Флороценоз что это за анализ


Флороценоз

С радостью сообщаем вам, что специалистами Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора разработан и внедрен для обследования женщин репродуктивного возраста новый уникальный тест «Флороценоз». Это результат многолетней работы учёных совместно с практикующими клиницистами по изучению биоценоза влагалища у женщин.

Диагностическое исследование «Флороценоз» - это не очередной набор отдельных исследований, это революционное и принципиально новое решение в диагностике инфекций влагалища, позволяющее поставить обоснованный диагноз практически любой пациентке.

Микрофлора влагалища здоровой женщины репродуктивного возраста представляет собой комплексную, динамически изменяющуюся микроэкосистему, или микробиоценоз влагалища. В норме микрофлора влагалища здоровой женщины представлена, главным образом, перекись продуцирующими лактобациллами. Помимо лактобактерий, часто в невысокой концентрации встречаются и другие условно-патогенные микроорганизмы.

Современные представления позволяют определить роль различных микроорганизмов в поддержании или нарушении баланса микрофлоры влагалища.

Микроорганизмы, которые ДОЛЖНЫ присутствовать во влагалище женщины: перекисьпродуцирующие лактобактерии (L.crispatus, L.casei, L.rhamnosus, L.acidophilus, L.fermentum, L.plantarum, L.jensenii). Основная функция нормальной лактофлоры влагалища - создание особой кислой среды влагалища. Эта среда способствует уничтожению и созданию неблагоприятных условий для размножения патогенной и транзиторной условно-патогенной микрофлоры. Кроме того, нормальная лактофлора стимулирует местную иммунную защиту организма.

Помимо лактофлоры на слизистых влагалища МОГУТ присутствовать и другие микроорганизмы (условно-патогенные), которые не оказывают положительного влияния на микробиоценоз влагалища, но, присутствуя в низком титре, не приводят к развитию заболеваний. В то же время, при повышении концентрации условно-патогенных микроорганизмов могут развиваться дисбиотические состояния, снижающие качество жизни пациенток и оказывающие влияние на их репродуктивную функцию. Среди условно-патогенных микроорганизмов, заселяющих слизистые влагалища женщины, к клинически значимым относятся следующие:

Кроме описанных выше  групп,  существуют  микроорганизмы,  которые НЕ ДОЛЖНЫ обнаруживаться в отделяемом органов урогенитального тракта. К ним относятся следующие облигатно-патогенные микроорганизмы: Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Mycoplasma genitalium. При попадании этих микроорганизмов на слизистые оболочки органов урогенитального тракта они приводят к развитию соответствующих нозологических форм (урогенитальный хламидиоз, гонококковая инфекция, урогенитальный трихомониаз, инфекция, ассоциированная с Mycoplasma genitalium) . Перечисленные заболевания могут как протекать в манифестной форме, так и оставаться бессимптомными.

Таким образом, определяется круг микроорганизмов, способных приводить к развитию воспалительных или невоспалительных процессов на слизистых оболочках органов урогенитального тракта женщин, а также приводить к развитию ряда осложнений во время беременности и вне таковой. В повседневной практике каждый гинеколог сталкивается с проблемой диагностики инфекций влагалища и шейки матки. Включение в алгоритм обследования тестов серии ФЛОРОЦЕНОЗ

Флороценоз: Обоснованно. Исследование Флороценоз построено таким образом, чтобы клиницист мог на основании полученных данных поставить корректный диагноз:

Другими словами, Флороценоз решает проблему постановки диагноза для того, чтобы врач мог адекватно лечить пациентку, а не «лечить анализы», выявляющие некий искусственно выбранный набор микроорганизмов.

Все компоненты исследования Флороценоз прошли проверку в сравнении с методами диагностики, применяемыми в странах Европы и США.

Флороценоз: Информативно. В исследование Флороценоз включены ВСЕ ключевые микроорганизмы, которые позволяют поставить правильный диагноз (Бактериальный вагиноз, Вульвовагинальный кандидоз, Аэробный вагинит, Цервицит/вагинит, ассоциированный с генитальными микоплазмами).

Более того, в исследование Флороценоз включены ВСЕ микроорганизмы, которые влияют на выбор врачом тактики лечения.

Флороценоз: Разумно. Исследование Флороценоз НЕ ВКЛЮЧАЕТ в себя ненужные параметры. Набор исследуемых микроорганизмов минимален и достаточен для постановки диагноза и назначения лечения. Заказывая исследование Флороценоз, пациентке не надо переплачивать за ненужные позиции.

