Пролиферация в анализе на дисбактериоз что это


Анализ на дисбактериоз у грудничка – все особенности исследования

Тонкий кишечник каждого человека населен индивидуальным набором микроорганизмов, отвечающих за процессы пищеварения и деятельность иммунной системы. Дисбактериоз (дисбиоз) представляет собой изменение соотношения этих микробов. Согласно международной классификации болезней данное состояние не считается патологией.

Дисбактериоз у грудничка – причины

Во время внутриутробного развития кишечник ребенка полностью стерилен. При родах в него попадают первые микроорганизмы (от матери). Их количество и разнообразие постепенно увеличивается благодаря грудному вскармливанию, поцелуям и прикосновениям. Эти микробы формируют нормальную микрофлору тонкого кишечника. Дисбактериоз у ребенка может развиться в следующих случаях:

Дисбактериоз у ребенка – симптомы

Обнаружить рассматриваемое состояние у грудничка достоверно нельзя. Современные врачи подчеркивают, что дисбактериоз у новорожденного – некорректный диагноз. Микрофлора у младенцев только начинает формироваться, поэтому делать какие-то выводы о ее состоянии неправильно. Количественные и качественные показатели кишечного биоценоза очень индивидуальны и постоянно меняются, их невозможно адекватно оценить даже у взрослого человека.

При тяжелых вариантах нарушения микрофлоры возникают его явные признаки, но в данной ситуации говорят об острых бактериальных инфекциях, а не дисбиозе. Специфические симптомы патологии:

Важно не спутать кишечную инфекцию со стандартной адаптацией пищеварительной системы малыша к новым условиям. Для грудничка вполне нормальны следующие проявления:

Какие анализы сдают на дисбактериоз ребенку?

Гастроэнтерологи и педиатры назначают лабораторное исследование содержимого подгузника. Классический анализ кала на дисбактериоз у грудничка считается не слишком информативным, а некоторые прогрессивные доктора называют его абсолютно бессмысленным. Необходимые микроорганизмы расположены на пристеночных слизистых кишечника. Они обеспечивают нормальное переваривание пищи и всасывание в кровь полезных химических соединений. Фекалии формируются в просвете кишечника из отработанных остатков еды.

Анализ на дисбактериоз у грудничка имеет еще один недостаток – при контакте с воздухом, что неизбежно происходит при сборе кала, гибнет большинство анаэробных микробов. Их концентрация в результатах стандартного бактериологического исследования всегда занижена и не отражает действительность. Если материал был доставлен в лабораторию позже рекомендуемых сроков, анаэробных микроорганизмов в нем совсем не остается.

Более информативным анализом считается биохимическое исследование фекалий. В процессе его выполнения не производится подсчет бактерий, а определяется концентрация продуктов их жизнедеятельности. Все микробы выделяют метаболиты летучих жирных кислот (пропионовой, уксусной, масляной). Выяснив их объем, можно предположить качественное и количественное соотношение микрофлоры.

Что показывает анализ на дисбактериоз у грудничка?

Теоретически описываемое исследование должно предоставлять информацию о биоценозе в кишечнике. На практике бактериологический анализ отражает только микробный состав кала. Такая диагностика дисбактериоза аналогична рассуждениям о мебели в квартире на основании содержимого мусорного ведра. Биохимическое исследование помогает сделать выводы о текущем состоянии микрофлоры, но судить, насколько оно нормально для конкретного ребенка, нельзя.

Как сдавать анализ на дисбактериоз у грудничка?

Для рассматриваемой процедуры необходимо принести в лабораторию максимально свежий утренний кал, полученный не ранее чем за 2 часа. Как сдать анализ на дисбактериоз ребенку:

  1. На протяжении 4-7 дней до сбора материала не вводить новые продукты в рацион малыша.
  2. Временно исключить прием любых препаратов, особенно влияющих на пищеварение. Не вводить свечи, не ставить клизмы.
  3. Собрать не менее 8-10 г кала.
  4. Поместить его в специальную стерильную емкость с крышечкой.
  5. Сразу отвезти фекалии в лабораторию. Если на улице жарко, воспользоваться холодильным пакетом или сумкой.

Анализ на дисбактериоз у грудничка – как собрать?

Кал из одноразового подгузника в данном случае сдавать нежелательно. Педиатры рекомендуют выполнять анализ на дисбактериоз у грудничка из максимально чистого биологического материала без примесей. Для этого понадобится определенный инвентарь и внимательность родителей. Как правильно сдать анализ на дисбактериоз грудничку:

  1. Если малыш какает в известное время, необходимо в этот период снять с него подгузник и положить на чистую клеенку. После опорожнения кишечника собрать кал.
  2. Ускорить процесс дефекации поможет массаж, гимнастика (подгибание ножек к пупку), выкладывание на живот.
  3. Когда у крохи проблемы с испражнением, придется стимулировать его. Надо расположить ребенка на чистой клеенке и ввести в анальное отверстие стерильную газоотводную трубочку на 0,5-1 см. Конец приспособления смазывается вазелиновым маслом. В течение 3-5 минут должно произойти опорожнение кишечника.
  4. Полученный биоматериал собирается ложечкой, которая идет в комплекте с медицинским контейнером.

