Как собрать мокроту для анализа


Методы сдачи анализа мокроты на туберкулез

Анализ мокроты на туберкулез входит в комплекс диагностических мероприятий, необходимых для выявления и уточнения диагноза. Содержание мокроты поможет составить грамотную схему лечения.

Как правильно сдать анализ мокроты на туберкулез

Чистка зубной эмали

Врачи разработали правила сдачи анализа. Слюну собирают утром, до того, как человек позавтракал. Сначала пациент проводит гигиенические процедуры:

Затем начинается непосредственная сдача материала на анализ. Как правильно сдать анализ мокроты? Требования к процедуре:

  1. Приготовление начинается заранее, с вечера. Пациенту предлагается принять специальные препараты, которые сделают отход легочного секрета более естественным. Это отхаркивающие и разжижающие составы. Если такие процедуры не помогают, проводят ингаляцию с фармацевтическим составом для отхаркивания.
  2. Приготовить емкости для мокроты. Слизь нужно собрать в стерилизованную посуду, закрывающуюся плотно, герметично.
  3. Перед сдачей по-хорошему кашляют и сплевывают в емкость. Объем слюны не должен быть большим, требуется мокрота из гортани. Бактерии ротовой полости являются в анализе посторонними.
  4. Собирать слюну следует в помещении с отличной вентиляцией. Анализ проводят, открывая фрамуги, запуская вытяжку. Советуют открывать окна, или выйти на свежий воздух.

Во время процедуры в помещение запрещается входить. Посторонние могут внести в микрофлору кабинета, а значит в мокроту, патологические образования. Медицинские работники проводят прием анализа в специальной маске (респираторе).

Анализ мокроты на туберкулез расшифровка

Начинается расшифровка с рассматривания внешнего вида слизи. Патология характеризует изменение цвета – он становится темным, с различимыми примесями крови. Цвет – не основной показатель. Мокрота становится темной от употребления красного вина, увлечением кофе. Часть лекарственных препаратов и цветных напитков меняют внешний вид слизи.

Расшифровывается собранный материал по двум показателям, то есть, получить врачи предполагают два результата:

  1. Положительный.
  2. Отрицательный.

Положительный ответ

Линзовые образования палочки Коха

Анализ полученной мокроты подтверждает присутствие в организме заболевания. Что подтверждает это:

Макроскопический метод исследования дает другие данные:

Положительный результат выявляет увеличенное количество белковых соединений. Оно достигает 100-120г/л.

Другой метод – микроскопический дает возможность выявить другие опасные элементы:

При туберкулезе человек часто пытается выбросить слюну изо рта. Кровохарканье увеличивает процесс формирования эритроцитов. Объем слюны во рту такой, что проглотить его человек, не замечая, не может. Ее больше, чем в здоровом состоянии.

Отрицательный ответ

Исследование показывает, что количество лейкоцитов небольшое, соответствует норме. Микробактерии также не выявляются. Если пациент чувствует себя не здоровым, то специалист назначит дополнительное обследование. Возможно, что заболевание связано с патологией легкого. Виды и методы дополнительной диагностики зависят от симптомов и состояния больного.

Анализ мокроты считается среди медицинских работников самым простым, но и достоверным по результатам.

Он помогает поставить точный диагноз. Слюну изучает многосторонне: макро-,микро-,бактериоскопически, делается и биологический анализ содержания мокроты.

Как проходит изучение слизи

Добавление антител

Туберкулез опасен патологическим воздействием на ткани легкого, наблюдается их распад. Анализ проходит несколькими методами. Самый распространенный – ИФА (иммуноферментный). Суть метода:

  1. К раствору, в который помещена часть мокроты, добавляют антитела.
  2. Проверяют концентрацию антигенов, сравнивают с нормой здорового организма.
  3. Определяют активность патологической среды.
  4. Ставят диагноз.

Второй вариант лабораторного исследования – ВАСТЕС. Для метода берут специальное медицинское оборудование. Суть аппаратного исследования:

  1. В мокроту вводят микросреду для предполагаемого вида инфицирования.
  2. В аппарате начинают в определенной температуре выращивать штаммы бактерий.
  3. В процессе происходит выработка углекислого газа, его улавливают датчики.
  4. Газ соединяется с красителем.
  5. По индексу флюоресценции делают выводы о виде заболевания.

Самый простой способ — культуральный. Мокроту высеивают в специальной среде. Врач рассматривает виды колоний микробных образований. Метод самый длительный, но позволяет доказать диагноз. Его используют очень редко, именно из-за длительного промежутка времени, который не всегда целесообразен для пациента.