 Флороценоз (код 310001)

Тесты серии ФЛОРОЦЕНОЗ

Рекомендуем пройти исследование Флороценоз, NCMT и микроскопия (310004) при первичном обращении пациентки или при наличии следующих показаний:

При выявлении возбудителей ИППП или нарушений микрофлоры влагалища необходимо обратиться к врачу акушер-гинекологу для назначения адекватного лечения.

О возможных противопоказаниях необходимо проконсультироваться со специалистом.

www.cmd-online.ru

Флороценоз

26авг К списку статей 1115 Автор: Долматова Ирина Леонидовна Категория: Гинекология, КДЛ

В лабораторно-диагностическом центре «ДНК-клиника» проводят исследования по методике Флороценоз. Флороценоз – это комплексная диагностика нового поколения всех клинически значимых инфекций урогенитального тракта у женщин репродуктивного возраста.

В настоящее время в лабораторной диагностике широко применяются методы ПЦР (полимеразной цепной реакции). Они позволяют диагностировать не только инфекции, протекающие в острой фазе, но и выявлять скрытые, бессимптомные формы заболеваний. В тесте Флороценоз, с помощью ПЦР в режиме реального времени, проводится не только качественное определение вида микроорганизма, но и их количественная оценка.

В норме в составе микрофлоры влагалища не обнаруживаются следующие микроорганизмы: хламидия трахоматис (Chlamidia trachomatis), микоплазма генитальная (Mycoplasma genitalium), трихомонада вагинальная (Trichomonas vaginalis), гонококк (Neisseria gonorrhoeae). Это абсолютно патогенные микроорганизмы, требующие лечения вне зависимости от количества возбудителя и субъективной оценки женщиной состояния своего здоровья. У женщин инфекции, вызываемые данными возбудителями, не всегда протекают с яркой клинической картиной, чаще имеют скрытое бессимптомное течение. Поэтому обследование на группу абсолютных патогенов должно проводиться, несмотря на отсутствие объективных данных о воспалении.

В составе влагалищного биотопа могут присутствовать и условно-патогенные микоплазмы: уреаплазмы (Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum) и микоплазма гоминис (Mycoplasma hominis). Для условно-патогенных микоплазм предусмотрен порог клинической значимости, который составляет более 105ГЭ/мл. Считается, что в низких концентрациях данные микроорганизмы не вызывают заболеваний урогенитального тракта, но в концентрациях, превышающих клинический порог, являются причиной целого ряда воспалительных заболеваний мочеполовой сферы.

В норме влагалищная микрофлора женщин репродуктивного возраста представлена лактобактериями (Lactobacillus spp.). Они создают особую кислую среду, которая препятствует развитию патогенных и транзиторных условно-патогенных бактерий, и обеспечивают местный иммунитет. Снижение количества лактобактерий или их полное отсутствие приводит к развитию у женщин разного рода дисбиотических состояний. Одно из наиболее распространенных заболеваний урогенитального тракта женщин репродуктивного возраста — бактериальный вагиноз.

При бактериальном вагинозе нормальная микрофлора влагалища замещается на анаэробную. Маркерами данного состояния являются: гарднерелла вагинальная (Gardnerella vaginalis) и Атопобиум вагинальный (Atopobium vaginae). В современной клинической практике для диагностики бактериального вагиноза применяются, как правило, два критерия: наличие у пациентки выделений со специфическим «аминным» запахом, и присутствие «ключевых клеток» при микроскопическом исследовании отделяемого из урогенитального тракта. Использование комплексного теста Флороценоз позволяет не только выявлять присутствие маркерных для данного состояния микроорганизмов (гарднерелла вагинальная и атопобиум вагинальный), но и проводить их количественную оценку.

В зависимости от соотношения общего количества бактерий, нормальной микрофлоры - лактобактерий (Lactobacillus spp.) и условно-патогенной микрофлоры – гарднерелла вагинальная и атопобиум вагинальный различают несколько состояний влагалищного биотопа: Нормоценоз - характерны высокие концентрации общей бактериальной массы, основная доля которой приходится на лактобациллы Lactobacillus spp., в то время гарднерелла вагинальная и атопобиум вагинальный - отсутствуют, либо присутствуют в небольшом количестве. Бактериальный вагиноз (Дисбиоз анаэробный) - характерно преобладание в общей бактериальной массе анаэробных микроорганизмов (гарднерелла вагинальная и атопобиум вагинальный), количество лактобактерий снижено.

Мезоценоз – в общей бактериальной массе преобладают лактобактерии, количество анаэробных микроорганизмов гарднерелла вагинальная и атопобиум вагинальный повышено.

