и общего развития малыша, грозит серьезными расстройствами памяти и повышенной раздражительностью. Первые симптомы, по которым можно предположить наличие у ребенка остриц, следующие:

Чтобы подтвердить диагноз, нужно сдать соответствующий анализ и начать борьбу с вредителями как можно раньше. Самым достоверным методом диагностики является соскоб, так как самка гельминта активна ночью и выползает из прямой кишки, чтобы отложить яйца вокруг анального отверстия.

Обратите внимание! Путем соскоба можно обнаружить только остриц. В отношении других паразитов этот метод не работает.

2

Соскоб на энтеробиоз – как берут у детей

Оптимальное время для произведения соскоба – раннее утро, до дефекации и гигиенического душа. Анализ сдают:

Если решено пройти процедуру в больнице или поликлинике, проблем у вас не возникнет, поскольку маленьким пациентом займутся специалисты. Самостоятельно сделать соскоб дома тоже не сложно, главное проследить, чтобы ребенок не опорожнял кишечник и не подмывался перед процедурой. Есть два варианта сбора материала для анализа. Перед каждым из них моют руки с мылом и надевают стерильные перчатки.

Соскоб на энтеробиоз с помощью контейнера для анализов

Под контейнером подразумевают пробирку с ватной палочкой внутри и крышкой. Эту емкость приобретают в аптеке.

Пошаговая инструкция забора биологического материала на анализ:

Соскоб на энтеробиоз с помощью предметного стекла и клейкой ленты

Набор с предметным стеклом и клейкой лентой продается в аптеке.

Порядок действий при заборе биологического материала для анализа:

Важно! Если наконечник ватной палочки или клейкую ленту по неосторожности задели, забор материала нужно произвести заново новым набором.

Доставить собранный материал в медицинское учреждение нужно в течение 2 часов после взятия, не позже, в противном случае результаты анализа будут недействительными. Если наличие энтеробиоза не подтвердилось, но жалобы у ребенка и сомнения у родителей остались, соскоб сдают еще 2 раза. Такой основательный подход к проблеме помогает обнаружить паразитов в 95% случаях.

sovetclub.ru

Соскоб на энтеробиоз: как берут у детей и взрослых, сколько дней действителен анализ, что показывает

Энтеробиоз, занимающий первую позицию в ряду паразитарных инвазий и составляющий не менее 90% от общего числа гельминтозов, является кишечным заболеванием, возбудителями которого являются мелкие белые червячки – острицы, относящиеся к роду нематод.

Поскольку в организм человека они попадают в результате заноса яиц немытыми руками, медики именуют энтеробиоз «болезнью грязных рук».

Им чаще всего заражаются дети до четырнадцати лет (основной пик заболеваемости наблюдается у малышей 4-6 лет), не соблюдающие правил личной гигиены. Именно поэтому соскоб на энтеробиоз, выполняемый в лабораторных условиях, является обязательной составляющей их ежегодного планового медицинского осмотра.

Соскоб на энтеробиоз (более известный как анализ на яйца глист) – это метод гельминтоовоскопии, направленный на обнаружение яиц остриц. К исследованию каловых масс (копроовоскопии) он никакого отношения не имеет.

Что показывает исследование?

В отличие от анализа кала на энтеробиоз, позволяющего обнаружить в организме человека разные виды паразитов (представленных аскаридами, цепнями, ланцетовидными, печеночными и кошачьими двуустками, власоглавами и некаторами), а также простейших (представленных дизентерийными амебами, лямблиями и циклоспоридиями), соскоб на энтеробиоз предназначен для выявления одних только остриц.

Расшифровка этого исследования будет содержать информацию о том, есть ли они в организме пациента или нет.

Откуда берется?

Острицы – единственный вид глистов, которые откладывают свои яйца не в просвет мелких кровеносных сосудов кишечника и других внутренних органов, а на кожу перианальных складок, окружающих задний проход (анус).

Именно поэтому для обнаружения остриц с перианальных складок пациента сначала берут мазок, а затем исследуют его под микроскопом. Взять мазок (с помощью ватной палочки или клейкой ленты) можно и в лабораторных, и в домашних условиях.

Для получения достоверных результатов соскоб должен быть выполнен правильно. При однократном или двукратном проведении он способен выявить заболевание лишь у половины пациентов.

Фото инструментов для соскоба на энтеробиоз

Анализ, проведенный от 3 до 4 раз, помогает обнаружить остриц у 95% обследуемых. При нарушении методики взятия анализа его результат может быть ложноотрицательным.