Анализ мокроты пцр на туберкулез

Полимеразная цепная реакция

ПЦР – это аббревиатура медицинского термина – полимеразная цепная реакция. Диагностика является одной из последних разработок ученых. Ее открыли в 1983 году, важность открытия оценена в мире, ученый получил высшее признание – Нобелевскую премию.

Метод основан на использовании генной инженерии. Универсальность его в необходимость небольшого количества материала для постановки точного диагноза. Выявить заражение туберкулезом реально в первые часы инфицирования, не дожидаясь развития болезни.

Суть метода, что такое полимеразно:

Процесс технологически сложен, он предполагает молекулярно-генетическую экспертизу. ПЦР на туберкулез проходит буквально за несколько часов. Время, необходимое для других методов, не может сравниться с ним по скорости. Сдав анализ, пациент ждет обнаружения возбудителя заболевания. Процесс, который лежит в основе сможет понять только специалист. Обычному человеку не разобраться в тонкостях метода.

Как проходит диагностика туберкулезной пробы:

  1. Берут необходимый для анализа материал. Что может им стать: кровь, содержание желудка, мокрота, воды, промываемые бронхами.
  2. Тип материала подбирают в зависимости от вида возбудителя возможной инфекции.
  3. Следующий этап – изучение цепной связи. Две цепи подвергают высоким температурам до 98 градусов. Этап называется денатурацией (разрушением структурной цепи ДНК). Время воздействия температуры – до 2 минут.
  4. Следующая стадия – отжиг. Температуру снижают, дают возможность праймеру соединиться с нитью ДНК.
  5. В итоге происходит элонгация – синтез нужных для процесса молекул.

Для проведения такого анализа, требуется специальное оборудование. Оно дорогостоящее, поэтому его нет в наличии в любом учреждении здравоохранения. ПЦР проводится в сложных случаях, когда нет точного результата обычных методов диагностики, нельзя провести инструментальные способы проверки состояния пациента.

Преимущества ПЦР технологии:

  1. Скорость получения результата. Примерно за 5ч врач имеет точные данные. Такая скорость позволяет помочь пациенту в экстренных ситуациях. Чаще, это предоперационный период.
  2. Разрешен, когда нельзя использовать другие методы. Например, частое повторение рентгеновских снимков приводит к облучению. ПЦР не опасен для больного.
  3. Исследовать можно любую биологическую среду. Выявляются даже сложные формы туберкулеза.
  4. Метод безопасен, поэтому подходит для детского возраста.
  5. Инфекция выявляется на любой стадии.
  6. ПЦР не позволяет спрятаться даже небольшому количеству бактериальных микро образований.
  7. Подходит для проверки возможного рецидива туберкулеза.

Сколько делают анализ мокроты на туберкулез

Пробы берут не один раз. Повторы исключают возможность ошибок или получения некачественного материала, не отражающего истинного положения и состояния больного. Сколько раз собирать мокроту, подскажет лечащий врач. Самый оптимальный вариант – трехразовая сдача. Иногда могут потребоваться дополнительные пробы. В какие периоды времени проводят сбор:

  1. Перед едой в утреннее время.
  2. Через 3-4 часа после первой пробы.
  3. На второй день, также до приема пищи.

Туберкулез – опасное заболевание, которое может поразить организм любого человека. Ситуаций заражения достаточно много. При любом подозрении на возможность появления инфекции, не стоит ждать ярких симптомов. Следует сдать анализы, пройти обследование и вовремя начать лечение.

zdorovie-legkie.ru

Как собрать мокроту

Как собрать мокроту

Исследование мокроты имеет большое значение для распознавания ряда легочных заболеваний (туберкулез и рак легких, бронхиальная астма, пневмония, абсцесс легкого).

Собирать мокроту надо в чистую сухую посуду с крышкой. Лучше всего мокрота отходит по утрам. Обычно первую утреннюю порцию и собирают для исследования. Больного надо предупредить, чтобы он мокроту выкашлял, а не выхаркал, так как при отхаркивании выделяется отделяемое не из легких и бронхов, а из носоглотки и полости рта. Для анализа необходимо собрать не менее 5—6 плевков мокроты. При собирании мокроты надо помнить, что она иногда заразна и поэтому с ней надо обращаться осторожно: не пачкать ею рук, посуды, окружающих предметов. Посуду после собирания мокроты обязательно кипятят. Перед отправкой в лабораторию банку с мокротой покрывают бумагой, завязывают и наклеивают на нее ярлычок, на котором указывают фамилию больного, дату забора материала и какое исследование необходимо произвести.