Анализ кала на дисбактериоз – расшифровка у детей

Объяснить результаты лабораторного исследования должен специалист, самостоятельные попытки это сделать и начать лечение не приведут ни к чему хорошему. Родителям не стоит слишком серьезно воспринимать анализ на дисбактериоз у грудничка – расшифровка состава кала не отражает реальное состояние флоры в кишечнике. Пока биоценоз находится в процессе становления, в фекалиях младенца могут присутствовать даже патогенные микроорганизмы, не нанося вреда здоровью малыша.

Расшифровка анализа на дисбактериоз у грудничка – нормы

Выше упоминалось, что состав кишечной микрофлоры индивидуален и в случае с маленькими детьми его определение бессмысленно. Данные показатели приведены с ознакомительной целью. Лабораторные нормы анализа на дисбактериоз у грудничка:

Энтерококки в анализе на дисбактериоз у грудничка

Указанный вид микроорганизмов нужен для правильного расщепления углеводов, продуцирования витаминов и поддержки иммунитета. Это хорошо, если их выявил анализ на дисбактериоз – расшифровка у детей с допустимым значением энтерококков свидетельствует о корректном переваривании пищи и нормальном заселении кишечника необходимыми микробами. Когда описываемых бактерий больше установленного показателя, тоже не страшно. Анализ на дисбактериоз у грудничка является относительным диагностическим параметром. Превышение общепринятых норм не считается признаком болезни.

Клостридии в анализе на дисбактериоз у грудничка

Представленные микробы участвуют в переработке белка. Они выделяют особые химические вещества, стимулирующие перистальтику кишечника, и обеспечивают регулярную эвакуацию кала. Анализ на дисбактериоз у детей обязательно должен содержать в результатах клостридии. Не стоит беспокоиться, если их количество выше или ниже нормы. Концентрация данных микроорганизмов меняется в зависимости от объема потребляемого малышом белка.

Пролиферация в анализе на дисбактериоз у ребенка

Этот термин часто пугает молодых родителей, но в нем нет ничего опасного. Пролиферация часто указывается, когда выполняется анализ на дисбактериоз кишечника – расшифровка у детей означает, что количество каких-то микробов превышает нормальное значение. Колонии этих микроорганизмов склонны к активному росту и размножению в благоприятных условиях.

Нужно ли лечить дисбактериоз у грудничка?

Рассмотренное состояние не является заболеванием, поэтому и в терапии оно не нуждается. Прогрессивные педиатры даже не назначают анализ кала на дисбактериоз у ребенка, считая его неинформативным. Пока малыш растет, микрофлора кишечника постоянно меняется, приспосабливаясь к новой пище. Она окончательно установится уже во взрослом возрасте. Анализ фекалий на дисбактериоз у грудничка имеет смысл, только если есть подозрения на острую кишечную инфекцию, но в таких случаях присутствуют специфические симптомы.

Статьи по теме:
Норма белка у детей в моче

Белок в урине должен отсутствовать, ведь это строительный материал для всех органов и тканей, а с мочой должны выводиться только ненужные организму вещества. Но если в анализе ребенка обнаружен белок, паниковать не стоит, следует тщательно разобраться в ситуации.

Белок в моче у ребенка - причины

Причин возникновения белка в моче у детей могут быть различны, порой это банальное несоблюдение правил сбора анализа. Однако могут быть и достаточно весомые обстоятельства. Разберемся в этой проблеме.

Белок в моче у ребенка – норма (таблица)

Присутствие белка в моче у детей может вызвать серьезное беспокойство родителей, ведь это строительный материал для нашего организма, и нужные вещества не должны покидать его. Однако в некоторых случаях, подобную ситуацию можно рассматривать и как вариант нормы.

Повышенный белок в моче у ребенка

Существуют ситуации, когда белок в моче ребенка – это вариант нормы. Но стоит детально разобраться, когда концентрация его может быть повышена и почему. Далее об этом в нашей статье.

womanadvice.ru

Что показывает анализ кала на дисбактериоз и как его сдавать

Содержание

Дисбактериозом считают болезнь, которая может возникнуть в любом возрасте. От нее страдают не только грудные младенцы, но и старики. Для определения данной патологии используют специальный тест. Анализ кала на дисбактериоз необходимо проходить, руководствуясь некоторыми правилами, чтобы получить максимально точный результат о состоянии кишечной микрофлоры. На сегодняшний день анализ на дисбактериоз кишечника является одной из востребованных методик диагностики.

Сущность методики

Анализы на дисбактериоз кишечника весьма многогранны. Каждая методика производится при определенных условиях и в определенный день. Благодаря такой диагностике удается вычислить многообразие микроорганизмов, которые населяют органы пищеварительной системы. Хотя много из них и вредных, есть все же и полезная часть бактерий.