Нормальная микрофлора влагалища может замещаться не только анаэробными микроорганизмами, но и факультативно-аэробными, такими как: Ентеробактериями (Enterobacteriaceae), стафилококками (Staphylococcus spp.), стрептококками (Streptococcus spp.). В случаях, когда количество лактобактерий сильно снижено, а данные микроорганизмы составляют основную долю в бактериальной массе, мы говорим о преобладании аэробной флоры. При наличии клинических и лабораторных признаков воспаления, врачом ставится диагноз: аэробный вагинит.

Нередко дисбиотические состояния влагалища сопровождаются появлением грибов рода Кандида (Candida). Наиболее часто встречающиеся: кандида альбиканс (Candida albicans), кандида глабрата (Candida glabrata), кандида крузей (Candida krusei), кандида парапсилосис/тропикалис (Candida parapsilosis/tropicalis). Присутствие их в урогенитальном тракте женщины в значительных концентрациях (порог клинической значимости - более 102 ГЭ/мл), сопровождается, как правило, признаками воспаления как клиническими, так и лабораторными. Данное состояние называется кандидозным вульвовагинитом.

Таким образом: методика Флороценоз включает в себя 5 диагностических блоков:

  1. Диагностика абсолютных патогенов: качественное определение хламидия трахоматис (Chlamydia trachomatis), микоплазма генитальная (Mycoplasma genitalium), трихомонада вагинальная (Trichomonas vaginalis), гонококк (Neisseria gonorrhoeae). Обследование проводится вне зависимости от наличия у женщины клинических и лабораторных признаков воспаления.
  2. Диагностика условно-патогенных микоплазм: качественное и количественное определение уреаплазма парвум (Ureaplasma parvum), уреаплазма уреалитикум (Ureaplasma urealyticum), микоплазма гоминис (Mycoplasma hominis). Данные микроорганизмы нередко являются причиной воспалительных заболеваний мочеполовой сферы. В зависимости от концентрации этих микроорганизмов и клинической картины, врач принимает решение о назначении адекватной терапии.
  3. Диагностика бактериального вагиноза: качественное и количественное определение общей бактериальной массы Bacteria, лактобактерий Lactobacillus spp., гарднерелла вагинальная (Gardnerella vaginalis) и атопобиум вагинальный (Atopobium vaginae). В зависимости от обнаруженного маркера бактериального вагиноза определяется дальнейшая тактика лечения.
  4. Диагностика аэробного вагинита: качественное и количественное определение Энтеробактерий (Enterobacteriaceae), стафилококков (Staphylococcus spp.), стрептококков (Streptococcus spp.). В случаях, когда количество лактобактерий значительно снижено, а данные микроорганизмы составляют основную долю в бактериальной массе, мы говорим о преобладании аэробной флоры. Что позволяет правильно подобрать необходимые лекарственные препараты.
  5. Диагностика кандидозного вульвовагинита: качественное и количественное определение грибов рода Кандида: Candida albicans, Candida glabrata, Candida krusei, Candida parapsilosis/tropicalis. Расширение диагностического диапазона грибов рода Candida и их концентрация позволяет корректировать медикаментозное лечение в зависимости от обнаруженного вида. 

Тест Флороценоз рекомендован при:

В тесте Флороценоз определяется спектр микроорганизмов, выявление которых разумно и обоснованно для получения объективной картины вагинальной микрофлоры пациентки. Именно эти микроорганизмы составляют диагностическое исследование Флороценоз - принципиально новое решение для диагностики инфекций влагалища и шейки матки, позволяющее поставить обоснованный диагноз при наличии инфекционного процесса любого генеза.

Тест Флороценоз позволяет охватить весь спектр микроорганизмов, которые играют главную роль в развитии патогенеза мочеполовой сферы. Это исследование позволяет вести динамическое наблюдение за состоянием влагалищного биотопа и контролировать эффективность терапии.

Тест Флороценоз предназначен только для женщин репродуктивного возраста.

Комплексное исследование Флороценоз можно пройти в Лабораторно-диагностическом центре «ДНК-клиника» по адресу: г. Ярославль, ул. Чкалова, д. 20Б.

Часы работы: пн-пт: 8.00 – 19.00, суббота 8.00 – 13.00.