Собирание мокроты у детей и слабых больных

Дети не умеют откашливать мокроту и заглатывают ее. Для забора мокроты у детей поступают следующим образом: ватным тампоном раздражают корень языка, у ребенка появляются кашлевые движения, кусочки мокроты выбрасываются из гортани и попадают на ватный тампон, которым делают мазки на предметных стеклах. Последние высушивают на воздухе и отсылают в лабораторию. Так же поступают с очень слабыми больными, которые не имеют сил откашлять мокроту.

У детей и у слабых больных, заглатывающих мокроту, туберкулезные бактерии можно обнаружить в промывных водах желудка, для чего желудок натощак промывают 100 — 200 мл слегка подщелоченной двууглекислым натрием водой. Промывные воды собирают в чистую банку и отправляют в лабораторию.

Измерение суточного количества мокроты

При ряде легочных заболеваний ( абсцесс легких, бронхоэктатическая болезнь) важно знать количество мокроты.

Для определения суточного количества мокроты используют градуированные кружки или банки с крышкой, в которые больной собирает мокроту. Общее количество выделенной мокроты записывают в историю болезни. Оно колеблется при разных заболеваниях от нескольких плевков до 303—500 мл в сутки (абсцесс, гангрена легких, бронхоэктазы).

При собирании мокроты персонал должен обратить внимание на ее внешний вид, примеси к ней, примесь крови — при кровохаркании.

Плевательницы должны быть закрытыми. Для дезинфекции на дно их наливают дезинфицирующие растворы: 3% раствор лизола или карболовой кислоты. Для уничтожения запаха добавляют крепкий раствор марганцовокислого калия.

Ходячие туберкулезные больные должны пользоваться карманными плевательницами. Последние изготовляют из синего или коричневого стекла. Плевательница имеет два отверстия; верхнее и нижнее. Верхнее отверстие герметически закрывается крышкой, нижнее закрыто завинчивающейся пробкой и служит для очистки сосуда. Внутри сосуда имеется воронка, по стенкам которой мокрота стекает на дно сосуда — она препятствует выливанию мокроты при встряхивании плевательницы.

В туберкулезных учреждениях мокроту сжигают в особых печах, а плевательницы стерилизуют кипячением в слабом содовом растворе (1%) или текучим паром.

prizvanie.su

Как собрать мокроту на анализ

Анализ мокроты назначается при:

·         Длительном кашле, сопровождающемся мокротой;

·         Необходимости диагностирования острых и хронических заболеваний легких;

·         Контроле за эффективностью назначенной терапии;

·         Подозрениях на рак, туберкулез, глистную инвазию.

Мокроту  можно собрать как дома, так и в диспансере (используется стерильный герметичный контейнер, который выдают в лаборатории). Чтобы общий анализ был достоверным, важно доставить мокроту на исследования в лабораторию максимально быстро (не позднее, чем через 2 часа после сбора).

Перед сбором мокроты необходимо предварительно почистить зубы щёткой и прополоскать рот кипячёной водой, после чего покашлять в контейнер. Необходимо избегать попадания в емкость слюны.

Чтобы мокрота отходила легче:

·         накануне анализа рекомендуется обильное теплое питье;

·         анализ сдается в утренние часы;

·         нужно сделать три глубоких дыхательных движения, а затем кашлять;

·         при неудачных попытках эффективна ингаляция над парами воды с добавлением поваренной соли и пищевой соды в течение 5–7 минут.

Как правильно собрать мокроту для анализа?

Сбор мокроты желательно осуществлять утром (так как она накапливается ночью) до еды.

Какое количество мокроты необходимо для анализа?

Для исследования достаточно 3-5 мл мокроты.

Как хранить контейнер с мокротой до доставки в лабораторию?  

До момента отправки в лабораторию закрытый контейнер с мокротой необходимо хранить в холодильнике

sokptd.ru

Особенности анализа мокроты на туберкулез

16.07.2017

Для выявления заболевания на начальной стадии нужно сдать анализ мокроты на туберкулез (проводят микроскопию и бак посев мазка).

Мокроты – это слизистые соединения, находящиеся в бронхах и легких. При нормальном состоянии здоровья эти соединения вообще не образовываются. А при ослабленном иммунитете или других сопутствующих факторах резко увеличивается выработка подобного секрета в бронхах. И это способствует быстрому попаданию туберкулезных бацилл в мокроту с последующим инфицированием организма. Если кашель продолжается более 1 месяца нужно обязательно сделать флюорографию. Если на снимке будет обнаружено уплотнение в диаметре больше 1 см, человека в обязательном порядке направят на анализ мокроты на туберкулез.