Благодаря их положительной деятельности осуществляется много хорошего: 

Диагностика дисбактериоза кишечника позволяет определить соотношение числа полезных микроорганизмов к числу патогенных. Если установленное между этими бактериями равновесие нарушается, то начинается дисбактериоз.

При этом человек может жаловаться на следующие симптомы: 

Нередко у человека наблюдается недостаточное поступление питательных соединений в клетки тела. Это так же происходит по вине преобладающих в организме вредных бактерий.

Все микроорганизмы содержатся в каловой среде. Поэтому биохимический анализ кала на дисбактериоз позволяет определить соотношение полезных бактерий к вредным. Для проведения такого анализа необходимо немного подготовиться и собрать некоторое количество собственного биоматериала.

Для определения количественного, а также качественного соотношения микроорганизмов внутри кишечника используют следующие способы: 
  1. Осуществление биохимического анализа.
  2. Использование бактериологического анализа.
  3. Обращение к копрограмме.

Каждый способ по своему хорош и имеет свои особенности. Для некоторых из них требуется сдача биоматериала (фекалия), который впоследствии подвергается исследованию.

Чаще всего прибегать к данным методикам рекомендуют при жидком стуле либо содержании в нем посторонних вкраплений.

 

Познакомимся с каждым способом более подробно.

Осуществление биохимического анализа

Биохимическое исследование кала на дисбактериоз позволяет получить необходимую информацию в день предоставления биоматериала. Если человек сдал свой кал на дисбактериоз с утра, то к обеду его результаты уже бывают готовы. Биохимический анализ происходит на основе выявления в испражнениях человека соединений, находящихся в кишечной зоне. Эта методика дает точную информацию про количество стафилококкового возбудителя в организме.

Данный способ позволяет определить число жирных кислот, которые содержатся в каловых массах ребенка или взрослого. В результате своей жизнедеятельности микроорганизмы синтезируют большое количество таких соединений. Поэтому методика биохимического анализа направлена на выявление количества и разновидности таких кислот. Данный анализ иногда именуют «экспресс-диагностикой». Для такого обследования сдается «свежий» кал, который собираем в утренние часы, тогда расшифровка анализа на дисбактериоз у взрослых и детей будет наиболее точным.

Указанная методика считается одной из самых простых и информативных при любом диагнозе. Сделать ее под силу каждому. Также описанная методика позволяет установить кишечный отдел, где и нарушилась гармония между микроорганизмами.

Данный анализ кала на дисбактериоз характеризуется следующими плюсами: 

Биохимическое исследование кала наиболее точно выявляет количество посторонних соединений в сданном человеком образце.

Порою для проведения такого обследования достаточно даже вчерашнего кала, если он не изменил свой цвет. Кстати, изменение цвета кала по отношению к норме является признаком дисбактериоза.

Использование бактериологического анализа

Сдать анализ на дисбактериоз можно и для бактериологического метода. Этот способ основан на выполнении в лабораторных условиях посева каловых масс. Посев кала на дисбактериоз осуществляется путем помещения его в специальные питательные условия. А что показывает анализ?

Данный анализ показывает количество тех или иных микроорганизмов в кале спустя пять суток. Также удается определить, какие эшерихии  в нём содержатся. Иногда для анализа достаточно и четырех суток, за которые микроорганизмы успели существенно размножиться и занять весь сданный образец.

Проводимое исследование может не только определить количество патогенных частиц внутри образца с биоматериалом, но и определить их видовую принадлежность. 

Нужно лишь подобрать правильное увеличение микроскопа и все станет ясно. А через сколько дней можно прийти за результатами? Результаты такого обследования бывают готовы уже на пятые сутки с момента сдачи биоматериала.

Так как хранить кал необходимо правильно, а это не всегда получается, поэтому на данное обследование желательно принести недавно полученный биоматериал. Исходя из проведенного обследования, доктор ставит заключение о диагнозе пациента. Полученный результат взрослого может несколько отличаться от аналогичного для ребенка. В этом случае не нужно преждевременно поддаваться панике, а проконсультироваться со специалистом.

Иногда результатов бактериологического анализа врач может не дождаться, так как на это нужно не менее пяти суток и поэтому прибегают к копрограмме.

Обращение к копрограмме

Копрограмма представляет собой обследование организма, которое проводится при:

При проведении копрограммы врачи делают следующее: 
  1. Макроскопическое обследование, позволяющее выявить физические характеристики фекалия.
  2. Микроскопическое изучение, помогающее найти внутри каловых масс посторонние частицы (жировые молекулы и прочее).

Сдать анализ кала на дисбактериоз можно не только в больнице, но и прикрепленной к ней лаборатории, предварительно взяв на это необходимые бумаги. Там же может осуществляться и расшифровка анализа кала на дисбактериоз, результаты которой всегда важны.

О чем говорят результаты анализов

Расшифровка анализа на дисбактериоз всегда важна и значима. Ребенку или взрослому всегда важно состояние микрофлоры кишечника, так как от этого зависит их общее самочувствие. При дисбактериозе в организме могут обитать различные патогенные микробы, поэтому периодически рекомендуется проходить обследование брюшной полости. Анализ на дисбактериоз, расшифровка которого проводится в течение короткого времени, может содержать следующие сведения.