Стоимость исследования Флороценоз – 1850* руб

-*без учета стоимости забора материала

Возможно вас заинтересует 15сен 102 Заболевания суставов, ОСТЕОАРТРОЗ

Марчин Олег Евгеньевич Врач травматолог-ортопед, первая квалификационная категория 03окт Гинекология 540 Рак груди

Чумакова Анастасия Сергеевна Врач акушер-гинеколог, онколог 22сен Урология 496 Инфекции, передающиеся половым путем

Долматова Ирина Леонидовна Биолог, первая квалификационная категория 01сен КДЛ 471 Исследование клещей и крови

Конопляник Наталия Валентиновна Заведующая клинико-диагностической лабораторией, врач клинической лабораторной диагностики, высшая квалификационная категория 26авг Урология 518 MAR-тест

Волнухина Ольга Владимировна Врач клинической лабораторной диагностики первой категории, отличник здравоохранения

Показать ещё 2

dnk-k.ru

Инновационный комплекс «Флороценоз» – прорыв в диагностике мочеполовых инфекций у женщин репродуктивного возраста

Многим женщинам хотя  бы раз в жизни приходилось сталкиваться с воспалительными заболеваниями «женских» органов – «обычной простудой», молочницей или инфекциями, передающимися половым путем (ИППП). К сожалению, не во всех случаях обычный курс противовоспалительной терапии помогает женщине окончательно избавиться от болезни: она может возвращаться вновь и вновь при любых провоцирующих факторах.

- Что считается основополагающим для лечения инфекционных заболеваний  женской мочеполовой системы?

- Ответ однозначен: точное выявление патогенов – микроорганизмов, ставших причиной воспаления!

Однако спектр известных микробов, способных вызвать воспаление, очень широк. Кроме того, обнаружение условно-патогенных микроорганизмов не всегда служит поводом для борьбы с этими возбудителями, поскольку они могут быть отнесены к естественным обитателям женской микрофлоры.

Почему важен рациональный и комплексный подход при диагностике урогенитальных инфекций

Неспецифичность клинической картины

Лечение зависит от количественного и качественного микробного состава

Различие схемы лечения для разных типов микроорганизмов

Необходимость коррекции естественной микрофлоры влагалища

Существует ли универсальный метод диагностики женских урогенитальных инфекций?

КДЛ «ОЛИМП» - единственная лаборатория в Казахстане, в которой доступен уникальный анализ «Флороценоз», ставший результатом многолетнего сотрудничества практикующих врачей-лаборантов, микробиологов, гинекологов и венерологов. «Флороценоз» - это группа исследований на основе высокоточной ПЦР-диагностики в режиме реального времени, позволяющая в качественном и количественном формате диагностировать 5 основных форм урогенитальных инфекций:

ИППП: гонококковая, хламидийная инфекция, а также инфекция, вызванная Mycoplasma genitalium; урогенитальный  трихомониаз.

Вульвовагинальный кандидоз («молочница»): клинически значимые виды кандид – С.albicans, C.glabrata, C.krusei, C.parapsilosis/C.tropicalis.

Бактериальный вагиноз: состояние, при котором естественная лактофлора подавляется прочей микрофлорой (Bacteria spp, Gardnerella vaginalis, Atopobium vaginae).

Аэробный вагинит: преобладание аэробов (Enterobacteriaceae, Streptococcus spp. Staphylococcus spp.) на фоне снижения «полезных» лактобацилл.

Микоплазменная инфекция - инфекция, ассоциированная с условно-патогенными микоплазмами и уреаплазмами, которые могут присутствовать в незначительном количестве в составе флоры: Ureaplasma parvum, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis

«Флороценоз»

Задача любой женщины детородного возраста – сохранить свое репродуктивное здоровье, так как  от этого во многом зависит семейное  благополучие. Таким образом, Флороценоз – это принципиально новое, оптимальное решение для женщин, страдающих заболеваниями мочеполовой системы, которое позволяет выставить обоснованный диагноз, начать рациональное лечение и сохранить репродуктивное здоровье!

Показания для назначения:

Внимание! Исследования «Флороценоз» доступны только в КДЛ «ОЛИМП». Исследуемый биоматериал – мазок из влагалища. Узнать адреса процедурных кабинетов вы можете здесь или  в контакт-центре (59-79-59, 259-79-59)

    Брошюра для врачей  «Рациональная ПЦР-диагностика в гинекологии»

www.kdlolymp.kz

Здоровье семьи

Тест Флороценоз — это диагностическое решение, созданное профессиональным сообществом в ответ на ряд реальных проблем диагностики урогенитальных инфекций, которые встречают практикующие врачи-клиницисты.