Как происходит кровохарканье

Общие сведения

Если человек заражен палочкой Коха, то обязательно будет выходить мокрота, хоть и в небольших количествах. По цвету она имеет гнойно-слизистый оттенок с мелкими кровянистыми вкраплениями.

Наличие крови характерно для запущенной стадии туберкулеза (кавернозной). На начальных этапах заражения, кровь практически не наблюдается. Общий анализ мокроты на более запущенных стадиях дополнительно может показать кристаллы и эластичные волокна. Помимо того повышен уровень белковых соединений и присутствуют туберкулезные бациллы.

Сдают анализ мокроты при помощи бактериологического мазка (проводят микроскопию мазка, в затем его посев), который рассматривается в дальнейшем, под микроскопом.

Если результат отрицательный, то обязательно нужно пройти повторный анализ на предмет наличия туберкулезных бацилл и соединений. Повторный тест сдается не раньше чем через 1 месяц.

Как выглядит палочка Коха под микроскопом

Алгоритм проведения анализа мокроты

  1. После забора биоматериала, подготавливают специальное средство, которое поможет рассмотреть бактериологические соединения под микроскопом.
  2. Далее, между двумя лабораторными зеркалами растирают мокроту, устанавливают над горелкой.
  3. Для правильного исследования биологического материала на предмет наличия туберкулезных возбудителей, его необходимо окрасить специальным средством по методу Гросса или Циля-Нильсона.
  4. Анализ мокроты на микобактерии туберкулеза, при первом исследовании показывает уровень чувствительности около 80%. При каждом последующем чувствительность увеличивается вплоть до 98%.
  5. Бак посев мокроты не должен происходить позднее, чем через 2 часа после сбора.
  6. После выявления микобактерий, определяется чувствительность к тем или иным антибиотикам.
  7. Концентрация туберкулезных бацилл, превышающая 100 на 1 мл говорит об очень тяжелой форме болезни.
Туберкулезные микобактерии (под микроскопом)

Тест нужно сдавать не менее 3 раз, так как с каждым новым забором результат  точнее. Если после первого анализа он будет отрицательным — то это не говорит об отсутствии болезни. Для окончательного вердикта нужно минимум 3 раза получить отрицательный результат. Кроме того, он может говорить о самой ранней стадии развития заболевания, при которой еще невозможно выявить туберкулезную палочку.

Общие правила сбора мокроты

Если вы задумываетесь на вопросом: Как сдавать анализ на туберкулез, то следующие рекомендации помогут:

Методы исследований

Всего существует 2 метода диагностики мокроты при туберкулезе: бактериологический и микроскопический. В обоих случаях расшифровка будет в виде КУБ+ или КУБ-. Исследования мокроты на туберкулез заканчиваются определением в составе патогенных микобактерий или их полным отсутствием.

  1. При отрицательном КУБ возможность инфицирования туберкулезом исключена, а затяжной кашель может указывать на другую легочную инфекцию.
  2. При наличии КУБ+ проводится дополнительно иммуноферментную диагностику. ИФА относится тоже к лабораторным методикам при туберкулезе легких. С его помощью можно поставить более точный диагноз.

Алгоритм проведения ИФА следующий:

При бактериальном методе собранный материал помещают в специальную среду, которая способствует выращиванию микобактерий. Через 10-20 дней проводят исследования на предмет наличия туберкулезных соединений и их концентрации. Сдавать анализы по этому методу довольно-таки долго, так как нужно время для культивации в лабораторных условиях патогенных бактерий. В отдельных случаях сроки выполнения могут превышать 1 месяц. Из-за этого такой способ потерял свою популярность среди пациентов.

Техника безопасности

Статья носит исключительно информационный характер и не является прямым руководством к действию. Прежде чем самостоятельно назначать себе какие-то анализы необходимо обязательно проконсультироваться с врачом и следовать его инструкциям.

Сколько стоит и срок

Цена диагностических анализов непосредственно зависит от лаборатории в которой будут проводиться исследования и местоположения. Например, по стоимости услуги в Москве будут стоить дороже, чем в Самаре и наоборот. Для получения необходимой информации нужно позвонить в регистратуру лабораторного учреждения и уточнить там. Обычно стоимость не превышает 400 рублей.

Срок выполнения анализа довольно краткий, хватит всего 2 рабочих дня, чтобы подготовить все результаты.

Анализ мокроты Ссылка на основную публикацию

tbdoc.ru


Смотрите также