Как берут соскоб на энтеробиоз у детей и взрослых: алгоритм действий

Алгоритм выполнения соскоба на энтеробиоз у взрослых таков:

Алгоритм выполнения аналогичного соскоба у ребенка включает:

Показания

Соскоб на энтеробиоз в обязательном порядке выполняется:

  1. Пациентам с ярко выраженной клинической картиной гельминтоза, включающей наличие:
    • сильного анального зуда, усиливающегося в ночные часы;
    • неврологической симптоматики (выражающейся ухудшением познавательных способностей, сильными головными болями, раздражительностью, повышенной утомляемостью);
    • сбоев в работе кишечника (представленных повышенным метеоризмом, неустойчивостью стула, тошнотой, резким снижением массы тела);
    • аллергических реакций (проявляющихся возникновением экземы, бронхиальной астмы и крапивницы).
  2. Для получения справки об отсутствии паразитарной инвазии, дающей право на посещение определенного учреждения. На энтеробиоз обследуются также дети, поступающие в детский сад.
  3. Больным, помещаемым в медицинский стационар.
  4. Пациентам, проходящим диспансеризацию.
  5. В рамках обязательного ежегодного обследования, которому подвергаются воспитанники детских садов, учащиеся младших классов и работники пищевой промышленности.
  6. Детям и взрослым, отправляющимся в загородный лагерь, на курорт, в профилакторий или в любое учреждение оздоровительного профиля.
  7. В случае оформления санитарной книжки.

За семь дней до выполнения соскоба пациент должен отказаться от применения касторового масла, противодиарейных препаратов и антибактериальных лекарственных средств.

В подавляющем большинстве случаев соскоб берут в условиях поликлиники, до которой добираются пешком или на автотранспорте.

Перед этим пациенты успевают сходить в туалет и большую часть яиц, отложенных острицами, оставить на нижнем белье. Это снижает достоверность полученных результатов и затрудняет выявление энтеробиоза.

Обследование в поликлинике

Процедура классического соскоба на энтеробиоз (именуемого методом Торгушина), выполняемого средним медицинским персоналом или врачом-лаборантом в условиях поликлиники, состоит из нескольких этапов:

Соскоб на энтеробиоз может быть выполнен по методике Кеворковой, предусматривающей промывание тампона в специальном растворе с последующим помещением его в центрифугу. Осадок, оставшийся на дне пробирки после центрифугирования, переносят на предметное стекло и рассматривают под микроскопом.

Если биоматериал был взят при помощи шпателя, покрытого очень клейким веществом, его аккуратно соскабливают, переносят на лабораторное стекло и приступают к микроскопированию.

Дома

Выполнить соскоб на энтеробиоз в домашних условиях можно несколькими способами:

  1. При помощи ватной палочки:
    • Сначала необходимо купить в аптеке стерильный контейнер для кала и упаковку ватных палочек.
    • Ранним утром (до момента мочеиспускания и дефекации) нужно тщательно вымыть руки и надеть на них медицинские перчатки.
    • Смочив ватную палочку чистой водой, физиологическим раствором или глицерином, следует встать, слегка наклонившись вперед.
    • Сделав палочкой несколько радиальных движений в области перианальных складок, отправляют ее в стерильный контейнер и плотно закручивают его крышку.
    • Взятый биоматериал незамедлительно доставляют в бактериологическую лабораторию.
  2. При помощи прозрачной липкой ленты. В среде медиков эта методика взятия биоматериала именуется методом Грэхема.
    • Чтобы выполнить соскоб согласно этой методике, в аптеке нужно купить специальный комплект, состоящий из липкой ленты и предметного стекла.
    • Хорошенько вымыв руки, необходимо надеть на них стерильные перчатки.
    • До момента взятия биоматериала следует воздержаться от дефекации и мочеиспускания.
    • Сняв липкую ленту с лабораторного стекла, нужно принять вышеописанную позу.
    • Липкую ленту на несколько секунд плотно прижимают к коже перианальных складок.
    • Ленту с полученным биоматериалом снимают с тела и аккуратно приклеивают к лабораторному стеклу.
    • Готовый препарат отправляют в лабораторию.
  3. При помощи шпателя.
    • Чтобы воспользоваться этим способом получения биоматериала, в аптеке приобретают особый контейнер с завинчивающейся крышечкой, содержащий полистироловый шпатель, на лопасть которого уже нанесен тонкий слой клея на водной основе.
    • Вымыв руки и надев одноразовые перчатки, липкую сторону шпателя плотно прижимают к складкам, расположенным вокруг ануса.
    • После сбора материала шпатель помещают в контейнер, завинчивают крышечку и транспортируют в лабораторию.

Видео покажет как сделать соскоб на энтеробиоз в домашних условиях:

Сколько дней делается?

Результат соскоба на энтеробиоз чаще всего можно узнать ровно через сутки после взятия биоматериала.

Как правило, соскоб выполняют в утренние часы: с 8-00 до 10-00. Все это время собранные биоматериалы находятся в холодильнике (температура их хранения должна быть не выше восьми градусов). Закончив прием анализов, медсестра доставляет собранный биоматериал в бактериологическую лабораторию.