Анализ кала на дисбактериоз, расшифровка которого всегда важна, может показывать наличие в организме большого количества клостридий. Клостридии в анализе больше значения в 105 кое/грамм свидетельствуют о заболевании организма.

Сбор кала на дисбактериоз необходим при определении содержания в нем энтерококков. Энтерококки присутствуют в определенном количестве в пищеварительных органах человека. Если анализ на дисбактериоз у детей или взрослых показывает превышение содержания таких микроорганизмов, велика вероятность развития в теле инфекции.

Энтерококки могут стать причиной инфицирования следующих органов тела: 

Избыток энтерококков нормализуется путем использования специальных бактериофагов. Чувствительность к бактериофагам у таких микроорганизмов максимальна, поэтому бактериофаги хороши при борьбе с указанными микроорганизмами.

Сдать кал на дисбактериоз рекомендуют при выявлении количества энтерококков больше 108 кое/грамм.

Обнаружение бифидобактерий

Присутствие бифидобактерий так же в микрофлоре человеческого организма является одним из показателей здоровья. Благодаря данным микроорганизмам патогенные частицы прекращают расти и размножаться, что существенно снижает их количество. При нехватке в кишечнике бифидобактерий возможно развитие кишечных инфекций в любом возрасте. Если результаты анализа свидетельствуют о низком содержании в организме бифидобактерий, необходимо посетить врача.

Обычно сдать анализ на дисбактериоз кишечника можно прямо в клинике либо прикрепленной к ней лаборатории. Работники таких учреждений всегда подскажут, как собрать кал и сколько делается анализ на дисбактериоз.

Выявление лактобактерий

Лактобактериями именуют одну из важнейших категорий микроорганизмов в человеческом теле. В норме расшифровка анализа на дисбактериоз у детей и взрослых должна показывать большое количество этих молочнокислых бактерий. Ежедневно с их участием осуществляется множество лактозных расщеплений. На фоне этого человек становится защищенным от развития лактазной недостаточности.

Лактобактерии способствуют поддержанию определенного уровня кислотности в толстом кишечнике. С помощью этих молочнокислых бактерий активируются процессы фагоцитоза, основанные на захвате с последующим перевариванием отмерших останков клеток. Фагоцитозом поглощаются и многие инфекционные агенты, которые проникли в организм.

Детский организм получает лактобактерии вместе с материнским молоком, что очень важно на ранних этапах жизни крохи. В анализе на дисбактериоз присутствие небольшого количества лактобактерий сигнализирует об отсутствии необходимой защиты.

Кишечные палочки

Вовремя сдавать анализ на дисбактериоз, значит следить за тем, не проник ли в организм золотистый стафилококк и не уменьшилось ли число кишечных палочек. Кишечные палочки именуют еще и эшерихии, они необходимы при осуществлении нормального кишечного функционирования.

Как правильно собрать кал на анализ содержания кишечных палочек, всегда рассказывает врач на приеме.

Именно кишечные палочки не допускают заселения кишечника условно-патогенными частицами. Помимо этого, данные бактерии участвуют в синтезе витамина «В» и помогают усвоению кальция с железом в организме.

Основные правила для поддержания здорового количества кишечных палочек в организме дает на приеме врач. При снижении числа кишечных палочек, что демонстрируют результаты анализа, возможно поселение в теле глистов либо других паразитов.

Как сдать анализ на дисбактериоз и в чем заключается подготовка  к анализу, всегда пояснит на консультации лечащий врач. Поэтому важно своевременно делать все необходимые анализы и посещать врача. Здоровая микрофлора человека — залог его прекрасного самочувствия и полноценной работоспособности.

Если в результате сдачи кала в результатах значится количество кишечных палочек не менее 108 кое/грамм, значит, организм здоров. В таком состоянии важно обращать внимание на количество лактозонегативных палочек в кишечнике. В норме лактозонегативные кишечные палочки не превышают значения в 105 кое/грамм, а гемолитических кишечных палочек не должно быть вообще. Деятельность гемолитических кишечных палочек связана с синтезом токсичных соединений, негативно воздействующих на структуру кишечника и клетки нервной системы человека. Также данные бактерии являются причиной развития в организме кишечных недугов и аллергических проявлений. Поэтому важно правильно сдать соответствующий анализ, чтобы получить истинную картину состояния внутренней микрофлоры кишечника. Золотистый стафилококк может свидетельствовать о начале в организме пролиферации. Пролиферация представляет собой процесс клеточного разрастания, являющегося сигналом развития рака.

Наличие патогенных энтеробактерий

С патогенными энтеробактериями связывают развитие в теле большого количества разных болезней. Обнаружить данные микроорганизмы удается благодаря сдаче каловых масс на анализ.

При этом называется анализ особым термином, который хорошо знаком работникам медицинских учреждений.