Среди этих проблем можно выделить широкое распространение низкоинформативных методов диагностики урогенитальных инфекций и тестов, направленных на выявление микроорганизмов сомнительной клинической значимости, но основной проблемой является отсутствие единого алгоритма, позволяющего с максимальной объективностью диагностировать конкретные инфекционные заболевания урогенитального тракта женщин и определить оптимальную схему их лечения.

Тест Флороценоз - решение проблемы отсутствия диагностических алгоритмов

Тест Флороценоз - это итог многолетнего сотрудничества специалистов по лабораторной диагностике инфекций и практикующих врачей гинекологов и дерматовенерологов. 

Метод ПЦР, которым выполняется тест Флороценоз, рекомендован для диагностики всех урогенитальных инфекций

Тест Флороценоз выполняется методом ПЦР (полимеразной цепной реакции) «в реальном времени», который, согласно последним Клиническим рекомендациям Российского Общества Дерматовенерологов и Косметологов, применим для диагностики всех урогенитальных инфекций:

- гонококковая инфекция, хламидийная инфекция, урогенитальный трихомониаз и урогенитальные заболевания, вызванные Mycoplasma genitalium

- бактериальный вагиноз

- урогенитальный кандидоз

- урогенитальные заболевания, вызванные Ureaplasma spp. и Mycoplasma hominis

- аэробный вагинит

Какие группы микроорганизмов можно встретить в урогенитальном тракте женщины.

Микроорганизмы, которые должны быть во влагалище

Во-первых, это лактобактерии (Lactobacillus spp.) - микроорганизмы, которые должны быть во влагалище здоровой женщины репродуктивного возраста. Основная функция лактофлоры - создание особой кислой среды влагалища, которая способствует защите от размножения патогенной и транзиторной условно-патогенной микрофлоры. Также нормальная лактофлора стимулирует местный иммунитет организма. Отсутствие или снижение количества лактобактерий говорит о нарушении биоценоза влагалища, поэтому определение количества лактобактерий необходимо врачу для правильного понимания состояния пациентки.

Микроорганизмы, которые могут обнаруживаться во влагалище

Кроме лактобактерий, во влагалище здоровой женщины могут присутствовать так называемые условно-патогенные микроорганизмы. Присутствуя в низком титре, они не приводят к развитию заболеваний. При повышении концентрации условно-патогенных микроорганизмов могут развиваться состояния, снижающие качество жизни пациенток и оказывающие неблагоприятное влияние на их репродуктивную функцию, том числе приводящие к осложнениям во время беременности и родов. Среди условно-патогенных микроорганизмов, заселяющих слизистые влагалища, к клинически значимым относятся:

· Микроорганизмы, ассоциированные с бактериальным вагинозом: гарднерелла (Gardnerella vaginalis) и атопобиум (Atopobium vaginae)

· Аэробные микроорганизмы, приводящие к развитию аэробного вагинита: энтерококки (Enterobacteriaceae), стрептококки (Streptococcus spp.) и стафилококки (Staphylococcus spp.)

· Условно-патогенные микоплазмы: уреаплазмы (Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum) и микоплазма хоминис (Mycoplasma hominis).

· Наиболее распространенные 5 видов грибов рода Candida - возбудители кандидоза (молочницы): С.albicans, C.glabrata, C.krusei, C.parapsilosis, C.tropicalis.

Микроорганизмы, которые не должны присутствовать во влагалище

Наконец, некоторых микроорганизмов не должно быть во влагалище. Это облигатно-патогенные микроорганизмы (инфекции, передаваемые половым путём, ИППП), требующие лечения вне зависимости от количества возбудителя и субъективной оценки женщиной состояния своего здоровья: Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium и Trichomonas vaginalis. Выявление этих микроорганизмов обязательно должно входить в алгоритм обследования, вне зависимости от наличия или отсутствия клинических проявлений, поскольку все эти инфекции могут протекать абсолютно бессимптомно.

Таким образом, определяется спектр микроорганизмов, выявление которых разумно и обоснованно для получения объективной картины вагинальной микрофлоры пациентки. Именно эти микроорганизмы составляют диагностическое исследование Флороценоз - принципиально новое решение для диагностики инфекций влагалища и шейки матки, позволяющее поставить обоснованный диагноз при наличии инфекционного процесса любого генеза.

Важно!!! Тест Флороценоз назначается только в комплексе, все 5 групп! 

Исключение может составить только NCMT. В первый раз назначается ВСЕ 5 групп, при повторе можно назначить без NCMT.

Запись по телефону: 204-2-700 доброжелательные сотрудники cаll-центра всегда помогут решить любой вопрос, подскажут нужного специалиста, подберут удобное для Вас время посещения.

zdorovie7i.ru


Смотрите также