Рассматривая под микроскопом образцы, полученные от пациента, зараженного энтеробиозом, лаборанты в поле зрения могут выявить яйца остриц: бесцветные, имеющие довольно неправильную округлую форму и некоторую асимметрию (одна их сторона является плоской, другая – выпуклой). Оболочка яиц является двухконтурной. Внутри яиц хорошо просматривается еще не созревшая личинка.

Само по себе микроскопирование образцов, направленное на выявление энтеробиоза, занимает лишь несколько минут, поэтому в большинстве платных лабораторий результаты исследования можно получить в течение 15-20 минут после выполнения соскоба.

Некоторым пациентам также удается договориться с сотрудниками государственных поликлиник о возможности получения результата в день сдачи анализа.

Расшифровка результатов

Срок действия

Результат исследования на энтеробиоз является действительным на протяжении семи дней. Столь короткий срок действия объясняется особенностями жизненного цикла остриц.

Где можно сдать?

Соскоб на энтеробиоз можно сдать:

Цена

Средняя стоимость соскоба на энтеробиоз, во многом зависящая от региона проживания пациента, составляет:

При получении положительного результата на энтеробиоз приступать к лечению больного следует незамедлительно.

Терапию энтеробиоза осуществляют препаратами, обладающими широким спектром действия, представленными:

Высокую эффективность в лечении недуга показал противоглистный препарат «Гельминтостоп».

В домашних условиях можно приготовить отвары и настойки на основе полыни, березовых почек и пижмы, рекомендованные для употребления внутрь и обладающие хорошо выраженным глистогонным действием.

Помимо медикаментозной терапии большое значение имеют следующие моменты:

Видео-передача о том, что такое энтеробиоз:

Оцените статью: (Пока оценок нет)

gidmed.com

Какие анализы помогают выявить энтеробиоз

Маленькие дети очень любознательны. Им хочется все потрогать и попробовать на вкус. Такая любознательность, безусловно, помогает детям познавать окружающий мир и развиваться. Однако она очень часто становится причиной заражения энтеробиозом, который в медицинской практике принято называть «болезнью грязных рук».

Энтеробиоз – это заболевание, в ходе которого происходит заражение гельминтами из рода остриц. Свое название данный червь получил благодаря строению тела. У его самца задний конец закручен вниз, а у самки – заострен, напоминая шип.

Обнаружить в организме малыша этого паразита позволяет анализ на яйца глистов, а именно соскоб. Рассмотрим, что такое соскоб на энтеробиоз, как проводится этот анализ, и каков алгоритм его проведения.

Общее описание заболевания

Чаще всего дети заражаются острицами и аскаридами. При этом острицы являются более распространенными паразитами и обнаруживаются у 90% зараженных детей. Тело самца в длину составляет около 5 мм, а тело самки вдвое длиннее. Это позволяет рассмотреть под микроскопом как взрослых особей, так и их яйца, а также личинки.

Излюбленным местом обитания червей являются слепая кишка и аппендикс. Активность паразиты проявляют в ночное время суток, вылезая через анус, и откладывая яйца в складках кожи. Эта особенность остриц способствует нарушению сна у ребенка, который испытывает сильный зуд. Малыш начинает расчесывать кожу руками, вследствие чего яйца червя попадают на кожу рук и под ногти. Далее яйца отправляются в путешествие по дому, падая на игрушки, мебель, одежду и продукты питания. Впрочем, переноситься яйца остриц могут с мухами, тараканами и даже пылью.

Яйца паразита способны развиваться лишь в определенных условиях. А потому идеальным местом для них становятся человеческая промежность и складки вокруг ануса. В этих местах достаточно высокая температура и влажность. Примерно такие же условия и под ногтями человека, поэтому немудрено, что родители запрещают детям совать пальцы в рот и грызть ногти.

Острицы отличаются высокой степенью выживаемости. Попав в окружающую среду, они способны на открытом воздухе выживать в течение 25 суток. При этом они практически нечувствительны к химическим средствам дезинфекции, а потому обнаруживаются даже в водопроводной воде.

Но так как основным способом заражения являются, все же, немытые руки, чаще всего энтеробиозом болеют дети в возрасте от 3 до 14 лет.

Основные симптомы заражения

Попав в организм человека, червь не сразу дает о себе знать. До появления первых признаков болезни проходит, как правило, несколько недель. Среди основных причин заражения отмечаются следующие факторы:

Соскоб на энтеробиоз требуется брать в том случае, если присутствуют признаки заражения. Основным симптомом, позволяющим заподозрить наличие червя в организме, является зуд, локализующийся преимущественно в области ануса. При этом в течение нескольких дней ребенка может беспокоить лишь легкий зуд, который через некоторое время прекращается. С новой силой он возобновляется через пару недель в результате повторного заражения.