При выявлении в человеческом организме пониженного значения полезных бактерий и повышенного показателя вредных микробов всегда диагностируется дисбактериоз и назначается соответствующее лечение.

Рекомендуем прочитать:

proctologi.com

E. coli лактозонегативные: что это и как лечить?

Для многих людей слово «бактерии» означает неминуемое зло. Однако среди этих микроскопических живых форм есть разные виды. Одни всегда приносят только болезни, поэтому очень опасны. Другие, наоборот, творят добро, выполняя важные для жизнедеятельности людей и животных функции. Представители третьей группы, к которой относятся бактерии E. coli лактозонегативные, могут быть и полезными, и опасными, поэтому называются условно патогенными. Некоторые пациенты, увидев в результатах своих анализов наличие непонятных «E. coli», очень расстраиваются и спешат тут же приступить к лечению. Это целесообразно делать не во всех случаях, так как данные бактерии должны присутствовать в микрофлоре кишечника, но их количество всегда должно быть в норме. Как ее превышение, так и понижение вызывает заболевание - дисбактериоз.

Что такое E. coli

Чтобы было понятно, о чем пойдет речь в статье, объясним наименование микроорганизмов - E. coli лактозонегативные. По-другому их называют кишечными палочками, потому что они живут в кишечнике людей и некоторых видов млекопитающих. На латыни это звучит как Escherichia coli. Название «эшерихии» дано микроорганизмам в честь ученого из Австрии Теодора Эшериха, который первым их обнаружил. Термин «лактозо» означает, что они хорошо размножаются на лактозе, то есть в молочных средах, а «негативные» подчеркивает их вредную для организма человека деятельность. В группе E. coli, кроме лактозонегативных, выделяют энтерогеморрагические, энтероинвазивные, энтеротоксигенные и энтеропатогенные кишечные палочки. Для здоровья опасно любое их количество в кишечнике.

Микроскоп позволяет увидеть, как они выглядят. E. coli лактозонегативные и другие эшерихии действительно похожи на короткие палочки с округлыми концами. Шириной они до 0,8 мкм, длиной до 3 мкм. Иногда эти бактерии концами соединяются друг с другом, образуя цепочки. Снаружи их оболочка покрыта пилями - ворсинками, помогающими микробу закрепляться на стенках кишечника и быть нечувствительными ко многим антибиотикам. На конце у эшерихий есть жгутик, с помощью которого они довольно быстро перемещаются. Поэтому, попав, например, в половые органы, они способны переместиться в почки, простату, мочевой пузырь.

Лактозонегативные E. coli являются факультативными анаэробами, то есть для их жизнедеятельности кислород не нужен, но его присутствие они переносят без труда.

Эти бактерии, как и все эшерихии, имеют множество штаммов, различающихся между собой некоторыми внешними признаками, реакцией на антибиотики, выделяемыми токсинами и другими особенностями.

Польза кишечных палочек

В некоторых источниках указывается, что E. coli лактозонегативные попадают в ЖКТ плода еще в материнской утробе, но большинство бактериологов склонны считать, что они заселяют кишечник младенца в первые двое суток после появления на свет. В желудке E. coli не задерживаются, потому что там для них неподходящая среда. Проникнув в кишечник, они прикрепляются к его стенкам, где и живут все время, пока жив их носитель. Пока их там 10*5 КОЕ/г (это всего 1 % от всех микроорганизмов в кишечнике), они занимаются полезным делом:

Другими словами, в определенных количествах эти бактерии необходимы. Отдельные штаммы даже используют как пробиотик и целенаправленно вводят в кишечник при некоторых заболеваниях. Поэтому если анализ показал их наличие в норме, значит, нет никакой патологии.

E. coli лактозонегативные: пролиферация. Что это такое?

В медицине термин «пролиферация» означает разрастание тканей. Применительно к бактериям – это их избыточный рост. В норме E. coli заселяют толстый кишечник. При пролиферации они в больших количествах мигрируют в тонкий, вызывая в нем дисбактериоз. Кишечные палочки начинают ферментировать (сбраживать) углеводы, что ведет к образованию метана, водорода и СО2. У больного из-за этого наблюдается вздутие живота. Также при ферментации образуются жирные кислоты, которые стимулируют образование в кишечнике воды. В результате у человека начинается диарея. Пролиферация микробов в тонкую кишку вызывает деконъюгацию и потерю жирных кислот, что провоцирует желчекаменную болезнь.

Если слишком размножившимся бактериям через изъязвления в стенках кишечника удалось проникнуть в кровь, они разносятся по многим органам, вызывая различные заболевания, такие как менингит, гастроэнтерит, перитонит, сепсис.

Дисбактериоз у грудничка: причины и симптомы

В нормальном состоянии у младенцев в кишечнике обязательно должны присутствовать полезные бактерии. Если лактозонегативные E. coli повышены, у грудничка может начаться дисбактериоз. Это происходит по причине низкого иммунитета у новорожденных деток и неспособности их организма контролировать численность бактерий. Признаки заболевания:

В кале могут наблюдаться непереваренные крупинки пищи, слизь.

Если малыш испражняется слишком часто, возможно обезвоживание. Его симптомы:

В отдельных случаях E. coli лактозонегативные в кале у грудничка повышены, но ребенок активен, хорошо ест, прибавляет в весе. Это зависит от особенностей его иммунной системы.

Кроме нарушения числа условно патогенных E. coli, в первые дни и недели после рождения дисбактериоз может начаться из-за попадания в систему ЖКТ младенца энтеропатогенных кишечных палочек. Заразиться ими можно с молоком матери, через грязную соску, игрушки, мединструменты, плохо вымытые руки матери или медперсонала, недостаточно обработанную бутылочку. У грудничков на искусственном вскармливании заражение патогенными эшерихиями бывает, если молочные смеси приготовлены с нарушением технологии. При этом к общим симптомам дисбактериоза (понос, рвота, вздутие животика) добавляются температура и кровянистые прожилки в кале.

Диагностика и лечение дисбактериоза у младенцев

При подозрении на расстройство работы кишечника у детей берут анализы кала на дисбактериоз и копрограмму. Собирать материал для анализа лучше с пеленки, а не с подгузника.

Если анализы показали, что лактозонегативные E. coli повышены у грудничка, но его состояние нормальное, лечение не проводится. В отдельных случаях врач назначает пробиотики, например «Бифидумбактерин», и пребиотики, такие как «Хилак-Форте», «Дюфалак».

Если состояние ребенка до года тяжелое, его обязательно госпитализируют. В больнице проводится комплексная терапия, направленная на недопущение обезвоживания (маленьким детям ставят капельницы с регидратационными растворами) и на снижение показателей кишечной палочки.

Если наблюдается избыточная пролиферация кишечной палочки, и у ребенка развился менингит или другие тяжелые осложнения, лечение проводят антибиотиками.

В случаях обнаружения в кале младенца патогенных кишечных палочек, лечение обязательно. Оно проводится антибиотиками, регидратационными растворами, пробиотиками и пребиотиками.

Дисбактериоз у детей старше года

Считается, что у малышей возрастом старше 1 года нарушение работы кишечника возникает по тем же причинам, что и у взрослых. E. coli лактозонегативные повышены у ребенка бывают в таких случаях:

Симптомы дисбактериоза у детей старше года такие же, как и у грудничков:

В редких случаях дисбактериоз сопровождается запорами либо чередованием запоров и поносов.

Такая же нестабильность дефекации наблюдается, если E. coli лактозонегативные понижены. Если анализ выявил количество этих бактерий ниже нормы, это может указывать на наличие глистов.

Кроме того, у детей старше года возможно инфицирование опасными кишечными палочками: энтеротоксигенной (прикрепляется к стенкам кишечника и выделяет токсины, провоцирующие понос), энтероинвазивной (вызывает симптомы, сходные с шингеллезом и дизентерией), энтерогеморрагической (могут наблюдаться поносы с кровяными прожилками, боли в животе имеют резкий схваткообразный характер).

К заражению этими видами E. coli приводит:

Диагностика и лечение дисбактериоза у детей

При наличии у ребенка поноса и других симптомов нарушения работы органов ЖКТ, необходимо сдать анализы:

Иногда выполняют бакпосев мочи и рвотных масс на наличие в материале кишечных палочек.

Энтерогеморрагические палочки в результатах анализов должны отсутствовать. E. coli лактозонегативные в кале у детей старше года и взрослых должны оставаться в пределах 10*5 КОЕ/г. При этом в целом всех условно-патогенных E. coli должно быть от 10*7 до 10*8 КОЕ/г. Если этот показатель уменьшен до значений 10*6 КОЕ/г, диагностируют дисбактериоз I степени, а если увеличен до 10*9 КОЕ/г и выше - дисбактериоз II степени.

Лечение при повышенных лактозонегативных E. coli основывается на строгой диете. Она включает каши, сваренные на воде без масла, слизистые супы (рисовые, овсяные), отварные рыбу, овощи, мясо, а также сухарики, баранки, черный хлеб. Чтобы избежать обезвоживания, ребенку дают частое питье (чистую воду, чаи с ромашкой, тысячелистником), кисели, приготовленные из яблок, черной смородины, компоты из сухофруктов. При очень частых поносах дают пить растворы «Регидрона», «Глюкосолана» или готовят самостоятельно растворы из чистой воды, в которую добавлены сахар, соль и сода в пропорциях 2:1:1. Также в комплекс терапии входят энтеросорбенты «Полисорб», «Смекта».

Если дисбактериоз сопровождается температурой от 38 °C, назначают жаропонижающие препараты.

Если лечение не приносит результатов на 4-й день, больному прописываются антибиотики. Эффективными считаются «Ципрофлоксацин», «Амоксициллин».

После выздоровления пациенты обязательно пропивают курс пробиотиков «Бифидумбактерин», «Линекс», «Бификол» и другие.