При значительной степени заражения ребенка беспокоит сильный зуд, который он пытается устранить путем расчесывания анальной области.

Среди других признаков энтеробиоза отмечается следующее:

Расчесы приводят к образованию ссадин, в результате чего развивается вторичная бактериальная инфекция. Ребенок становится капризным и беспокойно спит ночью.

Виды анализов

Чаще всего выявление заболевания осуществляется с применением трех распространенных способов. К ним относятся;

Соскоб на энтеробиоз проводится с помощью стеклянного шпателя. Взятие соскоба на энтеробиоз осуществляется в утренние часы до акта дефекации. Перед тем, как сдавать анализ, ребенка нельзя подмывать.

Еще одним способом является наклеивание липкой ленты на складки в области ануса. Прежде чем браться за ленту, лаборант подготавливает диагностическое стекло, на которое она наклеивается после взятия отпечатка.

Мазок на энтеробиоз у детей берут с помощью специальной ватной палочки, которую предварительно смачивают в глицерине, физрастворе или дистиллированной воде. Подготовленной палочкой несколько раз проводят по перианальным складкам, а затем помещают в стерильную колбу и направляют на дальнейшее исследование.

Следует заметить, что эти способы позволяют достоверно оценить степень заражения только в том случае, если исследование проводится не менее трех раз, либо ежедневно, либо через день. Берут у детей и образцы кала, однако в каловых массах редко удается обнаружить яйца гельминтов.

Лабораторное исследование крови на наличие антител к паразиту является обязательным для людей, работающих на предприятиях, контактирующих со скотом, к примеру, на мясокомбинатах. Также этот анализ берется у людей, которые контактировали с человеком, зараженным энтеробиозом.

Правила проведения анализов

Прежде чем сдавать анализ, необходимо знать, как берут его у взрослых и детей, и какие правила нужно соблюдать для получения достоверного результата.

Исследование на энтеробиоз как заболевание производится при соблюдении условия, заключающегося в отказе за неделю до соскоба от антибактериальных препаратов. Также следует исключить прием касторового масла и лекарственных средств против диареи.

При необходимости проведения анализа кала на яйцеглист, каловые массы помещают в стерильную стеклянную баночку. При этом поместить в нее нужно не менее двух чайных ложек, взятых из разных частей фекальных масс. Баночку с образцом кала необходимо доставить в лабораторию в тот же день. При необходимости контейнер можно хранить не больше 8 часов при температуре 4-8°С.

Как самостоятельно взять анализ

Не каждый ребенок ощущает себя комфортно в больничных условиях. Поэтому в некоторых случаях соскоб на энтеробиоз целесообразнее сделать дома. Для этих целей удобнее использовать специальную клейкую ленту.

Для получения образца необходимо соблюсти следующую последовательность действий:

  1. приспустить ребенку штанишки;
  2. уложить на левый бок;
  3. большим и средним пальцами левой руки раздвинуть ягодицы, раскрыв область ануса;
  4. липкую ленту приклеить к области ануса, задержав ее в таком положении на несколько секунд;
  5. приклеить полученный экземпляр к стеклу, избегая образования пузырьков;
  6. поместить образец в стерильный контейнер.
Использование липкой ленты для соскоба на энтеробиоз

Многие молодые мамы предпочитают брать соскоб ватной палочкой, считая такой способ менее травматичным для ребенка. В этом случае необходимо выполнить предыдущую последовательность действий, только вместо липкой ленты соскоб произвести ватной палочкой, предварительно смоченной в глицерине. Сделать необходимо несколько мазков вокруг ануса, а полученный образец поместить в стерильную колбу.

Получить достоверный результат позволяет своевременная доставка анализа в лабораторию. Время пути не должно превышать двух часов.

Учитывая серьезные последствия для организма ребенка жизнедеятельностью остриц, всех родителей интересует, сколько делается анализ на энтеробиоз. Образцы соскоба и кала изучаются в тот же день. Однако продолжительность получения результата зависит от места нахождения лаборатории. В среднем этот период может занять от 1 до 6 дней.

Заключение

Получив на руки отрицательный результат, не следует расслабляться, так как он может быть ложноотрицательным. Возбудитель не всегда может обнаруживаться в складках вокруг ануса. Вероятность получения достоверного анализа в этом случае может составлять 50%.

Если у ребенка сильный иммунитет, у него могут отсутствовать признаки нарушения функций пищеварения и другие симптомы энтеробиоза. Получить результат со 100% вероятностью позволяет сдача анализа 6 раз. Если же пренебречь этим правилом, в крови ребенка будут накапливаться токсины, которые приведут к развитию серьезных осложнений в виде хронических заболеваний.

parazitytut.ru


Смотрите также