Кишечные палочки у женщин

Если у женщин E. coli лактозонегативные повышены в кале, диагностируется дисбактериоз II степени. Вызвать его могут:

Попадание в кишечник других патогенных E. coli возможно в таких ситуациях:

В большинстве случаев заболевание проходит без приема антибиотиков. Методы лечения:

Гораздо опаснее, если обнаружены лактозонегативные E. coli в моче или во влагалище, потому что в норме их там быть не должно. Попадают бактерии в несвойственную им среду при неправильной гигиене или ее отсутствии (без регулярного подмывания кишечные палочки, вышедшие из толстой кишки с каловыми массами, остаются на теле и проникают во влагалище), при ношении тесного белья, особенно стрингов, при незащищенном половом акте с носителем бактерии.

Если во влагалище обнаружена E. coli лактозонегативная, как лечить такое заболевание? И обязательно ли это делать, если женщина не чувствует дискомфорта? Кишечные палочки, попав в половые органы, могут переместиться оттуда в уретру, мочевой пузырь, яичники, матку. Струей мочи они не вымываются и практически всегда вызывают воспаление, которое без должного лечения переходит в хроническую форму. То есть женщина становится носительницей E. coli. При этом явные симптомы могут отсутствовать, наблюдаются только выделения из влагалища с характерным неприятным запахом и некоторый дискомфорт во время полового акта. Переохлаждение, стресс, плохое питание, любое заболевание могут спровоцировать переход хронической формы в острую, поэтому если анализ показал наличие во влагалище лактозонегативных E. coli, лечение проводится обязательно. В курс терапии входит прием антибиотиков и общеукрепляющих средств. Через месяц нужно повторить анализ. Если палочка в мазке или в моче вновь обнаружена, назначают второй курс, но с другими антибиотиками.

Кишечные палочки у беременных

Как уже отмечалось выше, E. coli лактозонегативная (кишечная палочка) присутствует в ЖКТ у всех людей, не принося никаких проблем. У женщин в период беременности иммунитет ослабляется, что часто приводит к выходу численности эшерихий за пределы нормы. При этом сама женщина может не ощущать дискомфорта, а изменение микрофлоры ее кишечника обнаруживается только по результатам анализов.

Гораздо хуже, когда у беременной наблюдаются такие симптомы дисбактериоза:

Частые акты дефекации и рвота приводят к обезвоживанию, что негативно сказывается на развитии малыша в утробе матери. Кроме того, при наличии слишком большого числа бактерий происходит интоксикация организма беременной продуктами их жизнедеятельности. Также диарея чревата повышением тонуса матки, что грозит преждевременными родами. Запоры неблагоприятны для всех людей (а особенно для беременных) тем, что ненужные вещества, находящиеся в каловых массах, не выводятся из организма, а поступают обратно в кровь.

Лечение лактозонегативной E. coli у беременных проводится по общей схеме:

Если E. coli обнаружены в моче или в мазке, взятом из влагалища беременной, необходимо срочно принимать меры, т. к. это чревато развитием кольпита, а также заражением малыша в период родов. Поэтому беременной обязательно назначают курс лечения антибиотиками. «Амоксиклав» можно использовать на любом сроке, «Цефотаксим» - только после 27 недели, «Цефипим» и «Цефтриаксон» - только после 13-й недели, «Фурагин» - только до 38-й недели.

Кишечные палочки у мужчин

Лактозонегативные E coli повышены у взрослого мужчины в кале? Если показатели отличаются от нормы - это свидетельствует о дисбактериозе. Причины его возникновения, симптомы и методы лечения - такие же, как для женщин. Попадание кишечных бактерий в уретру полового органа мужчины вызывает уретрит, который может протекать в острой форме (с сильными болевыми ощущениями при мочеиспускании) всего один-два дня, а далее без лечения перейти в хроническую. Бактерии из уретры мигрируют в половые органы и провоцируют такие болезни, как простатит, орхит (воспаление яичек), эпидидимит (воспаление придатков семенников). Переходить из хронической в острую форму заболевания будут при переохлаждениях, стрессах, любых ситуациях, влекущих снижение иммунитета. Поэтому лечение (лактозонегативной E. coli в мочеполовых органах мужчины быть не должно!) обязательно. Проводят его по той же схеме, что и у женщин.

fb.ru

Правила расшифровки результатов анализа на дисбактериоз для взрослых и детей

В кишечнике человека обитает огромное количество микроорганизмов, активно участвующих в переваривании питательных веществ. Обычно, анализ на дисбактериоз назначают пациентам, у которых явно выражены признаки расстройства работы кишечника, такие как метеоризм, диарея, боль в брюшной области, запор или после долгого приема антибиотиков.

Для постановки точного диагноза необходимо сдать анализ на дисбактериоз. Он позволит точно установить состав кишечной микрофлоры.

  1. нормальные, которые помогают работе кишечника;
  2. условно-патогенные, которые в нормальных условиях не вредят здоровью человека;
  3. патогенные, которые способны привести к серьезным кишечным инфекциям.

Бифидобактерии

Бифидобактерии составляют 95% от всей кишечной микрофлоры и участвует в синтезе витаминов группы В и витамина К, помогает в усвоении витамина D, угнетает жизнедеятельность патогенных бактерий и стимулирует иммунитет организма.

В течении первых 10 дней жизни кишечник малыша заселяют разные штаммы бифидобактерий. Дети, родившиеся посредством кесарева сечения, обладают низким содержанием этих микроорганизмов. Из-за этого возрастает риск возникновения разнообразных инфекционных заболеваний.

Причинами снижения концентрации бифидобактерий могут стать стресс, прием сильнодействующих лекарственных препаратов, развитие кишечных инфекций, резкая смена климата или иммунные патологии.

Уменьшение популяции бифидобактерий – явный признак дисбактериоза как у взрослых, так и у детей.

Лактобактерии

Лактобактерии составляют 4-6% всего видового состава кишечной микрофлоры. Они помогают организму поддерживать постоянный pH кишечника, продуцируют лактазу и угнетают развитие патогенной микрофлоры, вырабатывая для этого бактерицидные вещества.

Лактобактерии ребенок получает с материнским молоком.

Их численность может снижаться при кишечных инфекциях, нарушении технологии кормления ребенка, сильном стрессе или применении сильнодействующих лекарственных препаратов.

Эшерихии (E.coli)

Эшерихии сожительствуют с человеком на протяжении всей его жизни. Они принимают участие в процессе синтеза витаминов группы В и витамина К, расщеплении углеводов, синтезируют антибиотикоподобные соединения, которые угнетают рост патогенных бактерий, стимулируют иммунную систему.

Колонии эшерихий могут уменьшаться при глистных инвазиях, приеме бактерицидных препаратов, неправильном питании и кишечных инфекциях.

В анализе можно встретить и количество палочек с пониженной ферментной активностью. Сами по себе они не представляют вреда для организма, но увеличение их популяций – еще один диагностический фактор для определения начинающегося дисбактериоза.

В анализе не должны быть обнаружены гемолизирующие кишечные палочки. Эти бактерии вырабатывают токсические вещества, которые оказывают пагубное влияние на работу нервной системы человека и его желудочно-кишечного тракта. Они способны вызывать аллергические реакции.

Бактероиды

Бактероиды участвую в процессах переваривания жиров. В норме они появляются в кишечнике человека только с 8-9 месячного возраста.

При дисбактериозе их колонии могут увеличиваться или уменьшаться. Рост популяции связано с присутствием в рационе большого количества жирной пищи, а ее уменьшение – с инфекциями ЖКТ или приемом бактерицидных препаратов.

Пептострептококки

В норме пептострептококки обитают в толстом кишечнике. Если их колонии разрастаются или попадают в другие отделы, возрастает риск развития воспаления. Эти бактерии помогают организму переваривать углеводы и белки молока. Выработка ими водорода помогает поддерживать постоянство рН среды кишечника.

Увеличение популяции пептострептококков провоцируется рационом, с повышенным содержанием углеводов, инфекциями кишечника или хроническими патологиями ЖКТ.

Энтерококки

Энтерококки – это составляющая нормальной микрофлоры кишечника. Они принимают участие в переработке углеводов и синтезе витаминов, а так же обеспечивают локальную иммунную защиту кишечника.

В норме количество энтерококков равно количеству эшерихий.

Рост их популяции приводит к развитию воспаления. Провоцируют рост колоний снижение иммунного статуса организма, глистные инвазии, пищевые аллергии, неправильно питание и уменьшение популяции эшерихий.

Стафилококки

Стафилококки по своим свойствам делятся на патогенных и непатогенных. К первым относятся золотистый стафилококк, плазмолизирующий и гемолизирующий. Наиболее патогенен золотистый стафилококк. Сапрофитный (эпидермальный) стафилококк не причиняет вреда организму.

В организм грудничка или новорожденного золотистый стафилококк может попасть с материнским молоком или в качестве внутриутробной инфекции. Даже небольшая его концентрация может привести к развитию симптомов интоксикации – рвоте, поносу, болям в животе. Патогенность стафилококка зависит от состояния нормальной микрофлоры.

Если она угнетена – риск развития стафилококковой инфекции возрастает в разы.

Важно понимать не только причины и последствия этого заболевания, но и уметь правильно расшифровать результаты анализа на дисбактериоз.

Клинически стафилококковая инфекция проявляется

Дополнительный анализ крови показывает увеличение числа лейкоцитов, ускоренное СОЭ, снижение концентрации общего белка.

Стафилококки не относятся к нормальной микрофлоре кишечника. В организм человека они попадают с продуктами питания и передаются с объектами окружающей среды.

Микрофлора

Норма у взрослых

Норма у детей

До 1 года

Старше 1 года

Патогенные ентробактерии

0

0

Общее количество кишечной палочки

300-400 млн/г

400-1 млрд/г

Кишечная палочка с нормальной ферментативной активностью (эшерихии) (E. Colli)

107-108

107-108

107-108

Кишечная палочка со слабо выраженными ферментативными свойствами

www.pupsek.com


Смотрите также